Europoje – rekordiniai skaičiai
Europoje bakterinės lytiškai plintančios infekcijos, tarp jų sifilis ir gonorėja, pasiekė aukščiausią lygį per daugiau nei dešimtmetį, skelbia Europos ligų prevencijos ir kontrolės centras (ECDC). Naujausioje 2024 metų apžvalgoje pabrėžiama, kad dalyje šalių fiksuojamas ilgalaikis, nuoseklus plitimas.
ECDC duomenimis, 2024 metais gonorėjos atvejų užregistruota 106 331, o tai reiškia 303 proc. augimą, palyginti su 2015 metais. Sifilio atvejų skaičius per tą patį laikotarpį daugiau nei padvigubėjo iki 45 577.
Dažniausiai pranešama lytiškai plintanti infekcija išliko chlamidiozė: 2024 metais registruoti 213 443 atvejai. Vis dėlto būtent gonorėjos ir sifilio augimas kelia didžiausią nerimą dėl komplikacijų ir ne visada pastebimų simptomų.
„Lytiškai plintančių infekcijų daugėja jau 10 metų, o 2024 metais pasiektas rekordinis lygis“, – sakė ECDC atstovas Bruno Ciancio.
„Negydomos šios infekcijos gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant lėtinį skausmą ir nevaisingumą, o sifilio atveju – širdies ar nervų sistemos pažeidimus“, – pridūrė jis.
Gonorėja: daug atvejų be simptomų
ECDC pabrėžia, kad 2024 metų gonorėjos pranešimų rodiklis yra didžiausias nuo tada, kai agentūra 2009 metais pradėjo nuoseklią lytiškai plintančių infekcijų stebėseną. Ligos sukėlėjas yra bakterija Neisseria gonorrhoeae, o dalis infekcijų, ypač moterims, gali būti besimptomės.
Tai reiškia, kad dalis žmonių ilgai nežino apie užsikrėtimą, vėliau kreipiasi pagalbos ir tuo metu gali nesąmoningai perduoti infekciją kitiems. ECDC atkreipia dėmesį, kad uždelsta diagnostika didina komplikacijų riziką, o plitimo grandinė išlieka nenutrūkusi.
Vertinant pokytį per vienerius metus, 2023–2024 metais bendras gonorėjos rodiklis išaugo 4,3 proc. Vyrų grupėje fiksuotas 7,9 proc. augimas, o didžiausi rodikliai – 25–34 metų amžiaus grupėje.
ECDC nurodo, kad daugiau nei pusė 2024 metais užregistruotų atvejų teko vyrams, turintiems lytinių santykių su vyrais. Tuo metu moterų grupėje bendras rodiklis mažėjo 8,6 proc., tačiau daugiausia atvejų registruota 20–24 metų amžiaus grupėje.
Agentūra pažymi, kad gonorėjos paplitimas reprodukcinio amžiaus moterims kelia papildomą susirūpinimą dėl galimų reprodukcinės sistemos komplikacijų. Pagal 2024 metų rodiklius didžiausi gonorėjos pranešimų lygiai fiksuoti Airijoje, Maltoje, Islandijoje, Liuksemburge, Danijoje ir Ispanijoje.
Įgimtas sifilis – išaugusi, bet išvengiama rizika
Dar viena ryški tendencija – įgimto sifilio augimas. ECDC skelbia, kad 2024 metais jo atvejų skaičius pasiekė aukščiausią lygį nuo 2009 metų ir, palyginti su 2023 metais, beveik padvigubėjo.
Įgimtas sifilis pasireiškia tada, kai infekcija nėštumo metu perduodama vaisiui. ECDC pabrėžia, kad perdavimas galimas bet kuriame infekcijos etape ir bet kuriuo nėštumo laikotarpiu, tačiau didžiausia rizika siejama su negydytu ankstyvu sifiliu.
2015–2024 metų laikotarpiu daugiausia įgimto sifilio atvejų registruota Bulgarijoje (195), po jos rikiuojasi Portugalija (96) ir Vengrija (91). ECDC akcentuoja, kad tai yra išvengiama būklė, o jos eliminavimas Europos Sąjungoje ir Europos ekonominėje erdvėje yra realiai pasiekiamas.
Pasaulio sveikatos organizacija yra iškėlusi 2030 metų tikslą: mažiau nei vienas įgimto sifilio atvejis 100 000 gyvų gimimų. ECDC rekomenduoja stiprinti prevenciją heteroseksualiose populiacijose, plėsti patikrų programas ir svarstyti visuotinį pakartotinį nėščiųjų tyrimą trečiąjį nėštumo trimestrą.
Kodėl infekcijų daugėja?
ECDC teigimu, augimą gali lemti keli veiksniai, kurie skirtingose šalyse veikia nevienodai. Tarp galimų priežasčių minimi seksualinės elgsenos pokyčiai ir didesnė rizika užsikrėsti, ypač jei rečiau naudojamos barjerinės apsaugos priemonės.
Ekspertai taip pat atkreipia dėmesį į tai, kad infekcijų skaičius gali augti ir dėl geresnio nustatymo. Kai kurios valstybės pastaraisiais metais keitė testavimo politiką, didino nemokamų tyrimų prieinamumą ar plėtė savarankiško ėminių paėmimo galimybes, todėl registruojama daugiau anksčiau nepastebėtų atvejų.
Tuo pačiu ECDC pabrėžia, kad vien didesniu testavimu visko paaiškinti nepavyksta, todėl reikia daugiau palyginamų duomenų, kad būtų aiškiau, kaip tendencijos skiriasi pagal šalis ir gyventojų grupes. Agentūra ragina stiprinti prevenciją, ankstyvą diagnostiką ir laiku pradedamą gydymą, kad būtų sumažintos komplikacijos ir nutrauktas plitimas.
Sveikatos specialistai primena, kad dalis lytiškai plintančių infekcijų ilgą laiką gali nesukelti aiškių simptomų, todėl riziką mažina reguliarūs tyrimai, ypač pasikeitus partneriui ar turint kelis partnerius. Ankstyvas nustatymas leidžia greičiau pradėti gydymą ir sumažina tikimybę infekciją perduoti kitiems.