Kas yra šeštadienio nakties sindromas?
Vadinamasis šeštadienio nakties sindromas yra stipininio nervo pažeidimas, atsirandantis dėl ilgalaikio spaudimo žasto srityje. Dažniausiai tai nutinka po gilaus miego, kai žmogus ilgai išbūna nepatogioje padėtyje ir nervas prispaudžiamas prie kaulo ar kietesnio paviršiaus.
Klasikinė situacija siejama su alkoholiu ar raminamąjį poveikį turinčiomis medžiagomis, nes jos slopina skausmo signalus ir trukdo prabusti pakeisti padėtį. Vis dėlto toks nervo suspaudimas gali ištikti ir visiškai blaivų žmogų, pavyzdžiui, užmigus ant rankos ar kelionėje ilgai atsirėmus į porankį.
Kokie požymiai būdingiausi?
Tipiškiausias simptomas yra vadinamoji nukritusi plaštaka, kai tampa sunku ar neįmanoma ištiesti riešą ir pirštus. Dėl to ranka atrodo tarsi be jėgos, o kasdieniai veiksmai, tokie kaip rašymas, telefono laikymas ar apsirengimas, staiga pasidaro komplikuoti.
Dažnai kartu pasireiškia dilgčiojimas, tirpimas ar sumažėjęs jutimas plaštakos nugarinėje pusėje, nykščio srityje. Kai kuriems žmonėms atsiranda maudimas ar skausmas žaste, tačiau neretai vyrauja būtent silpnumas, o ne skausmas.
Kodėl taip nutinka ir kiek tai pavojinga?
Stipininis nervas eina išilgai žastikaulio ir valdo riešo bei pirštų tiesiamuosius raumenis, taip pat dalį plaštakos jutimų. Ilgai spaudžiant nervą sutrinka jo kraujotaka, o nervinės skaidulos yra labai jautrios deguonies trūkumui, todėl net kelių valandų suspaudimas gali laikinai sutrikdyti impulsų perdavimą.
Lengvesniais atvejais pažeidimas būna laikinas ir simptomai per kelias dienas ar savaites palaipsniui silpnėja. Jei spaudimas buvo stiprus ar labai ilgai trunkantis, galimas ir didesnis nervo pažeidimas, tuomet atsistatymas užtrunka savaites ar mėnesius, o reabilitacija tampa ypač svarbi.
Kada būtina kreiptis į gydytoją?
Į medikus reikėtų kreiptis, jei po miego ar ilgos nepatogios padėties pastebėjote staigų riešo ir pirštų silpnumą, ryškų tirpimą ar sutrikusį jutimą. Svarbu nedelsti ir tada, kai simptomai nepraeina per kelias dienas arba greit progresuoja.
Ypač svarbi skubi konsultacija, jei kartu buvo trauma, atsirado stiprus skausmas, ryškus tinimas, deformacija ar įtariamas lūžis. Taip pat verta įvertinti kitas galimas priežastis, nes panašūs požymiai kartais pasitaiko ir esant kaklinės stuburo dalies pažeidimams ar kitoms neurologinėms būklėms.
Diagnozė ir gydymas: ko tikėtis?
Diagnozė dažniausiai nustatoma įvertinus simptomus ir atlikus neurologinį ištyrimą, tikrinant raumenų jėgą, judesius ir jutimus. Jei kyla įtarimų dėl rimtesnio pažeidimo ar kitos priežasties, gali būti skiriami papildomi tyrimai, pavyzdžiui, elektroneuromiografija ar vaizdiniai tyrimai.
Gydymo pagrindas yra pašalinti spaudimo priežastį ir sudaryti sąlygas nervui atsistatyti. Dažnai rekomenduojama įtvaru stabilizuoti riešą taisyklingoje padėtyje, o kineziterapija ir funkciniai pratimai padeda išvengti raumenų silpnėjimo bei sąnarių sustingimo.
Skausmui mažinti gydytojas gali rekomenduoti priešuždegiminius ar skausmą malšinančius vaistus, o kai kuriais atvejais skiriami nervų funkciją palaikantys B grupės vitaminai. Operacinis gydymas taikomas retai ir paprastai svarstomas tik tuomet, kai nustatomas ilgalaikis struktūrinis nervo pažeidimas arba nuolatinė suspaudimo priežastis.
Kaip sumažinti riziką?
Profilaktika remiasi paprasta taisykle: vengti ilgalaikio spaudimo rankai, ypač žasto ir pažasties srityje. Miegant verta pasirūpinti patogia padėtimi ir stengtis neužmigti prispaudus ranką kūnu ar kietu paviršiumi.
Rizika didėja ir tada, kai giliai užmiegama po alkoholio ar raminamųjų, nes organizmas prasčiau reaguoja į diskomfortą. Cukriniu diabetu ar kitomis neuropatijas skatinančiomis ligomis sergantiems žmonėms rekomenduojama ypač atidžiai stebėti jutimų pokyčius ir laiku kreiptis į specialistus.