Tag: Mažakraujystė

  • „Ferrytyno veidas“ – madingas terminas, bet geležies trūkumą patvirtina tik kraujo tyrimai

    Socialiniuose tinkluose išpopuliarėjo terminas „ferrytyno veidas“ – taip vadinamas išblyškęs, pavargęs veidas, patamsėję paakiai, išsausėjusios lūpos, o kartais ir praretėję, išsausėję plaukai.

    Žmonės dalijasi nuotraukomis „prieš“ ir „po“, teigdami, kad papildžius geležies atsargas pasikeitė ir išvaizda. Tačiau svarbu suprasti: tai nėra medicininė diagnozė.

    Gydytojai pabrėžia, kad vieno konkretaus veido bruožų rinkinio, pagal kurį būtų galima patikimai nustatyti žemą ferritino lygį, nėra. Panašūs požymiai gali atsirasti dėl miego trūkumo, streso, dehidratacijos, hormoninių pokyčių ar genetinių ypatybių.

    Todėl spręsti apie geležies trūkumą vien iš išvaizdos – rizikinga. Trūkumas turėtų būti patvirtintas laboratoriniais tyrimais ir aptartas su gydytoju, o ne „pasitikrinamas“ pagal interneto tendencijas.

    Kas yra ferritinas ir kuo svarbus geležies trūkumas

    Ferritinas yra baltymas, padedantis organizmui kaupti geležį, todėl jo koncentracijos kraujyje tyrimas leidžia įvertinti geležies atsargas. Tai aktualu, nes geležis būtina hemoglobino gamybai – būtent hemoglobinas perneša deguonį į audinius.

    Geležies atsargoms senkant, organizmas gali pradėti funkcionuoti prasčiau net ir tada, kai dar nėra išsivysčiusi mažakraujystė (anemija). Tai svarbus skirtumas: geležies trūkumas ir anemija nėra tas pats.

    Trūkumas gali būti ankstyva stadija, kai hemoglobinas dar „laikosi“ normos ribose, tačiau atsargos jau mažėja. Jei problema gilėja, gali išsivystyti mažakraujystė, o tuomet deguonis audinius pasiekia prasčiau.

    Tai gali pasireikšti bendru silpnumu, prastesne fizinio krūvio tolerancija, dusuliu net po nedidelės veiklos. Vis dėlto šie simptomai nėra specifiniai vien geležies trūkumui.

    Kam rizika didesnė ir kada verta tirtis

    Geležies trūkumo rizika nėra vienoda visiems. Dažniau su juo susiduria gausiai menstruuojančios moterys – reguliari kraujo netektis gali pamažu mažinti geležies atsargas, ypač jei mityba nepadengia poreikio.

    Didesnio dėmesio reikia ir nėštumo metu, kai organizmo geležies poreikis išauga. Taip pat rizika didesnė žmonėms, kurie su maistu gauna mažiau geležies turinčių produktų, įskaitant dalį vegetarų ir veganų.

    Svarbūs ir virškinamojo trakto sutrikimai, kurie blogina maistinių medžiagų pasisavinimą, taip pat lėtinė kraujo netektis. Kai kuriais atvejais geležies atsargų mažėjimą gali lemti ir kraujavimas iš virškinamojo trakto, todėl svarbu ieškoti priežasties, o ne tik savarankiškai vartoti papildus.

    Jei nuovargis nepraeina pailsėjus, plaukai akivaizdžiai retėja, vargina galvos svaigimas ar dusulys nuo nedidelio krūvio, reikėtų nedelsti ir pasitarti su gydytoju. Įvertinęs situaciją, jis gali paskirti reikalingus kraujo tyrimus.

    Kokie tyrimai padeda ir kodėl nereikėtų vartoti geležies „profilaktiškai“

    Vertinant galimą geležies trūkumą dažniausiai svarbiausi yra kraujo tyrimai: bendras kraujo tyrimas (morfologija), parodantis hemoglobino kiekį ir kitus raudonųjų kraujo kūnelių rodiklius, bei ferritino tyrimas, padedantis įvertinti geležies atsargas.

    Ferritino rezultatas turėtų būti aiškinamas atsižvelgiant į bendrą sveikatos būklę, nes jo koncentraciją gali veikti ir, pavyzdžiui, uždegiminiai procesai. Dėl to vien žiūrėti į vieną skaičių ir daryti išvadas savarankiškai – prasta idėja.

    Įtariant trūkumą, verta peržiūrėti mitybą, tačiau nepamiršti, kad pirmiausia svarbi gydytojo konsultacija. Geležies yra mėsoje ir žuvyje, taip pat ankštinėse daržovėse, lęšiuose, avinžirniuose, tofu, žalialapėse daržovėse, avižose ir praturtintuose produktuose.

    Geležis iš gyvūninės kilmės produktų paprastai pasisavinama geriau nei iš augalinių. Augalinės geležies pasisavinimą gali pagerinti derinimas su vitamino C turinčiais produktais, pavyzdžiui, paprika ar citrusais.

    Tuo metu arbata ir kava, geriamos valgant, gali mažinti geležies pasisavinimą. Tai nereiškia, kad jų reikia atsisakyti, bet verta atkreipti dėmesį į laiką, kada jos vartojamos.

    Jei tyrimai patvirtina trūkumą, gydytojas gali rekomenduoti geležies preparatus. Tačiau jų nereikėtų vartoti vien todėl, kad veidas atrodo pavargęs ar paakiai patamsėję: geležies perteklius gali būti žalingas, o savarankiška suplementacija gali uždelsti tikrosios trūkumo priežasties nustatymą.

