Tinstančios pėdos ar kulkšnys dažnai nurašomos karščiui, nuovargiui ar ilgam sėdėjimui. Tačiau gydytojai primena, kad pasikartojantys patinimai gali būti ankstyvas širdies nepakankamumo signalas, ypač jei atsiranda ir kiti simptomai.
Širdies nepakankamumas nereiškia, kad širdis staiga nustoja plakti. Tai būklė, kai širdis nebesugeba pakankamai efektyviai pumpuoti kraujo, todėl organizmui ima stigti deguonies, o audiniuose lengviau kaupiasi skysčiai.
Viena dažniausių priežasčių, kodėl tinsta kojos, yra skysčių susilaikymas. Kai širdis dirba silpniau, kraujas linkęs užsistovėti venose, o inkstai sulaiko daugiau natrio ir vandens, todėl skysčių perteklius persikelia į audinius.
Dėl gravitacijos patinimas dažniausiai ryškėja žemiausiose kūno vietose, ypač pėdose, kulkšnyse ir blauzdose. Dienos pabaigoje batai gali tapti ankšti, kojinės palikti gilesnes žymes, o ryte patinimas būna mažesnis.
Su širdies nepakankamumu susiję patinimai dažnai apima abi kojas. Ligai progresuojant patinimas gali plisti į blauzdas, šlaunis, o pažengusiais atvejais skysčiai gali kauptis ir pilvo srityje.
Vien pėdų išvaizdos diagnozei nepakanka, todėl svarbu įvertinti visą simptomų vaizdą. Nerimą turėtų kelti dusulys einant ar lipant laiptais, dusulys atsigulus, prabudimai naktį dėl oro trūkumo, nuolatinis nuovargis, silpnumas, širdies permušimai, kosulys ir aiškiai sumažėjusi fizinio krūvio tolerancija.
Patinusios pėdos ne visada reiškia širdies ligą. Jos gali atsirasti po ilgos kelionės, ilgai stovint, esant karščiui ar suvartojus daugiau druskos, taip pat dėl venų nepakankamumo, inkstų ar kepenų ligų, limfinės sistemos sutrikimų, nėštumo, traumos, infekcijos ar kai kurių vaistų poveikio.
Dėl to nerekomenduojama savarankiškai pradėti vartoti šlapimo išsiskyrimą skatinančių vaistų ar nutraukti gydytojo paskirtų preparatų. Jei patinimas laikosi kelias dienas, reguliariai kartojasi, didėja ar atsiranda be aiškios priežasties, verta kreiptis į šeimos gydytoją.
Skubios pagalbos reikia, jei patinimą lydi staigus ar stiprus dusulys, krūtinės skausmas ar spaudimas, alpimas, pamėlę lūpų kraštai, sumišimas ar rausvos, putotos išskyros atkosint. Tokie požymiai gali rodyti ūmų širdies ar kvėpavimo sistemos sutrikimą.
Ypač pavojingas staigus, skausmingas vienos kojos patinimas, kai oda paraudusi ar šiltesnė. Tai gali būti giliųjų venų trombozės požymis, keliantis plaučių embolijos riziką.
Įtariant širdies nepakankamumą, gydytojai vertina patinimo pobūdį, klauso širdies ir plaučių, matuoja kraujospūdį, tikslinasi simptomų trukmę ir vartojamus vaistus. Dažnai skiriami kraujo tyrimai, įskaitant natriurezinių peptidų BNP arba NT-proBNP nustatymą, elektrokardiograma ir echokardiografija, o prireikus ir tyrimai kitoms patinimo priežastims atmesti.
Patinusios pėdos gali būti matomas signalas, kurį lengva nuvertinti, ypač jei jis progresuoja pamažu. Laiku pasikonsultavus galima greičiau nustatyti priežastį ir pradėti gydymą dar prieš tai, kai simptomai ryškiai apriboja kasdienę veiklą.
