CP v2

Tag: Ketaminas

  • Red Lipstick Monster prabilo apie lekooporną depresiją: 3 gydymo metodai ir kiek tai kainuoja

    Red Lipstick Monster prabilo apie lekooporną depresiją: 3 gydymo metodai ir kiek tai kainuoja

    Ewa Grzelakowska-Kostoglu, socialiniuose tinkluose žinoma kaip „Red Lipstick Monster“, pranešė serganti lekooporne depresija ir atvirai papasakojo apie gydymo kelią. Ji pabrėžė, kad psichikos sveikatos tema jai svarbi ne vienerius metus, todėl nusprendė kalbėti viešai.

    Lekooporne depresija vadinama būklė, kai simptomai išlieka nepaisant tinkamai parinkto ir pakankamai ilgai taikyto gydymo antidepresantais. Dažnai šis terminas vartojamas tuomet, kai nepasiekiama aiškios pagerėjimo po bent dviejų skirtingų antidepresantų kursų.

    Specialistai atkreipia dėmesį, kad simptomai paprastai nesiskiria nuo kitų depresijos formų, tačiau užsitęsia ir sunkiai pasiduoda gydymui. Tai gali reikšti ilgalaikį prislėgtumą, energijos stoką, miego sutrikimus, nerimą, prasmės praradimą ar minčių sulėtėjimą.

    Influencerė savo įraše išskyrė tris metodus, kurie taikomi tuomet, kai įprastos priemonės nepadeda. Šios kryptys medicinoje vertinamos kaip labiau specializuotos ir dažniausiai pasirenkamos psichiatrui įvertinus ligos eigą, rizikas ir ankstesnio gydymo rezultatus.

    Elektros impulsų terapija

    Viena iš minimų priemonių yra elektros impulsų terapija, kuri klinikinėje praktikoje naudojama sunkioms depresijos formoms, taip pat kai būtinas greitesnis efektas arba kai kitos priemonės nepadeda. Procedūra atliekama taikant bendrąją nejautrą ir naudojant raumenis atpalaiduojančius vaistus, todėl pacientas skausmo nejaučia.

    Gydymo kursas dažniausiai apima kelias procedūras, o prieš jas atliekami būtini sveikatos patikrinimai ir įvertinamos kontraindikacijos. Nors visuomenėje šis metodas neretai apipintas mitais, medicinoje jis laikomas vienu veiksmingiausių, kai depresija yra atspari vaistams.

    Transkranijinė magnetinė stimuliacija

    Kita priemonė – transkranijinė magnetinė stimuliacija, neinvazinis gydymas, kai magnetiniais impulsais veikiamos su nuotaikos reguliavimu siejamos smegenų sritys. Dažniausiai taikomasi į prefrontalinę žievę, kurios aktyvumas depresijos atvejais neretai būna pakitęs.

    Procedūros paprastai atliekamos kursu, o poveikis siejamas su smegenų tinklų veiklos moduliavimu ir neuroplastiškumo skatinimu. Lenkijoje šis gydymas, kaip nurodoma influencerės pasakojime, dažniausiai prieinamas privačiai ir gali kainuoti apie 1 400 eurų už visą kursą.

    Ketamino ir esketamino terapija

    Trečioji kryptis – ketamino terapija, kai vaistas skiriamas intraveninėmis infuzijomis gydymo įstaigoje, prižiūrint medikams. Pastaraisiais metais ketaminas ir jo darinys esketaminas aptariami kaip reikšminga pažanga lekooporės depresijos gydyme, nes kai kuriems pacientams poveikis gali pasireikšti greičiau nei vartojant įprastus antidepresantus.

    Infuzijų kursas dažniausiai sudaromas iš kelių procedūrų per kelias savaites, o konkretus planas priklauso nuo paciento būklės ir gydytojo sprendimo. Pasak E. Grzelakowskos-Kostoglu, ketamino protokolo kaina gali siekti apie 3 000 eurų, o esketamino gydymas – iki maždaug 4 600 eurų.