  • Amerikiečiai perbraižė feritino normas: štai koks skaičius išduoda geležies trūkumą

    Kas yra feritinas ir kodėl svarbus

    Geležies trūkumas ir mažakraujystė yra vieni dažniausių mitybos ir sveikatos sutrikimų pasaulyje, ypač tarp menstruojančių moterų, nėščiųjų, vaikų ir žmonių, turinčių virškinamojo trakto ligų. Problema ta, kad pirmieji požymiai dažnai būna neryškūs, todėl liga nustatoma pavėluotai.

    Feritinas yra baltymas, rodantis organizmo geležies atsargas. Net kai hemoglobino rodikliai dar būna normoje, feritinas gali signalizuoti, kad geležies sandėliai jau sekinami ir trūkumas artėja.

    Simptomai dažnai klaidina

    Dažniausi geležies trūkumo požymiai yra nuolatinis nuovargis, silpnumas, sumažėjusi fizinio krūvio tolerancija ir prastesnė koncentracija. Tokie simptomai neretai priskiriami stresui, miego trūkumui ar įtemptam gyvenimo ritmui.

    Ryškėjant trūkumui gali pasireikšti galvos svaigimas, širdies plakimas, dusulys fizinio krūvio metu, odos blyškumas, taip pat plaukų slinkimas ar nagų trapumas. Negydomas geležies trūkumas gali pereiti į mažakraujystę, kai organizmui ima trūkti deguonį pernešančio hemoglobino.

    Naujesni slenksčiai: kada įtarti trūkumą

    Amerikos hematologijos specialistai pastaraisiais metais vis dažniau akcentuoja, kad vien morfologijos nepakanka, o feritino interpretavimas turi būti jautresnis ankstyvam trūkumui. Praktikoje tai reiškia, kad geležies stoka gali būti įtariama anksčiau, dar iki aiškiai sumažėjusio hemoglobino.

    Remiantis naujesnėmis rekomendacijomis, suaugusiesiems dažnai minimas feritino slenkstis yra 30 nanogramų mililitre ar mažiau. Didesnės rizikos grupėse, pavyzdžiui, esant gausioms mėnesinėms, nėštumo metu ar kai jau yra mažakraujystė, klinikinėje praktikoje neretai taikomas atsargesnis vertinimas, kai reikšmingu laikomas 50 nanogramų mililitre ar mažesnis feritinas.

    Esant uždegimui feritinas gali būti klaidinančiai aukštas, nes jis didėja kaip uždegimo žymuo. Tokiais atvejais vien feritino nepakanka, o gydytojai dažniau vertina ir transferrino įsotinimą, kurio mažesnis nei 20 proc. rodiklis gali stiprinti įtarimą dėl geležies stokos.

    „Feritino rodiklis turi būti vertinamas kartu su paciento simptomais, uždegimo žymenimis ir kitais geležies apykaitos tyrimais“, – pabrėžia hematologai.

    Kaip tiriama ir kodėl svarbu rasti priežastį

    Dažniausiai pradedama nuo bendro kraujo tyrimo, įvertinant hemoglobiną ir eritrocitų rodiklius. Tada skiriamas feritinas, serumo geležis, o prireikus ir transferrinas bei transferrino įsotinimas, ypač jei yra lėtinių ligų ar įtariamas uždegimas.

    Nustačius geležies trūkumą svarbiausia išsiaiškinti, kodėl jis atsirado. Priežastys gali būti per maža geležies gausa mityboje, gausios menstruacijos, nėštumas, sutrikęs pasisavinimas ar lėtas, nepastebimas kraujavimas iš virškinamojo trakto.

    Papildų vartojimas be aiškios diagnozės nėra saugus sprendimas, nes per didelės geležies dozės gali sukelti nepageidaujamų poveikių, o užmaskuota priežastis liks neišspręsta. Dėl dozių ir vartojimo trukmės sprendimą turėtų priimti gydytojas, įvertinęs tyrimus.

    Mityba: kas padeda, o kas trukdo įsisavinti

    Geležis gaunama ir iš gyvūninių, ir iš augalinių produktų. Iš gyvūninės kilmės šaltinių geležis paprastai pasisavinama lengviau, tačiau subalansuota mityba gali padėti surinkti reikiamą kiekį ir be didelių kiekių mėsos.

    Geras pasirinkimas yra liesa raudona mėsa, žuvis, kai kurios jūros gėrybės, taip pat ankštiniai, grikiai, avižos, bolivinė balanda, sėklos ir riešutai. Geležies įsisavinimą iš augalinių produktų pagerina vitaminas C, todėl naudinga tokius patiekalus derinti su daržovėmis ar vaisiais.

    Kai kurie įpročiai gali mažinti geležies įsisavinimą, ypač jei geležis vartojama papildų forma. Kava, arbata ir didesnės kalcio dozės gali trukdyti pasisavinimui, todėl dėl laiko tarpų tarp papildų, gėrimų ir maisto verta pasitarti su sveikatos specialistu.

  • Dietologė palygino sriubas pagal geležį: ukrainietiški barščiai triuškina pomidorinę

    Dietologė ir knygų autorė Anna Reguła socialiniuose tinkluose palygino populiarių sriubų geležies kiekį ir atkreipė dėmesį, kad pagal šį rodiklį kai kurie pasirinkimai gerokai lenkia įprastą pomidorinę sriubą. Pasak jos, paprasti skaičiavimai dažnai padeda greičiau suprasti, kur slypi reali maistinė vertė.

