Tag: Gastroskopija

  • Skrandžio vėžys ilgai tyliai progresuoja: šiuos simptomus lengva supainioti su nevirškinimu

    Skrandžio vėžys ilgai tyliai progresuoja: šiuos simptomus lengva supainioti su nevirškinimu

    Skrandžio vėžys dažnai vystosi nepastebimai, o pirmieji požymiai būna nespecifiniai ir primena įprastus virškinimo sutrikimus. Rėmuo, raugėjimas, pykinimas, sumažėjęs apetitas ar deginimas viršutinėje pilvo dalyje dažniau siejami su refliuksu, gastritu, opalige, stresu ar mitybos klaidomis.

    Gydytojai pabrėžia, kad ypač svarbu stebėti simptomų trukmę ir pasikartojimą. Jei negalavimai atsirado neseniai, tęsiasi kelias savaites, kartojasi arba nepraeina nepaisant įprasto gydymo, verta kreiptis į šeimos gydytoją ar gastroenterologą.

    Kada simptomai tampa įtartini?

    Vienas iš galimų ankstyvų signalų yra greitas sotumo jausmas. Žmogus pradeda valgyti su apetitu, tačiau jau po kelių kąsnių pajunta pilnumą ir nebegali suvalgyti įprastos porcijos.

    Toks simptomas nebūtinai reiškia onkologinę ligą, tačiau turėtų paskatinti išsitirti, jei kartu atsiranda pykinimas, apetito stoka, skausmas ar diskomfortas viršutinėje pilvo dalyje, silpnumas arba svorio kritimas.

    „Užsitęsusių problemų nereikėtų ilgai aiškinti vien persivalgymu ar stresu“, – sakė Tomasz Olesiński.

    Kraujavimas ir mažakraujystė – signalai nedelsti

    Pilvo skausmas dažniausiai turi gerybinę priežastį, tačiau budrumą turėtų kelti jo užsitęsęs ar nuolat pasikartojantis pobūdis. Jis gali būti jaučiamas kaip spaudimas, deginimas ar bukas skausmas viršutinėje pilvo dalyje, kartais sustiprėjantis po valgio.

    Skubaus įvertinimo reikalauja kraujavimo iš virškinamojo trakto požymiai. Kraujas gali būti matomas vemiant, o kartais vėmalai įgauna kavos tirščių vaizdą; taip pat gali pasireikšti juodos, deguto pavidalo išmatos.

    Nedidelis, akiai nepastebimas kraujavimas ilgainiui gali sukelti mažakraujystę. Tuomet vargina nuolatinis nuovargis, silpnumas, odos paburkimas ar blyškumas, dusulys, o ypač neramina šių požymių derinys su svorio kritimu ir prastesniu valgymu.

    Rizikos veiksniai ir kaip nustatoma liga

    Tarp svarbiausių rizikos veiksnių minimas ilgalaikis užsikrėtimas bakterija Helicobacter pylori. Riziką didina ir rūkymas, nutukimas, mityba, kurioje daug sūdytų, rūkytų ar itin perdirbtų produktų, taip pat ikivėžiniai skrandžio gleivinės pakitimai ir šeiminis polinkis.

    Rizika didėja su amžiumi, tačiau nei rizikos veiksnių buvimas, nei jų nebuvimas negarantuoja aiškaus atsakymo dėl ligos. Dėl to gydytojai ragina vertinti simptomų visumą ir jų dinamiką, o ne vieną atskirą požymį.

    Pagrindinis skrandžio vėžio diagnostikos tyrimas yra gastroskopija, kurios metu apžiūrima skrandžio gleivinė ir paimami mėginiai iš įtartinų vietų. Galutinai patvirtinti arba paneigti diagnozę leidžia histologinis ištyrimas, o nedelsti ypač svarbu, jei atsiranda rijimo sutrikimai, kraujavimo požymiai, neaiškus svorio kritimas ar ryškus silpnumas.