    Psichiatrai pabrėžia, kad lekooporės depresijos atvejais ypač svarbus individualus planas, nes dažnai prireikia derinti medikamentus, psichoterapiją ir papildomas biologines intervencijas. Taip pat akcentuojama, kad bet koks gydymas turi būti parenkamas tik gydytojui įvertinus rizikas, gretutines ligas ir galimą savižalos pavojų.

    Viešas žinomų žmonių kalbėjimas apie depresiją, anot specialistų, gali mažinti stigmatizaciją ir skatinti kreiptis pagalbos anksčiau. Vis dėlto pabrėžiama, kad socialinių tinklų pasakojimai negali pakeisti profesionalios diagnostikos, o gydymo sprendimai turi būti priimami konsultuojantis su gydytoju psichiatru.

  • Ibizos DJ Hugo Bianco vadinamas narkotikų tinklo organizatoriumi: teismas paliko 9,5 metų bausmę

    Ibizos DJ Hugo Bianco vadinamas narkotikų tinklo organizatoriumi: teismas paliko 9,5 metų bausmę

    Ibizoje grojęs didžiuosiuose klubuose DJ Hugo Bianco atsidūrė didelės apimties Ispanijos ir JAV tyrimo centre: jis įvardijamas kaip tarptautinio narkotikų gabenimo tinklo organizatorius. Balearų salų Aukštasis teisingumo teismas paliko galioti 9,5 metų laisvės atėmimo bausmę ir 3 000 000 eurų baudą.

    Argentiną kilmę turintis atlikėjas, siejamas su tokiais Ibizos klubais kaip Amnesia, Pacha Ibiza ir Destino, byloje minimas kaip asmuo, teikęs logistinę pagalbą. Teismas nurodė, kad jis galėjo padėti koordinuoti kurjerių judėjimą tarp JAV ir Europos bei organizuoti narkotikų laikymą ir gabenimą.

    Kas žinoma apie operaciją

    Sulaikymas siejamas su operacija „Pertinax“, kurią kartu vykdė Ispanijos Guardia Civil ir JAV Homeland Security Investigations. Tyrėjai skelbė, kad tinklas veikė maršrutuose tarp Ibizos, Barselonos ir Majamio, o aktyviausias laikotarpis apėmė 2019 metų rugsėjo–2020 metų rugpjūčio mėnesius.

    Per kratas Ispanijoje, įskaitant ir atlikėjo gyvenamąją vietą Jesús gyvenvietėje Santa Eulària des Riu savivaldybėje, pareigūnai konfiskavo 38 kilogramus kanapių, 4 500 kanapių augalų, 8 kilogramus sintetinių narkotikų ir 45 000 eurų grynaisiais. JAV, Majamyje, per susijusius sulaikymus konfiskuota 15 kilogramų MDMA tablečių ir 14 kilogramų skysto ketamino.

    Kur dabar yra įtariamasis

    Bylos medžiagoje nurodoma, kad Hugo Bianco šiuo metu, kaip manoma, yra Floridoje. Jis, kartu su dar dviem bendrininkais, paskelbtas bėgliu nuo teisingumo, nes neatsiliepė į teismo šaukimus.

    Ši byla išryškina platesnę pastarųjų metų tendenciją, kai tarptautinės narkotikų grandinės vis dažniau išnaudoja turizmo centrus ir intensyvius skrydžių bei keltų maršrutus. Teisėsauga Europoje ir JAV vis dažniau remiasi bendromis operacijomis, kai informacija apie finansinius srautus, kurjerių judėjimą ir sandėliavimo grandis sujungiama į vieną tyrimo paveikslą.

  • Matthew Perry mirties byla: asistentui skirta 3 metų bausmė už ketamino tiekimą ir injekcijas

    Matthew Perry mirties byla: asistentui skirta 3 metų bausmė už ketamino tiekimą ir injekcijas

    Los Andželo teismas skyrė trejų metų laisvės atėmimo bausmę aktoriaus Matthew Perry gyvenusiam asistentui Kennethui Iwamasa. Byloje nustatyta, kad jis buvo vienas pagrindinių žmonių, padėjusių gauti nelegalaus ketamino ir prisidėjusių prie lemtingos perdozavimo grandinės.