    Savo pateiktuose palyginimuose ji išskyrė lietuviams ir lenkams gerai pažįstamą ukrainietiškų barščių variaciją su pupelėmis. Būtent pupelės, anot dietologės, lemia didesnį neheminės geležies kiekį ir dėl to ši sriuba dažnai tampa pranašesniu pasirinkimu žmonėms, kuriems svarbu papildyti geležies atsargas.

    Kurioje sriuboje daugiau geležies?

    Dietologės pateiktame palyginime ukrainietiškuose barščiuose su pupelėmis 100 gramų porcijoje gali būti apie 0,9 miligramo geležies. Tuo metu pomidorinėje sriuboje, remiantis tuo pačiu vertinimu, geležies kiekis siekia apie 0,2 miligramo 100 gramų.

    Į palyginimą įtraukta ir daržovių sriuba, kuri, pasak dietologės, dažniausiai atsiduria per vidurį, su maždaug 0,5 miligramo geležies 100 gramų porcijoje. Tokie skirtumai ypač aktualūs tiems, kurie susiduria su mažu feritino kiekiu ar geležies stoka.

    Ką svarbu žinoti apie pasisavinimą?

    Geležis iš augalinių produktų dažniausiai yra neheminė, todėl jos pasisavinimą gali veikti mitybos kontekstas. Praktikoje tai reiškia, kad prie pupelių ir daržovių patiekalų dažnai rekomenduojama derinti vitamino C šaltinius, kurie gali pagerinti neheminės geležies įsisavinimą.

    „Tvirtinimas, kad be vitamino C geležies papildai neveiks, nėra teisingas“, – sakė dietologė, komentuodama paplitusius mitus apie papildų vartojimą.

    Ji pabrėžia, kad vitamino C vaidmens nereikėtų absoliutinti, tačiau kasdienėje mityboje tai gali būti paprastas, praktiškas įprotis. Pavyzdžiui, barščius galima pagardinti petražolėmis ar keliais lašais citrinos sulčių, kad geležis iš pupelių būtų panaudojama efektyviau.

    Kodėl pupelės keičia rezultatą?

    Pupelės vertinamos ne tik dėl geležies, bet ir dėl skaidulų bei augalinių baltymų. Tai svarbu žmonėms, kurie riboja mėsą ar laikosi vegetariškos mitybos, nes tuomet didesnė dalis geležies gaunama iš augalinių šaltinių.

    Kartu dietologė primena, kad mažesnis geležies kiekis nereiškia, jog pomidorinė sriuba yra prastesnė. Joje gausu kitų vertingų medžiagų, įskaitant antioksidantą likopeną, todėl pasirinkimą verta grįsti ne vienu elementu, o bendra mitybos visuma.

  • TikTok gąsdina „feritino veidu“: specialistai paaiškina, kodėl veidrodis nematuoja geležies

    TikTok plinta teiginiai, kad iš veido galima atpažinti geležies stoką, o pagrindiniu rodikliu įvardijama feritino koncentracija kraujyje. Vaizdo įrašuose kartojami požymiai, tokie kaip papilkėjusi oda, patamsėję paakiai, lūpų kampučių įtrūkimai ar slinktantys plaukai, ir žadami greiti pokyčiai „susitvarkius feritiną“.

    Gydytojai pabrėžia, kad vadinamasis feritino veidas nėra medicininė diagnozė. Feritinas yra baltymas, susijęs su geležies atsargomis, tačiau jo rodikliai gali kisti dėl daugybės priežasčių, todėl vien iš išvaizdos spręsti apie geležies stoką yra nepatikima.

    Feritinas ne visada rodo atsargas

    Feritinas organizme atlieka dvi svarbias funkcijas: jis padeda kaupti geležį ir kartu gali didėti esant uždegimui. Dėl to, sergant infekcija, esant lėtiniam uždegimui ar kai kuriems kepenų sutrikimams, feritino rodiklis gali būti normalus ar net padidėjęs, nors geležies atsargos iš tiesų gali būti sumažėjusios.

    Specialistai atkreipia dėmesį, kad papilkėjusi oda ar pavargęs veidas dažnai susiję su miego trūkumu, stresu, skysčių stoka, hormonų svyravimais ar kitų maistinių medžiagų trūkumu. Tam įtakos turi ir individualūs bruožai, pavyzdžiui, akiduobių anatomija, dėl kurios paakiai atrodo tamsesni net ir esant normaliai sveikatai.

    Kada geležies stoka tikėtina?

    Ryškesnė geležies stoka, ypač jei pereina į mažakraujystę, iš tiesų gali lemti odos pablyškimą, silpnumą, greitesnį nuovargį. Geležis reikalinga hemoglobino gamybai, taip pat dalyvauja audinių atsinaujinimo procesuose, todėl daliai žmonių pirmieji signalai gali būti plaukų slinkimas ar nagų trapumas.

    Vis dėlto vien feritino skaičius be konteksto gali klaidinti, todėl vertinamas visas vaizdas. Klinikinėje praktikoje dažniausiai remiamasi ne tik feritinu, bet ir bendru kraujo tyrimu, geležies apykaitos rodikliais bei uždegimo žymenimis, nes būtent jie padeda suprasti, ar feritinas atspindi atsargas, ar padidėjo dėl uždegiminės reakcijos.

