CP v2

Tag: Širdies nepakankamumas

  • Paryžiaus „Implicity“ pritraukė 35 mln. eurų: DI širdies stebėsena siejama su 26 proc. mažesniu mirtingumu

    Paryžiuje įsikūręs širdies pacientų nuotolinio stebėjimo startuolis „Implicity“ pranešė pritraukęs 35 mln. eurų investiciją, kuri bus skirta tarptautinei plėtrai ir DI sprendimų tobulinimui. Bendrovė teigia, kad jos platformos naudojimas klinikinėje praktikoje siejamas su 26 proc. mažesniu mirtingumu ir 4 proc. mažesniu hospitalizacijų skaičiumi.

    Investicijų etapui vadovavo Europos technologijų augimo kapitalo fondas IRIS, prisijungė „Five Arrows“, alternatyvaus turto valdytojas, priklausantis „Rothschild & Co“ grupei. Pasak „Implicity“, naujas finansavimas leis sparčiau didinti komandos pajėgumus, stiprinti produktą ir plėsti veiklą už Europos ribų, pirmiausia Jungtinėse Valstijose.

    Kas yra „Implicity“?

    „Implicity“ įkurta 2016 metais ir kuria skaitmeninę medicinos technologijų platformą, kuri centralizuoja bei analizuoja kardiologinių pacientų duomenis. Pagrindinis tikslas – padėti gydymo įstaigoms efektyviau valdyti nuotolinį pacientų stebėjimą, kai informacija ateina iš širdies implantų ir kitų stebėsenos šaltinių.

    Bendrovė pabrėžia, kad šiuolaikinėje kardiologijoje nuotolinis stebėjimas daugelyje situacijų tampa priežiūros standartu, tačiau kartu smarkiai didina duomenų srautus. Dėl to medicinos personalui vis daugiau laiko tenka skirti perspėjimų rūšiavimui, darbui skirtingose sistemose ir administracinėms užduotims, o ne tiesioginei paciento priežiūrai.

    Ką keičia DI nuotolinėje stebėsenoje?

    „Implicity“ sprendimas pristatomas kaip universali platforma, kuri sujungia, suvienodina ir analizuoja duomenis nepriklausomai nuo įrenginio gamintojo. Tai ypač svarbu didelėms ligoninių sistemoms, kuriose naudojami skirtingų tiekėjų medicinos prietaisai ir informacinės sistemos.

    Bendrovės teigimu, DI padeda atskirti svarbiausius signalus nuo triukšmo, o tai gali sumažinti vėluojančių reakcijų riziką ir kartu sumažinti komandų apkrovą. Nors tokie rezultatai priklauso nuo klinikinio pritaikymo ir organizacinių procesų, sveikatos sistemos vis dažniau investuoja į programinę įrangą, kuri mažina administracinį krūvį ir pagreitina sprendimų priėmimą.

    „Netapau gydytoju tam, kad valdyčiau duomenis, tapau juo tam, kad gydyčiau pacientus“, – sakė gydytojas aritmologas, „Implicity“ vadovas ir vienas iš įkūrėjų Arnaud Rosier.

    Plėtra JAV ir nauji algoritmai

    „Implicity“ nurodo, kad didžiausias dėmesys artimiausiu metu bus skiriamas veiklos mastelio didinimui JAV, kur bendrovė veikia nuo 2022 metų. Investicijos taip pat bus nukreiptos į naujos kartos širdies nepakankamumo prognozavimo algoritmus, kurie turėtų geriau padėti komandoms prižiūrėti nuotoliniu būdu stebimus pacientus.

    Pasak bendrovės, jos platforma kasdien naudojama daugiau nei 250 medicinos centruose, o stebimų pacientų skaičius viršija 120 000. Prancūzijoje sprendimas diegiamas dideliuose viešųjų ligoninių tinkluose, o vienoje iš klinikų minimas atvejis, kai nuotoliniu būdu stebimų pacientų apimtis išaugo nuo 250 iki 5 000, reikšmingai padidinant stebėsenos komandos našumą.

    „Implicity įrodė, kad gali tapti patikimu partneriu sudėtingoms sveikatos sistemoms, nes tiesiogiai sprendžia administracinę ir operacinę krizę, su kuria susiduria ligoninių komandos“, – sakė IRIS atstovas Nicolas Herschtel.

