Ewa Grzelakowska-Kostoglu, socialiniuose tinkluose žinoma kaip „Red Lipstick Monster“, pranešė serganti lekooporne depresija ir atvirai papasakojo apie gydymo kelią. Ji pabrėžė, kad psichikos sveikatos tema jai svarbi ne vienerius metus, todėl nusprendė kalbėti viešai.
Lekooporne depresija vadinama būklė, kai simptomai išlieka nepaisant tinkamai parinkto ir pakankamai ilgai taikyto gydymo antidepresantais. Dažnai šis terminas vartojamas tuomet, kai nepasiekiama aiškios pagerėjimo po bent dviejų skirtingų antidepresantų kursų.
Specialistai atkreipia dėmesį, kad simptomai paprastai nesiskiria nuo kitų depresijos formų, tačiau užsitęsia ir sunkiai pasiduoda gydymui. Tai gali reikšti ilgalaikį prislėgtumą, energijos stoką, miego sutrikimus, nerimą, prasmės praradimą ar minčių sulėtėjimą.
Influencerė savo įraše išskyrė tris metodus, kurie taikomi tuomet, kai įprastos priemonės nepadeda. Šios kryptys medicinoje vertinamos kaip labiau specializuotos ir dažniausiai pasirenkamos psichiatrui įvertinus ligos eigą, rizikas ir ankstesnio gydymo rezultatus.
Elektros impulsų terapija
Viena iš minimų priemonių yra elektros impulsų terapija, kuri klinikinėje praktikoje naudojama sunkioms depresijos formoms, taip pat kai būtinas greitesnis efektas arba kai kitos priemonės nepadeda. Procedūra atliekama taikant bendrąją nejautrą ir naudojant raumenis atpalaiduojančius vaistus, todėl pacientas skausmo nejaučia.
Gydymo kursas dažniausiai apima kelias procedūras, o prieš jas atliekami būtini sveikatos patikrinimai ir įvertinamos kontraindikacijos. Nors visuomenėje šis metodas neretai apipintas mitais, medicinoje jis laikomas vienu veiksmingiausių, kai depresija yra atspari vaistams.
Transkranijinė magnetinė stimuliacija
Kita priemonė – transkranijinė magnetinė stimuliacija, neinvazinis gydymas, kai magnetiniais impulsais veikiamos su nuotaikos reguliavimu siejamos smegenų sritys. Dažniausiai taikomasi į prefrontalinę žievę, kurios aktyvumas depresijos atvejais neretai būna pakitęs.
Procedūros paprastai atliekamos kursu, o poveikis siejamas su smegenų tinklų veiklos moduliavimu ir neuroplastiškumo skatinimu. Lenkijoje šis gydymas, kaip nurodoma influencerės pasakojime, dažniausiai prieinamas privačiai ir gali kainuoti apie 1 400 eurų už visą kursą.
Ketamino ir esketamino terapija
Trečioji kryptis – ketamino terapija, kai vaistas skiriamas intraveninėmis infuzijomis gydymo įstaigoje, prižiūrint medikams. Pastaraisiais metais ketaminas ir jo darinys esketaminas aptariami kaip reikšminga pažanga lekooporės depresijos gydyme, nes kai kuriems pacientams poveikis gali pasireikšti greičiau nei vartojant įprastus antidepresantus.
Infuzijų kursas dažniausiai sudaromas iš kelių procedūrų per kelias savaites, o konkretus planas priklauso nuo paciento būklės ir gydytojo sprendimo. Pasak E. Grzelakowskos-Kostoglu, ketamino protokolo kaina gali siekti apie 3 000 eurų, o esketamino gydymas – iki maždaug 4 600 eurų.
Psichiatrai pabrėžia, kad lekooporės depresijos atvejais ypač svarbus individualus planas, nes dažnai prireikia derinti medikamentus, psichoterapiją ir papildomas biologines intervencijas. Taip pat akcentuojama, kad bet koks gydymas turi būti parenkamas tik gydytojui įvertinus rizikas, gretutines ligas ir galimą savižalos pavojų.
Viešas žinomų žmonių kalbėjimas apie depresiją, anot specialistų, gali mažinti stigmatizaciją ir skatinti kreiptis pagalbos anksčiau. Vis dėlto pabrėžiama, kad socialinių tinklų pasakojimai negali pakeisti profesionalios diagnostikos, o gydymo sprendimai turi būti priimami konsultuojantis su gydytoju psichiatru.