    Tyrimai ir gydymas turi būti pagrįsti

    Didesnė geležies stokos rizika dažniau siejama su gausiomis menstruacijomis, nėštumu, laikotarpiu po gimdymo, taip pat su virškinamojo trakto ligomis, kurios blogina įsisavinimą. Gydytojai taip pat primena, kad kartais geležies trūkumas gali būti ilgalaikio kraujavimo ar kitų rimtesnių būklių požymis, todėl savidiagnozė pagal socialinius tinklus gali uždelsti tikrąją priežastį.

    Savarankiškai pradėti vartoti geležies papildus „dėl visa ko“ nerekomenduojama. Per didelis geležies kiekis organizmui taip pat žalingas, gali dirginti virškinamąjį traktą ir didinti oksidacinį stresą, todėl tinkamiausią dozę, vartojimo trukmę ir kontrolinius tyrimus turėtų parinkti gydytojas.

    Specialistų teigimu, jei įtariama geležies stoka, svarbiausia vadovautis ne veidrodžiu ar trumpais vaizdo įrašais, o objektyviais tyrimais ir simptomų visuma. Net ir patvirtinus trūkumą, atsargų atkūrimas dažniausiai užtrunka, o tvarūs pokyčiai atsiranda per kelis mėnesius, o ne per kelias dienas.

  • Dvi vitaminų spragos senjorams: D ir B12 trūkumas gali baigtis rimtais sutrikimais

    Dvi vitaminų spragos senjorams: D ir B12 trūkumas gali baigtis rimtais sutrikimais

    Vyresniame amžiuje energijos poreikis dažnai mažėja, tačiau tai nereiškia, kad organizmui reikia mažiau vitaminų ir mineralų. Specialistai pabrėžia, kad tarp senjorų gana dažni vitamino D ir vitamino B12 trūkumai, o jų pasekmės gali būti juntamos ne iš karto.

    Problema neretai prasideda nuo kasdienio raciono. Mažesnis apetitas, kramtymo ar rijimo sunkumai, vienatvė, sudėtingesnis apsipirkimas ar maisto gamyba gali lemti monotonišką mitybą, kurioje trūksta baltymų ir mikroelementų.

    Vitamino B12 trūkumas dažnai paslepiamas

    Vitaminas B12 svarbus normaliai nervų sistemos veiklai ir raudonųjų kraujo kūnelių gamybai, todėl jo stoka gali pasireikšti nuovargiu, silpnumu ar mažakraujyste. Ypač svarbu tai, kad B12 trūkumo požymiai gali vystytis pamažu, todėl ilgai lieka nepastebėti.

    Su amžiumi šio vitamino pasisavinimas iš maisto gali blogėti, nes silpnėja skrandžio rūgšties ir virškinimo procesų efektyvumas. Riziką didina ir dalis vaistų, pavyzdžiui, metforminas, vartojamas sergant cukriniu diabetu, bei skrandžio rūgšties išsiskyrimą mažinantys vaistai.

    Įspėjamaisiais ženklais gali tapti jutimų sutrikimai, tirpimai, pusiausvyros prastėjimas, atminties ir dėmesio problemos. Tokiais atvejais vien papildų pasirinkimas vaistinėje nėra sprendimas, nes svarbu įvertinti priežastį ir atlikti reikalingus tyrimus.

    Kodėl vitaminas D senjorams kritiškai svarbus

    Vitaminas D reikalingas kaulų ir raumenų funkcijai bei kalcio apykaitai, o vyresniame amžiuje jo trūkumo rizika didėja. Priežasčių kelios: oda prasčiau sintetina vitaminą D veikiant saulės spinduliams, o daug žmonių mažiau laiko praleidžia lauke.

    Europos ir nacionalinėse rekomendacijose pabrėžiama, kad senjorams vitamino D papildymas dažnai reikalingas visus metus, tačiau dozė turi būti parenkama individualiai. Per didelės dozės nėra geresnė išeitis, nes tyrimai rodo, kad visiems iš eilės skiriamas didelis vitamino D kiekis nebūtinai sumažina lūžių riziką, jei žmogus neturi nustatyto trūkumo ar kitų rizikos veiksnių.

    Praktikoje tai reiškia, kad saugiausia strategija yra įvertinti riziką, mitybą, buvimą saulėje ir, jei reikia, pasitikrinti vitamino D rodiklius. Sprendimą dėl papildų ir dozės geriausia priimti kartu su gydytoju ar vaistininku, atsižvelgiant į ligas ir vartojamus vaistus.

    Ne tik vitaminai: baltymai ir bendra mityba

    Senjorų savijautai svarbus ne vien mikroelementų kiekis, bet ir pakankamas baltymų suvartojimas. Per mažai baltymų gali spartinti raumenų masės ir jėgos mažėjimą, o tai didina griuvimų, lūžių ir savarankiškumo praradimo riziką.

    Dėl to specialistai dažnai rekomenduoja orientuotis į reguliarius baltymų šaltinius maiste ir kuo įvairesnį racioną. Jei vargina ilgalaikis nuovargis, krenta svoris, prastėja apetitas ar atsiranda silpnumas, racionaliau ne pirkti dar vieną kompleksinį papildą, o aiškintis priežastį ir atlikti tyrimus.

    Taip pat svarbu prisiminti, kad ne visi papildai tinka profilaktikai. Kai kurios tarptautinės ekspertų grupės nerekomenduoja tam tikrų vitaminų vartojimo ligų prevencijai be aiškios medicininės indikacijos, todėl savarankiškas didelių dozių vartojimas gali būti nepagrįstas.