    Skaitmeninės sveikatos ir medicinos technologijų rinkoje toks finansavimas atspindi platesnę tendenciją: investuotojai ieško sprendimų, kurie turi ne tik technologinį pagrindą, bet ir aiškų klinikinį pritaikomumą bei atitiktį reguliavimui. „Implicity“ atveju pagrindinė vertė įvardijama kaip galimybė sujungti fragmentuotą nuotolinės stebėsenos ekosistemą į vieną darbo aplinką, kurioje duomenys greičiau virsta konkrečiais veiksmais.

  • DI per kelias sekundes iš EKG aptinka širdies bėdas: gali išgelbėti nuo mėnesių laukimo

    DI per kelias sekundes iš EKG aptinka širdies bėdas: gali išgelbėti nuo mėnesių laukimo

    Dirbtinis intelektas vis dažniau pasitelkiamas medicinoje ten, kur sprendimus reikia priimti greitai, o eilės tyrimams vis dar ilgos. Naujas metodas, paremtas DI, gali per kelias sekundes įvertinti įprastą elektrokardiogramą ir išskirti pacientus, kuriems tikėtina širdies nepakankamumo ar širdies vožtuvų ligų rizika.

    EKG yra vienas dažniausiai atliekamų kardiologinių tyrimų: jis fiksuoja širdies elektrinį aktyvumą, leidžia įvertinti ritmą ir laidumą. Tačiau struktūriniams širdies pakitimams patvirtinti dažnai prireikia širdies echoskopijos, o jos prieinamumas daugelyje sveikatos sistemų ribotas, todėl pacientai gali laukti savaites ar net mėnesius.

    Šiame kontekste DI siūlomas kaip atrankos įrankis, kuris padėtų greičiau nuspręsti, kam detalesni tyrimai reikalingi pirmiausia. Tyrėjai pabrėžia, kad algoritmas buvo apmokytas naudojant milijonų pacientų duomenis, o tai leidžia jam pastebėti subtilius EKG požymius, kurių kasdienėje praktikoje ne visada įmanoma iškart atpažinti.

    Kaip tiksliai veikia metodas?

    DI analizuoja EKG kreives ir ieško signalų, kurie statistiškai siejami su širdies nepakankamumu ar vožtuvų patologijomis. Esminė idėja paprasta: net jei pacientui EKG daroma dėl visai kitos priežasties, sistema galėtų automatiškai pažymėti įrašus, kuriems verta skirti papildomą dėmesį.

    Tyrime, kuriame dalyvavo apie 67 000 pacientų Jungtinėse Valstijose, sistema, kaip skelbiama, gebėjo identifikuoti iki 81 proc. asmenų, turinčių širdies nepakankamumo požymių, ir iki 90 proc. pacientų, kuriems nustatytos širdies vožtuvų ligos. Tokie skaičiai rodo potencialą, tačiau jie nėra prilyginami galutinei diagnozei.

    Gydytojai pabrėžia, kad net ir tikslus algoritmas nepakeičia klinikinio įvertinimo, o atrankos rezultatai turi būti patvirtinami papildomais tyrimais. Praktinis tikslas yra kitas: sumažinti praleistų atvejų riziką ir pagreitinti kelią tiems pacientams, kuriems pagalba reikalinga skubiausiai.

    Ką tai keistų pacientams ir klinikoms?

    Jei toks sprendimas būtų integruotas į ligoninių informacines sistemas, jis galėtų veikti tyliai fone ir automatiškai įvertinti didelius EKG srautus. Tai ypač aktualu priėmimo skyriuose, pirminėje grandyje ir regionuose, kur kardiologų bei echoskopijos paslaugų prieinamumas mažesnis.

    Ankstesnis įtarimas ir greitesnis siuntimas detalesniems tyrimams dažnai reiškia ir ankstesnį gydymo pradėjimą. Širdies nepakankamumo atveju laikas yra svarbus, nes delsimas gali lemti būklės progresavimą, dažnesnes hospitalizacijas ir blogesnę gyvenimo kokybę.

    Vis dėlto diegiant DI klinikinėje praktikoje būtinos aiškios atsakomybės ribos, kokybės kontrolė ir duomenų sauga. Specialistai taip pat atkreipia dėmesį į tai, kad skirtingos populiacijos, prietaisai ir EKG registravimo metodai gali daryti įtaką rezultatams, todėl prieš plačią taikymo pradžią reikia papildomų patikrų realiomis sąlygomis.