    Prokuratūra teismui nurodė, kad K. Iwamasa atliko vadinamojo tarpininko vaidmenį ir paskutinėmis aktoriaus gyvenimo dienomis asmeniškai suleido jam nuo šešių iki aštuonių ketamino injekcijų. Jis pripažino kaltę dėl sąmokslo platinti ketaminą, kai tai baigėsi mirtimi.

    K. Iwamasa buvo įdarbintas kaip nuolatinis asistentas, kuriuo aplinka pasitikėjo tikėdamasi, kad jis padės aktoriui išlaikyti blaivumą. Vis dėlto tyrimas atskleidė priešingą vaizdą: būtent jis, pasak kaltinimo, tapo žmogumi, kuris ne stabdė priklausomybę, o ją palaikė.

    Teisme – ginčas dėl atsakomybės

    Beveik tris valandas trukusiame posėdyje daug dėmesio skirta klausimui, kiek darbuotojas gali būti laikomas atsakingu, kai aptarnauja įtakingą asmenį, turintį priklausomybės problemų. Teismui buvo pristatytas argumentas, kad lojalumas darbdaviui negali pateisinti neteisėtų veiksmų, kurie kelia tiesioginę grėsmę gyvybei.

    „Jo lojalumas ponui Perry buvo svarbiausias“, – sakė K. Iwamasa advokatas Alanas Eisneris.

    Tačiau aktoriaus ilgametė verslo vadovė ir jo palikimo administratorė Lisa Ferguson tvirtino, kad kaltinamasis sąmoningai didino savo įtaką aktoriaus gyvenime. Pasak jos, jis esą stūmė šalin žmones, galėjusius padėti kontroliuoti priklausomybę, įskaitant blaivumo programų palydovus ir medicinos personalą.

    „Tu esi pabaisa, kuri jį nužudė“, – sakė L. Ferguson.

    Paskutinės dienos ir įkalčių naikinimas

    Bylos medžiagoje teigta, kad K. Iwamasa buvo paskutinis žmogus, matęs Matthew Perry gyvą, o vėliau būtent jis rado aktorių mirusį sūkurinėje vonioje. Teismas taip pat išgirdo, kad pradžioje asistentas neigė savo vaidmenį ir naikino įkalčius.

    Vėliau, praėjus keliems mėnesiams, jis sudarė susitarimą su prokurorais ir tapo svarbiu liudytoju prieš kitus asmenis, siejamus su nelegaliu ketamino tiekimu. Tyrime minėta, kad jis bendradarbiavo su bendrininkais, tarp jų ir gydytoju Salvadoru Plasencia, kuris, pasak kaltinimo, parodė, kaip atlikti injekcijas.

    Šis nuosprendis iš esmės užbaigia platesnį baudžiamąjį persekiojimą penkių asmenų atžvilgiu, kurie, kaip teigta, įvairiais būdais prisidėjo prie aplinkybių, pasibaigusių aktoriaus mirtimi. Matthew Perry mirė 2023 metų spalio 28 dieną.

  • Matthew Perry mirtina ketamino dozė: priklausomybių konsultantas nuteistas dvejiems metams kalėjimo

    Matthew Perry mirtina ketamino dozė: priklausomybių konsultantas nuteistas dvejiems metams kalėjimo

    JAV federalinis teismas Los Andžele trečiadienį skyrė dvejų metų laisvės atėmimo bausmę Erikui Flemingui, kuris, prokurorų teigimu, pristatė ketamino dozes, siejamas su aktoriaus Matthew Perry mirtimi. 56 metų vyras pripažino kaltę dėl ketamino platinimo, kurio pasekmė buvo mirtis.