  • Geležies trūkumas išduoda save: šie ženklai ant odos ir nagų, o sprendimas dažnai paprastas

    Geležies trūkumas išduoda save: šie ženklai ant odos ir nagų, o sprendimas dažnai paprastas

    Geležies trūkumas dažnai prasideda tyliai ir ilgai maskuojasi kaip įprastas nuovargis, mieguistumas ar suprastėjęs susikaupimas. Nors daug kas tai nurašo stresui, geležis būtina ne tik kraujui, bet ir raumenims, smegenims bei ląstelių energijos apykaitai.

    Vėliau simptomai tampa labiau matomi: gali sausėti oda, skilinėti lūpų kampučiai, dažnėti plaukų slinkimas. Kai kuriems žmonėms pakinta nagai, jie plonėja, tampa trapūs, kartais įgauna įgaubtą, šaukštelį primenančią formą.

    Dar vienas signalas, apie kurį kalbama vis dažniau, yra neramių kojų sindromui būdingas nemalonus pojūtis ir noras judinti kojas ramybės metu. Pasitaiko ir neįprastas potraukis valgyti ne maistą, pavyzdžiui, ledą, nors tai nėra dažnas, bet gydytojams gerai žinomas geležies stokos požymis.

    Kodėl geležies ima trūkti

    Dažniausi mechanizmai yra trys: netenkama kraujo, su maistu gaunama per mažai geležies arba ji prastai pasisavinama. Praktikoje neretai susideda keli veiksniai, todėl svarbu ne tik papildyti atsargas, bet ir rasti priežastį.

    Didesnę riziką patiria vaisingo amžiaus moterys dėl gausių menstruacijų, taip pat nėščiosios, nes nėštumo metu geležies poreikis reikšmingai išauga. Kraujavimo rizika didėja ir esant paslėptiems virškinamojo trakto kraujavimams, kurie kartais siejami su ilgalaikiu tam tikrų vaistų vartojimu.

    Pasisavinimas blogėja sergant celiakija, uždegiminėmis žarnyno ligomis, esant skrandžio gleivinės atrofijai ar po bariatrinių operacijų. Geležies apykaita gali sutrikti ir sergant lėtinėmis ligomis, kai organizme vyksta uždegiminiai procesai.

    Kokie tyrimai iš tiesų svarbūs

    Vien geležies kiekis kraujyje ne visada atspindi realią situaciją, nes gali svyruoti priklausomai nuo mitybos ar uždegiminių būklių. Patikimesnis rodiklis vertinant atsargas yra feritinas, kuris parodo, kiek geležies sukaupta audiniuose.

    Vis dėlto feritino interpretaciją gali komplikuoti infekcijos ir uždegimas, nes jis priskiriamas ūmios fazės baltymams ir tokiomis būklėmis didėja. Todėl gydytojas, atsižvelgęs į simptomus ir kitus tyrimus, gali papildomai vertinti transferrino įsotinimą, transferrino kiekį ar bendrą geležies surišimo gebą.

    Nustačius mažą feritino kiekį, paprastai akcentuojama, kad diagnozė neturi baigtis vien papildų paskyrimu. Reikia aiškintis, ar nėra lėtinio kraujavimo, virškinamojo trakto sutrikimų, celiakijos požymių ar mitybos klaidų.

    Kaip pagerinti pasisavinimą kasdien

    Geležis maiste būna dviejų pagrindinių formų, o ypač svarbu žinoti, kad augalinės kilmės geležis pasisavinama prasčiau. Pasisavinimą galima pastebimai pagerinti tame pačiame valgyme derinant geležies šaltinius su vitaminu C, pavyzdžiui, pridedant paprikos, brokolių, citrusinių vaisių ar žalumynų.

    Reikšmės turi ir maisto paruošimas, nes ankštinių bei grūdų mirkymas, daiginimas ar fermentacija mažina medžiagų, trukdančių įsisavinimui, kiekį. Tai ypač aktualu žmonėms, kurių mityboje vyrauja augaliniai produktai.

    Dažna klaida yra geležies turtingą maistą užsigerti kava, arbata ar kakava, nes jose esantys polifenoliai mažina pasisavinimą. Panašiai veikia ir kalcis, todėl praktiškas sprendimas yra šiuos produktus vartoti kitu metu, o ne kartu su geležies šaltiniais.

    Jei trūkumas jau pažengęs arba išsivystė mažakraujystė, vien mitybos korekcijų gali nepakakti. Tokiais atvejais gydytojas parenka geriamuosius preparatus, o kai pasisavinimas prastas arba vaistai netoleruojami, gali būti skiriama gydymo į veną taktika.

    Negydomas ryškus geležies trūkumas paveikia visą organizmą: silpnėja imunitetas, ilgėja atsistatymas po infekcijų, blogėja fizinis pajėgumas. Sunkesniais atvejais dėl sumažėjusio hemoglobino audiniai prasčiau aprūpinami deguonimi, todėl širdis dirba intensyviau, o nėštumo metu didėja komplikacijų rizika.

  • Nuolat šąlate net po pledu? Gydytojai įvardijo 5 dažnas priežastis ir kada sunerimti

    Nuolat šąlate net po pledu? Gydytojai įvardijo 5 dažnas priežastis ir kada sunerimti

    Kada šaltis tampa signalu?

    Nuolatinis šalčio pojūtis, kai kiti jaučiasi komfortiškai, dažnai nurašomas „silpnesnei kraujotakai“ ar netinkamai aprangai. Tačiau medikai pabrėžia, kad svarbiausia įvertinti, kada tai prasidėjo, ar tai naujas pojūtis ir kokie kiti simptomai atsirado.