    DI medicinoje sparčiai plečiasi

    Tame pačiame moksliniame kontekste pristatomi ir kiti netikėti DI pritaikymai. Pavyzdžiui, Japonijos mokslininkai demonstravo metodą, kuris analizuoja maždaug penkių sekundžių trukmės veido vaizdo įrašą ir gali padėti aptikti nediagnozuotą hipertenziją bei antro tipo diabetą.

    Tokios kryptys rodo bendrą tendenciją: DI vis dažniau naudojamas ne kaip gydytojo pakaitalas, o kaip pagalbinis filtras, padedantis greičiau pastebėti rizikas, teisingiau paskirstyti ribotus išteklius ir anksčiau pradėti tyrimus bei gydymą.

  • Širdies nepakankamumas gali slėptis: kardiologai keičia, kaip vertina vieną populiarų rodiklį

    Širdies nepakankamumas gali slėptis: kardiologai keičia, kaip vertina vieną populiarų rodiklį

    Širdies nepakankamumas ne visada „matomas“ viename tyrime, todėl kardiologai vis dažniau pabrėžia: vien kairiojo skilvelio išstūmimo frakcijos rodiklio nepakanka. Šis rodiklis parodo, kokią dalį kraujo širdis išstumia per vieną susitraukimą, tačiau reali būklė neretai yra sudėtingesnė.

    Kitaip tariant, žmogus gali turėti normalią ar net gana aukštą išstūmimo frakciją, bet vis tiek patirti širdies funkcijos sutrikimų. Tam įtakos gali turėti prastesnis širdies prisipildymas, pakitusi širdies struktūra, padidėję spaudimai širdies ertmėse ar kiti požymiai, rodantys ligą.

    „Normali išstūmimo frakcija nėra garantija, kad širdis tikrai sveika, bet ir nereiškia, kad žmogus būtinai serga širdies nepakankamumu“, – pabrėžia ekspertai, apibendrindami atnaujintą, tarptautinių kardiologijos organizacijų parengtą universalų ligos apibrėžimą.

    Naujas požiūris nereiškia, kad išstūmimo frakcija taps nesvarbi. Echokardiografija ir toliau išlieka vienu pagrindinių širdies vertinimo metodų, tačiau raginama atsisakyti pernelyg griežto „ribinių skaičių“ traktavimo ir rezultatą vertinti platesniame klinikiniame kontekste.

    Ekspertai atkreipia dėmesį, kad išstūmimo frakcija gali skirtis priklausomai nuo amžiaus, lyties ir kitų individualių veiksnių. Dėl to tas pats skaičius skirtingiems žmonėms gali reikšti nevienodą riziką ar ligos tikimybę, o sprendimai neturėtų būti paremti vienu parametru.

    Vertindamas paciento būklę gydytojas dažniausiai remiasi simptomais, apžiūra, širdies vaizdiniais tyrimais ir kraujo tyrimais. Kai kuriais atvejais prireikia ir detalesnių ištyrimų, pavyzdžiui, genetinių ar specializuotų testų, ypač jei įtariama paveldima ar retesnė priežastis.

    Širdies nepakankamumas nereiškia, kad širdis staiga nustoja dirbti. Tai klinikinis sindromas, kylantis dėl struktūrinių ar funkcinių širdies pokyčių, kai sutrinka gebėjimas efektyviai pumpuoti kraują arba normaliai prisipildyti.

    Ypač svarbu tai suprasti tais atvejais, kai išstūmimo frakcija išlieka išsaugota. Tokie pacientai gali jausti dusulį, greitą nuovargį, sumažėjusią fizinio krūvio toleranciją, o neretai atsiranda tinimai ar naktinis kosulys, nors „pagrindinis skaičius“ atrodytų normalus.

    Antroji didelė kryptis, kurią pabrėžia atnaujintas apibrėžimas, yra ligos priežasties paieška. Vietoj supaprastinto skirstymo į išeminę ir ne išeminę kilmę siūloma platesnė sistema, apimanti daug skirtingų šaltinių.

    Prie galimų priežasčių priskiriama vainikinių arterijų liga ir išemija, arterinė hipertenzija, vožtuvų ligos, ritmo sutrikimai, infekcijos ir uždegimai, paveldimos būklės, metaboliniai ir mitybos sutrikimai, nėštumas, stiprus stresas bei širdies pažeidimas, susijęs su kai kuriomis priešvėžinėmis terapijomis.

