Gdansko medicinos universiteto ir Gdansko universiteto mokslininkai paskelbė apie kraujo analizės metodą, kuris ateityje galėtų padėti anksčiau įtarti Parkinsono ligą. Tyrėjų komanda nagrinėjo, ar kraujyje aptinkami tam tikri biocheminiai pokyčiai gali tapti patikimu ankstyvos diagnostikos signalu.
Pagrindinis dėmesys sutelktas į 2-metoksiestradiolį, natūralų estrogenų apykaitos produktą, randamą tiek moterų, tiek vyrų organizme. Mokslininkai nustatė, kad tam tikromis sąlygomis šios medžiagos pokyčiai gali būti susiję su nervinių ląstelių pažeidimais ir oksidaciniu stresu.
Analizuojant Parkinsono liga sergančių pacientų mėginius, tyrime pastebėtas padidėjęs 2-metoksiestradiolio ir vandenilio peroksido kiekis, taip pat pakitę kitų estrogenų darinių santykiai. Būtent toks medžiagų profilis, kaip teigiama, ateityje galėtų būti panaudotas kaip ligos riziką rodantis žymuo.
Kodėl ankstyvas nustatymas toks svarbus?
Parkinsono liga yra progresuojantis neurodegeneracinis sutrikimas, susijęs su dopaminą gaminančių nervinių ląstelių nykimu. Dopaminas yra būtinas judesių kontrolei, todėl ligai pažengus dažnėja motoriniai simptomai ir prastėja kasdienė savijauta.
Dažniausiai atpažįstami požymiai yra ramybės tremoras, judesių sulėtėjimas ir raumenų sustingimas. Problema ta, kad šie simptomai paprastai išryškėja tik tada, kai patologiniai procesai smegenyse jau kurį laiką vyksta.
„Kai pasirodo tipiniai motoriniai simptomai, liga dažnai jau būna įsisenėjusi, todėl ankstyvų biologinių signalų paieška yra itin svarbi“, – sakė tyrimui vadovavusi prof. Magdalena Górska-Ponikowska.
Dar iki motorinių simptomų daliai žmonių pasireiškia mažiau specifiniai požymiai, pavyzdžiui, susilpnėjusi uoslė, lėtiniai vidurių užkietėjimai ar elgesio pokyčiai REM miego metu. Vis dėlto šie simptomai patys savaime nereiškia, kad žmogus būtinai susirgs Parkinsono liga.
Kaip Parkinsonas diagnozuojamas šiandien?
Šiuo metu Parkinsono ligos diagnostikos pagrindas yra neurologo apžiūra ir paciento apklausa, vertinant judesius, raumenų tonusą ir specifinių simptomų visumą. Diagnozė dažniausiai nustatoma klinikiniu pagrindu, o tyrimai parenkami individualiai, kai reikia patikslinti situaciją.
Esant neaiškumų, gali būti atliekami vaizdiniai tyrimai, pavyzdžiui, SPECT tyrimas dopaminerginės sistemos pokyčiams įvertinti. Taip pat taikomas magnetinis rezonansas, dažniausiai siekiant atmesti kitas galimas simptomų priežastis.
Pastaraisiais metais daug dėmesio skiriama ir alfa-sinukleino tyrimams, nes netaisyklingos šio baltymo formos siejamos su ligos mechanizmais. Vis dėlto tokie metodai ne visur prieinami, gali būti invazyvūs ir šiandien dar nepakeičia standartinės neurologinės diagnostikos.
Kas toliau: kada tai galėtų tapti testu?
Tyrėjai pabrėžia, kad kraujo testas dar nėra parengtas plačiam naudojimui, o gauti rezultatai turi būti patvirtinti didesnėse ir įvairesnėse pacientų grupėse. Praktikoje tai reiškia, kad reikės įvertinti metodo tikslumą, pakartojamumą ir tai, kaip jis veikia skirtingo amžiaus bei gretutinių ligų turinčių žmonių populiacijose.
Komandos tikslas yra sukurti paprastesnį ir pigesnį tyrimą, kuris leistų atrinkti žmones, kuriems verta taikyti atidesnę neurologinę stebėseną. Tokia atranka galėtų būti svarbi ir klinikiniams tyrimams, kuriuose siekiama rasti gydymą, galintį realiai sulėtinti ligos progresavimą.
Šiuo metu Parkinsono ligos gydymas daugiausia orientuotas į simptomų kontrolę, dažniausiai vaistais, veikiančiais dopamino sistemą. Pažengusiais atvejais taikomos ir pažangios priemonės, pavyzdžiui, gilioji smegenų stimuliacija ar vaistų pompos, tačiau ligos eigos sustabdymas išlieka vienu didžiausių medicinos iššūkių.