    Jei šąlate visą laiką, o ypač jei tai prasidėjo palyginti staiga, verta ieškoti konkrečios priežasties. Ilgai trunkantis šalčio pojūtis gali būti susijęs su skydliaukės funkcija, kraujodara, mityba, kraujagyslių reakcija į šaltį ar hormonų pokyčiais.

    Dažniausios medicininės priežastys

    Viena dažnų priežasčių – skydliaukės hormonų trūkumas, vadinamas hipotireoze. Skydliaukės hormonai reguliuoja medžiagų apykaitą, todėl jų sumažėjus organizmas lėčiau gamina energiją ir šilumą, o žmogus gali tapti jautresnis šalčiui.

    Hipotireozę neretai lydi ir kiti požymiai, pavyzdžiui, nuovargis, mieguistumas, svorio augimas, vidurių užkietėjimas, sausa oda ar plaukų slinkimas. Įprastai pirmasis tyrimas – TSH, o prireikus vertinami ir kiti skydliaukės rodikliai.

    Kita dažna priežastis – mažakraujystė, ypač susijusi su geležies stoka. Geležis reikalinga hemoglobinui, kuris perneša deguonį, todėl stokojant geležies gali varginti silpnumas, nuovargis, galvos skausmai, blyškumas, dusulys ar širdies plakimas, o daliai žmonių – ir nuolatinis šaltis.

    Gydytojai atkreipia dėmesį, kad geležies papildų didelėmis dozėmis savarankiškai vartoti nereikėtų. Svarbu išsiaiškinti mažakraujystės priežastį, įvertinti feritino ir kitus geležies apykaitos rodiklius, o gydymą suderinti su specialistu.

    Nuolatinis šaltis gali būti ir per mažo energijos kiekio pasekmė. Tai dažniau pasitaiko smarkiai ribojant kalorijas, greitai krentant svoriui ar esant per mažai kūno masei, kai organizmas taupo energiją, o šilumos izoliacija dėl riebalinio audinio stokos sumažėja.

    Raynaudo reiškinys ir menopauzė

    Jei labiausiai šąla rankų ar kojų pirštai, o kontaktuojant su šalčiu jie pabąla, pamėlsta, vėliau parausta, galimas Raynaudo reiškinys. Jam taip pat būdingas tirpimas, dilgčiojimas ar skausmas, o epizodus gali provokuoti ne tik šaltis, bet ir stresas.

    Daliai žmonių šis reiškinys būna lengvas, tačiau ryškėjantys ar dažnėjantys simptomai, žaizdelės ant pirštų ar stiprus skausmas yra priežastis kreiptis į gydytoją. Tokiais atvejais svarbu atmesti kitas kraujagyslių ar autoimunines ligas.

    Temperatūros pojūčio svyravimai gali lydėti perimenopauzę ir menopauzę. Nors dažniausiai minimi karščio pylimai, po jų neretai atsiranda šaltas prakaitas ir ryškus atšalimo jausmas, siejamas su hormonų pokyčiais ir termoreguliacijos ypatumais.

    Jei šaltį lydi nuovargis, staigus svorio pokytis, odos sausumas, plaukų slinkimas, užsitęsęs blyškumas, dusulys, širdies permušimai ar mėnesinių ciklo pokyčiai, delsti nereikėtų. Priklausomai nuo situacijos, gydytojas gali skirti bendrą kraujo tyrimą, geležies apykaitos ir skydliaukės funkcijos tyrimus.

    Jeigu šalčio pojūtis pasitaiko tik retkarčiais, dažniausiai pakanka pasirūpinti šiltesne apranga, judėjimu ir mitybos režimu. Tačiau nuolat šąlant net šiltoje aplinkoje, tai gali būti svarbus organizmo siunčiamas signalas, kurį verta patikrinti.

  • Kraujas išmatose? Šį storosios žarnos vėžio signalą lengva nuvertinti, o delsti pavojinga

    Kraujas išmatose? Šį storosios žarnos vėžio signalą lengva nuvertinti, o delsti pavojinga

    Atvejų daugėja ir jaunesniems

    Storosios žarnos vėžys ilgą laiką buvo laikomas vyresnio amžiaus žmonių liga, tačiau pastaraisiais metais vis dažniau diagnozuojamas ir jaunesniems suaugusiesiems. Gydytojai pabrėžia, kad naujų ar neįprastų virškinamojo trakto simptomų nereikėtų automatiškai nurašyti jaunam amžiui, stresui ar „jautresniam skrandžiui“.

    Tarptautinių organizacijų ir onkologinių registrų duomenys rodo aiškią tendenciją: kai kuriose šalyse auga ankstyvojo amžiaus storosios žarnos vėžio atvejų skaičius. Dėl to vis dažniau kalbama apie rizikos veiksnius, susijusius su mityba, antsvoriu, fizinio aktyvumo stoka, rūkymu, alkoholiu ir metaboliniais sutrikimais.

    Kraujas išmatose: kaip jis gali atrodyti

    Vienas svarbiausių įspėjamųjų ženklų yra kraujas tuštinantis. Jis gali būti ryškiai raudonas ir matomas ant tualetinio popieriaus, išmatų paviršiaus ar klozeto vandenyje, o tai dažniau siejama su kraujavimu iš apatinės žarnyno dalies.