    Toks tikslinimas praktiškai svarbus, nes du žmonės, kuriems nustatytas širdies nepakankamumas, gali sirgti dėl visiškai skirtingų mechanizmų. Kuo tiksliau nustatoma priežastis, tuo labiau didėja tikimybė parinkti tinkamiausią gydymą ir stebėseną.

    Dokumente akcentuojama ir tai, kad širdies nepakankamumas yra dinamiškas procesas. Paciento būklė gali blogėti, stabilizuotis, gerėti ar net pasiekti remisiją, tačiau pagerėjimas nebūtinai reiškia, kad problema išnyko visam laikui.

    Ši nuostata aktuali ir tuomet, kai gydant pagerėja išstūmimo frakcija. Tokiais atvejais gydytojai vis tiek ragina neatsisakyti kontrolės, nes ligos priežastys ar rizikos veiksniai gali išlikti, o simptomai laikui bėgant sugrįžti.

    Dar vienas tikslas yra ankstesnis ligos atpažinimas ir prevencija, daugiau dėmesio skiriant rizikos grupėms. Modifikuojami veiksniai, tokie kaip arterinė hipertenzija, nutukimas ar 2 tipo cukrinis diabetas, laikomi vienais svarbiausių, nes jų paplitimas pasaulyje didėja.

    Ekspertai pabrėžia ir socialinių bei geografinių skirtumų reikšmę: diagnostikos prieinamumas ir gydymo galimybės įvairiose šalyse nevienodi. Taip pat skiriasi ir dominuojančios širdies nepakankamumo priežastys, todėl universalus klasifikavimas turi padėti tiksliau lyginti duomenis ir gerinti priežiūrą.

    Pacientams pagrindinė žinutė paprasta: jei vargina dusulys, tinimai, nuovargis ar krūvio netoleravimas, nereikėtų nusiraminti vien dėl „gero“ išstūmimo frakcijos skaičiaus. Tuo pačiu vien prastesnis rodiklis dar nėra galutinė diagnozė be visapusiško įvertinimo.

  • „Revier Therapeutics“ startuoja su 6 mln. eurų: taikinyje širdies nepakankamumas ir aterosklerozė

    „Revier Therapeutics“ startuoja su 6 mln. eurų: taikinyje širdies nepakankamumas ir aterosklerozė

    Heidelberge įsikūrusi biotechnologijų bendrovė „Revier Therapeutics“ oficialiai pradėjo veiklą ir pranešė užbaigusi pradinio etapo investicijų raundą, kuriame pritraukė 6 mln. eurų. Įmonė kuria ligą modifikuojančius vaistus kardiometabolinėms ligoms, o pirmieji projektai orientuoti į širdies ir kraujagyslių riziką.

    Finansavimo raundui vadovavo KHAN Technology Transfer Fund II, taip pat prisidėjo High-Tech Gründerfonds (HTGF), VORNvc ir privatūs investuotojai per Revier Invest Heidelberg. Bendrovė teigia, kad lėšos bus naudojamos ikiklinikinių programų spartinimui ir komandos plėtrai, įskaitant klinikinių ir operacinių funkcijų stiprinimą.

    Naujasis taikinys: IIa klasės HDAC

    „Revier Therapeutics“ savo strategijos pagrindu įvardija selektyvų IIa klasės histonų deacetilazių (HDAC) slopinimą. Šie fermentai dalyvauja genų raiškos reguliavime ir, kaip rodo pastarųjų metų akademiniai tyrimai, gali būti susiję su patologiniais procesais širdies ir metabolinėse ligose.

    Įmonė pabrėžia, kad kuria geriamuosius mažos molekulinės masės junginius, kurie turėtų slopinti būtent ligą skatinančią fermentinę veiklą, kartu išsaugant svarbias fiziologines funkcijas. Toks selektyvumo siekis iš dalies yra atsakas į ankstesnės kartos platesnio veikimo HDAC inhibitorių patirtį, kai dėl poveikio kelioms HDAC klasėms klinikinį pritaikomumą ribodavo nepageidaujami reiškiniai.

    Ką planuoja daryti su investicija

    Bendrovės teigimu, jos pirmosios dvi programos nukreiptos į širdies nepakankamumą su išlikusia išstūmimo frakcija ir į aterosklerozinę širdies ir kraujagyslių ligą. Abi sritys laikomos didelės nepatenkintos medicininės paklausos zonomis, nes daliai pacientų trūksta tikslinių, ilgalaikį poveikį užtikrinančių gydymo sprendimų.