  • Ilgaamžiškumo fanatiką Bryaną Johnsoną sustabdė diagnozė: liga, kuri ilgai tyli

    Ilgaamžiškumo fanatiką Bryaną Johnsoną sustabdė diagnozė: liga, kuri ilgai tyli

    Bryanas Johnsonas – JAV verslininkas, išgarsėjęs dėl projekto Blueprint, kuriuo siekia kuo labiau sulėtinti biologinį senėjimą. Jis viešai pasakoja apie griežtą režimą: daugiausia augalinę mitybą, sportą, miegą, nuolatinį rodiklių sekimą ir dažnus laboratorinius tyrimus.

    Pasak paties Johnsono, ilgesnį laiką jo tyrimuose buvo fiksuojamas sumažėjęs feritino kiekis – baltymo, kuris padeda kaupti geležies atsargas. Nors įprasti kraujo rodikliai iš pirmo žvilgsnio galėjo atrodyti normalūs, jis teigia nusprendęs gilinti diagnostiką.

    Galutinė išvada, remiantis laboratoriniais tyrimais ir gastroskopija su gleivinės biopsija, buvo autoimuninis gastritas. Johnsonas taip pat yra minėjęs sergantis autoimunine skydliaukės liga, o tokios būklės neretai pasitaiko kartu.

    Kas yra autoimuninis gastritas

    Autoimuninis gastritas – lėtinė liga, kai imuninė sistema klaidingai puola skrandžio ląsteles, atsakingas už druskos rūgšties gamybą ir vadinamojo vidinio faktoriaus išskyrimą. Vidinis faktorius būtinas, kad organizmas galėtų pasisavinti vitaminą B12.

    Dėl ilgainiui žalojamos skrandžio gleivinės gali mažėti rūgšties sekrecija, sutrikti maistinių medžiagų pasisavinimas, didėti geležies ir vitamino B12 stokos rizika. Liga dažnai progresuoja lėtai, todėl kurį laiką gali nesukelti aiškių simptomų.

    Kokie požymiai ir kodėl diagnozuoti sunku

    Pirmieji simptomai dažnai būna nespecifiniai: nuovargis, silpnumas, prastesnė koncentracija. Vienas ankstyvesnių signalų gali būti geležies atsargų mažėjimas, kuris kartais nustatomas dar iki ryškesnių kraujo tyrimų pakitimų.

    Ligai pažengus, dėl vitamino B12 stokos gali vystytis mažakraujystė ir neurologiniai simptomai, tokie kaip galūnių tirpimas, atminties sutrikimai ar pusiausvyros problemos. Dėl to gydytojai pabrėžia, kad vien bendrųjų kraujo tyrimų ne visada pakanka, ypač jei ilgai išlieka neaiškūs nusiskundimai.

    Diagnozei dažnai prireikia išsamesnių tyrimų: vitamino B12, feritino, gastrino, pepsinogenų, taip pat antikūnų prieš skrandžio ląsteles ir vidinį faktorių. Esminiu tyrimu laikoma gastroskopija su biopsija, kuri leidžia įvertinti gleivinės būklę ir patvirtinti uždegimo pobūdį.

    Gydymas ir ilgalaikė stebėsena

    Specifinio gydymo, kuris panaikintų ligos priežastį, šiuo metu nėra, todėl taikoma komplikacijų prevencija. Praktikoje tai dažniausiai reiškia vitamino B12 papildymą, geležies trūkumo korekciją ir individualiai parinktą stebėseną.

    Negydomas autoimuninis gastritas gali lemti lėtinius trūkumus, mažakraujystę ir ilgalaikę sveikatos būklės prastėjimo grandinę. Ilgainiui didėja ir tam tikrų skrandžio navikų rizika, todėl pacientams dažnai rekomenduojama gastroenterologo priežiūra ir periodinės endoskopinės kontrolės.