    Kraujas gali būti ir tamsesnis, susimaišęs su išmatomis, o kartais išmatos įgauna labai tamsų atspalvį. Vien pagal spalvą ar kiekį patikimai nustatyti kraujavimo šaltinio neįmanoma, todėl vien spėjimai dažnai atitolina reikalingą diagnostiką.

    Dažna priežastis būna hemorojus ar išangės įplėša, tačiau toks pats simptomas gali pasireikšti ir esant polipams ar piktybiniams pakitimams. Būtent dėl šios priežasties kraują išmatose saugiausia vertinti kaip signalą, kurį būtina patikrinti, o ne kaip „aiškų hemorojaus įrodymą“.

    Kai kraujo nematyti, bet organizmas siunčia ženklus

    Situacija tampa dar klastingesnė, kai kraujavimo plika akimi nesimato. Tuomet kraujas gali būti nustatomas tik tyrimais, o vienas pirmųjų netiesioginių požymių neretai būna geležies stokos mažakraujystė, pasireiškianti silpnumu, dusuliu, greitu nuovargiu ar sumažėjusiu darbingumu.

    Specialistai atkreipia dėmesį, kad paslėptas kraujavimas dažniau siejamas su pakitimais tam tikrose storosios žarnos dalyse. Pirminėje patikroje gali būti taikomas imunocheminis išmatų tyrimas paslėptam kraujui nustatyti, tačiau jis nepakeičia išsamesnio ištyrimo, jei simptomai kartojasi ar stiprėja.

    Kada delsti nebeverta

    Kraujas išmatose dažniau reiškia ne vėžį, o kitas, paprastesnes priežastis, tačiau be tyrimų patikimai to pasakyti neįmanoma. Ypač svarbu neatidėlioti, jei kraujavimas kartojasi arba kartu atsiranda pasikeitęs tuštinimosi ritmas, pilvo skausmai, nepaaiškinamas svorio kritimas, užsitęsęs silpnumas ar nustatoma mažakraujystė.

    Gydytojas, įvertinęs situaciją, gali skirti kraujo ir išmatų tyrimus, apžiūrą bei endoskopinius tyrimus. Kolonoskopija laikoma vienu svarbiausių metodų, nes leidžia apžiūrėti storąją žarną, prireikus paimti mėginius ir aptikti dar ankstyvus pakitimus, kuriuos galima gydyti.

    Jei pastebite kraują tuštinantis, saugiausia išeitis yra kreiptis į gydytoją ir išsitirti. Ankstyvas ištyrimas dažnai padeda ne tik paneigti pavojingas diagnozes, bet ir laiku nustatyti bei pašalinti polipus ar kitas problemas, kol jos nesukėlė rimtų komplikacijų.

  • Smegenų rūkas ir nuovargis nepraeina? Gydytojai įspėja: gali trūkti geležies

    Smegenų rūkas ir nuovargis nepraeina? Gydytojai įspėja: gali trūkti geležies

    Kas yra smegenų rūkas?

    Smegenų rūkas nėra atskira diagnozė, o dažnai pasitaikantis pojūčių rinkinys: sulėtėjęs mąstymas, prastesnė koncentracija, užmiršimas, sunkiau randami žodžiai. Tokie simptomai neretai atsiranda dėl miego trūkumo, pervargimo ar ilgalaikio streso.

    Vis dėlto, jei šie požymiai tęsiasi savaites ir ima trukdyti kasdieniams darbams, verta ieškoti priežasties plačiau. Viena dažnai neįvertinamų priežasčių yra geležies stoka, kuri gali paveikti ir energijos lygį, ir pažintines funkcijas.

    Kodėl geležis svarbi smegenims?

    Geležis organizmui reikalinga hemoglobinui, kuris perneša deguonį kraujyje, taip pat ji svarbi normaliai imuninei funkcijai. Kai geležies atsargos išsenka, audiniai gali gauti mažiau deguonies, todėl atsiranda nuovargis, silpnumas, krinta darbingumas.

    Gydytojai pabrėžia, kad geležies stoka gali būti painiojama su kitais sutrikimais, nes jos simptomai nespecifiški. Dažniausiai minimi požymiai yra nuolatinis nuovargis, prastesnė koncentracija, miego sutrikimai, dirglumas, galvos svaigimas, taip pat sumažėjusi fizinio krūvio tolerancija.

    „Geležies trūkumas dažnai nuvertinamas ir lieka neatpažintas, nes daugelis jo simptomų sutampa su kitų būklių požymiais“, – sakė University of Utah Health klinikos slaugytoja specialistė Kara Fialkowski.

    Kada verta pasitikrinti?

    Jei jaučiate užsitęsusį nuovargį ar smegenų rūką, o poilsis nepadeda, medikai pataria aptarti situaciją su šeimos gydytoju. Dažniausiai prireikia kraujo tyrimų, o geležies atsargoms įvertinti ypač svarbus feritino rodiklis.

    Didžiausia rizika patirti geležies stoką paprastai siejama su gausiomis menstruacijomis, nėštumu, sparčiu augimu paauglystėje, ribojančia mityba, taip pat virškinamojo trakto ligomis ar sutrikusiu geležies įsisavinimu. Negydoma geležies stoka gali progresuoti iki mažakraujystės, kai gydymas jau tampa sudėtingesnis.

    Kaip papildyti geležį saugiai?

    Pirmas žingsnis dažniausiai yra mitybos korekcijos. Geriausiai pasisavinama vadinamoji heminė geležis, gaunama iš gyvūninės kilmės produktų, pavyzdžiui, mėsos, o augalinės kilmės geležies yra ankštinėse kultūrose, žalialapėse daržovėse, sėklose.