    Teisėja Sherilyn Peace Garnett pabrėžė, kad kaltinamasis bendradarbiavo su tyrėjais, tačiau kartu atkreipė dėmesį į laiką po aktoriaus mirties, kai jis pats nepasisiūlė suteikti informacijos. Byla tapo vienu ryškiausių pastarųjų metų pavyzdžių, kaip net ir teisiškai medicinoje naudojamos medžiagos gali virsti mirtinų pasekmių turinčia nelegalia rinka.

    „Tai tikras košmaras, iš kurio negaliu pabusti. Mane persekioja mano padarytos klaidos“, – sakė Erikas Flemingas.

    Kaip veikė tiekimo grandinė

    Tyrimo duomenimis, E. Flemingas suvedė M. Perry su Jasveen Sangha, kurią prokurorai vadino ketamino tiekėja ir kuri, teismo sprendimu, neseniai nuteista 15 metų kalėjimo. Teigiama, kad ketaminas buvo tiekiamas iš jos namų ir parduodamas su antkainiu.

    Byloje akcentuota, kad M. Perry buvo gavęs legalius ketamino gydymo seansus dėl depresijos, tačiau vėliau ieškojo papildomo kiekio ne medicininiais kanalais. Tokiose situacijose rizika ypač išauga, nes nelegaliai įsigytos medžiagos dozavimas, kilmė ir koncentracija gali būti nepatikimi.

    25 flakonai ir lemtinga diena

    Teisme skelbta, kad likus keturioms dienoms iki aktoriaus mirties buvo pristatyti 25 ketamino flakonai, už kuriuos sumokėta 5 300 eurų. Šis skaičius išryškina ne tik prekybos mastą, bet ir tai, kaip greitai tokios medžiagos gali pasiekti vartotoją per tarpininkus.

    Prokuratūra nurodė, kad M. Perry gyveno su asmeniniu padėjėju Kennethu Iwamasa, kuriam ir buvo perduotas ketaminas. Teigiama, kad 2023 metų spalio 28 dieną padėjėjas suleido aktoriui ketamino iš minėtos siuntos, o vėliau rado jį mirusį.

    Teismo medicinos ekspertai nustatė, kad mirties priežastis buvo ūmus ketamino poveikis, o antrinė priežastis įvardytas nuskendimas. Toks derinys dažnai minimas atvejais, kai žmogus praranda sąmonę vandenyje ar šalia jo, nes medžiaga gali slopinti kvėpavimą ir sumažinti reakciją.

    Kodėl bausmė švelnesnė

    Gynyba aiškino, kad E. Flemingo bendradarbiavimas padėjo greičiau nustatyti tiekėją ir išplėsti tyrimą, todėl bausmė trumpesnė, nei tikėtasi pagal kaltinimo pobūdį. Prokuratūra sutiko, kad bendradarbiavimas palengvino procesą, tačiau akcentavo, kad jis prasidėjo tik tuomet, kai vyras buvo surastas ir spaudžiamas įrodymų.

    „Ponas Flemingas bendradarbiavo ne dėl kilnių motyvų ir ne dėl teisingumo Matthew Perry atžvilgiu. Jis siekė išsigelbėti pats“, – sakė JAV prokuroro padėjėjas Ianas Yanniello.

    Ši byla atkreipė dėmesį į platesnę problemą, kai ketaminas, naudojamas medicinoje anestezijai ir kai kuriose šalyse taikomas gydymui specializuotose klinikose, patenka į nelegalią apyvartą. Ekspertai pabrėžia, kad gydymas vyksta griežtai prižiūrint medikams, o savarankiškas vartojimas ar įsigijimas nelegaliai kelia didelę perdozavimo ir mirtinų komplikacijų riziką.

    Skelbiama, kad tyrimas artėja prie pabaigos: per artimiausias savaites turėtų būti paskirtos bausmės ir kitiems byloje minimoms figūroms, įskaitant K. Iwamasą. Teisėsauga pabrėžia, kad tokiose bylose siekiama identifikuoti visą platinimo tinklą, o ne vien pavienį asmenį, perdavusį medžiagą.