    Jei vien mitybos nepakanka, gydytojas gali rekomenduoti geležies papildus. Klinikinėje praktikoje vis dažniau akcentuojama, kad daliai žmonių geresnį pasisavinimą ir mažiau nepageidaujamų reiškinių gali duoti vartojimas kas antrą dieną, tačiau tinkamiausią režimą reikėtų rinktis individualiai.

    Kai geriamos geležies preparatai netoleruojami arba stoka ryški, gali būti svarstomas geležies skyrimas į veną. Gydymo efektas dažnai jaučiamas palaipsniui, tačiau nemaža dalis pacientų pastebi, kad gerėja energija, miegas ir koncentracija.

    „Dauguma pacientų pradeda jaustis akivaizdžiai geriau pradėjus gydymą: silpnėja smegenų rūkas, gerėja fizinio krūvio tolerancija, miego kokybė ir grįžta bendra energija“, – sakė Kara Fialkowski.

  • Vaikas staiga nevalgo? Gydytoja paaiškino, kada tai normalu, o kada jau reikia tyrimų

    Tėvams dažnai kyla nerimas, kai vaikas kelias dienas suvalgo mažiau, atsisako mėsos, daržovių ar renkasi tik kelis patiekalus. Specialistai pabrėžia, kad svarbiausia vertinti ne vieną valgymą, o bendrą vaiko savijautą, augimą ir raidą per ilgesnį laiką.

    Sveikatos sprendimų centro „Antėja“ šeimos gydytoja Margarita Varkalienė atkreipia dėmesį, kad apetitas vaikystėje natūraliai kinta. Po pirmųjų gyvenimo metų daugeliui vaikų augimo tempas sulėtėja, todėl gali sumažėti ir suvalgomo maisto kiekis, nors tėvams tai atrodo kaip problema.

    Kada apetito kritimas normalus?

    Vaiko apetitas gali svyruoti dėl nuovargio, per mažo miego, dienos ritmo pasikeitimų ar artėjančios ligos. Taip pat įprasta, kad augimo šuolių metu vaikas kurį laiką prašo daugiau maisto, o vėliau vėl grįžta prie mažesnių porcijų.

    Dažnas reiškinys ir išrankumas, kai vaikas vengia naujų skonių ar tekstūrų, nori valgyti pažįstamus patiekalus. Tokiais atvejais dažniausiai svarbiausia, kad vaikas išliktų aktyvus, žvalus, augtų pagal savo augimo kreivę ir neturėtų užsitęsusių nusiskundimų.

    „Pagrindinis klausimas turėtų būti ne tai, kiek vaikas suvalgė per vieną valgymą, o kaip jis jaučiasi, auga ir vystosi ilgesnį laiką“, – sakė M. Varkalienė.

    Požymiai, kad verta sunerimti

    Didesnio dėmesio reikia, jei pasikeitęs valgymas tęsiasi ilgiau ir matosi aiškūs bendros būklės pokyčiai. Medikai ragina stebėti, ar vaikas nepradeda lėčiau augti, nepriauga svorio, ar nemažėja jo energija ir aktyvumas.

    Įspėjamaisiais signalais gali tapti nuolatinis nuovargis, vangumas, blyškumas, pasikartojantys pilvo skausmai, pykinimas, tuštinimosi pokyčiai, užsitęsęs vidurių užkietėjimas. Taip pat svarbu įvertinti, ar vaikas nepradėjo vengti ištisų maisto grupių ir ar mityba netapo labai siaura.

    Kodėl spaudimas valgyti neveikia?

    Pasak specialistų, nuolatinis raginimas suvalgyti daugiau, grasinimai ar bandymas maitinti per prievartą dažnai tik sustiprina pasipriešinimą. Dėl įtampos prie stalo vaikui gali formuotis neigiamas santykis su maistu, o kiekvienas valgymas virsta konfliktu.

    Gydytojai rekomenduoja laikytis aiškaus režimo ir siūlyti įvairų maistą be spaudimo, sudarant vaikui galimybę ragauti po truputį. Praktikoje neretai prireikia daug kartų pasiūlyti tą patį produktą skirtingomis formomis, kol vaikas jį priima.

    „Viena dažniausių klaidų yra bandymas priversti vaiką valgyti arba atskirai ruošti tik tuos patiekalus, kuriuos jis priima. Toks elgesys gali sustiprinti atsisakymą“, – sakė M. Varkalienė.

    Kada kreiptis į gydytoją?

    Konsultacija svarbi, jei ribota mityba tęsiasi ilgą laiką, vaikui sunku suvalgyti net mažas porcijas, pastebimas augimo ar svorio prieaugio sulėtėjimas. Taip pat jei pasireiškia virškinimo simptomai, dažnas pilvo skausmas, pykinimas, užsitęsęs vidurių užkietėjimas ar vaikas tampa neįprastai pavargęs.

    Gydytojas paprastai vertina visumą: vaiko ūgį, svorį, augimo dinamiką, mitybos įpročius, emocinę aplinką, miego režimą ir galimas sveikatos priežastis. Prireikus gali būti skiriami tyrimai, padedantys įvertinti, ar nėra geležies stokos, mažakraujystės, vitaminų ar mikroelementų trūkumo bei kitų būklių, galinčių daryti įtaką apetitui.

    „Tyrimų rezultatus visada reikia vertinti kartu su vaiko klinikine būkle, nes vien laboratoriniai rodikliai neatsako į visus klausimus“, – sakė „Antėja“ šeimos gydytoja.