    „Nepaisant reikšmingos pažangos širdies ir kraujagyslių medicinoje, milijonai pacientų vis dar turi ribotas tikslines gydymo galimybes. Manome, kad naujos kartos kardiometaboliniai vaistai turi spręsti ligą lemiančią biologiją, kad pacientams būtų užtikrinti ilgalaikiai sprendimai“, – sakė „Revier Therapeutics“ bendraįkūrėja ir vadovė profesorė Eva van Rooij.

    „Pirmos kartos HDAC inhibitoriai plačiai veikė kelias HDAC klases ir dėl to pasireikšdavo dozę ribojantys šalutiniai poveikiai. „Revier“ junginiai selektyviai taiko IIa klasės HDAC, siekiant terapinio efektyvumo išlaikant palankesnį saugumo profilį“, – sakė mokslinis bendrovės įkūrėjas profesorius Johannes Backs.

    Investuotojų vertinimu, selektyvus požiūris gali padėti išnaudoti HDAC biologijos potencialą ir kartu išvengti ankstesnių metodų ribotumų. Pasak KHAN Technology Transfer Fund II atstovo Michaelio Hamacherio, tai gali atverti kelią ligą modifikuojantiems sprendimams ir keisti įprastą gydymo praktiką, jei ikiklinikiniai rezultatai sėkmingai persikels į klinikinius tyrimus.

    Artimiausiu metu „Revier Therapeutics“ ketina koncentruotis į ikiklinikinių duomenų paketų stiprinimą, kandidatų atranką ir pasirengimą pirmiesiems klinikiniams etapams. Biotechnologijų rinkoje tai dažniausiai reiškia intensyvią toksikologinių, farmakokinetinių ir veiksmingumo tyrimų programą, kuri lemia, ar projektai bus pakankamai brandūs tolimesniam finansavimui ir klinikinei plėtrai.

  • Tinsta pėdos ir spaudžia batai? Gydytojai įspėja: tai gali būti širdies nepakankamumo ženklas

    Tinsta pėdos ir spaudžia batai? Gydytojai įspėja: tai gali būti širdies nepakankamumo ženklas

    Tinstančios pėdos ar kulkšnys dažnai nurašomos karščiui, nuovargiui ar ilgam sėdėjimui. Tačiau gydytojai primena, kad pasikartojantys patinimai gali būti ankstyvas širdies nepakankamumo signalas, ypač jei atsiranda ir kiti simptomai.

    Širdies nepakankamumas nereiškia, kad širdis staiga nustoja plakti. Tai būklė, kai širdis nebesugeba pakankamai efektyviai pumpuoti kraujo, todėl organizmui ima stigti deguonies, o audiniuose lengviau kaupiasi skysčiai.

    Viena dažniausių priežasčių, kodėl tinsta kojos, yra skysčių susilaikymas. Kai širdis dirba silpniau, kraujas linkęs užsistovėti venose, o inkstai sulaiko daugiau natrio ir vandens, todėl skysčių perteklius persikelia į audinius.

    Dėl gravitacijos patinimas dažniausiai ryškėja žemiausiose kūno vietose, ypač pėdose, kulkšnyse ir blauzdose. Dienos pabaigoje batai gali tapti ankšti, kojinės palikti gilesnes žymes, o ryte patinimas būna mažesnis.

    Su širdies nepakankamumu susiję patinimai dažnai apima abi kojas. Ligai progresuojant patinimas gali plisti į blauzdas, šlaunis, o pažengusiais atvejais skysčiai gali kauptis ir pilvo srityje.

    Vien pėdų išvaizdos diagnozei nepakanka, todėl svarbu įvertinti visą simptomų vaizdą. Nerimą turėtų kelti dusulys einant ar lipant laiptais, dusulys atsigulus, prabudimai naktį dėl oro trūkumo, nuolatinis nuovargis, silpnumas, širdies permušimai, kosulys ir aiškiai sumažėjusi fizinio krūvio tolerancija.

    Patinusios pėdos ne visada reiškia širdies ligą. Jos gali atsirasti po ilgos kelionės, ilgai stovint, esant karščiui ar suvartojus daugiau druskos, taip pat dėl venų nepakankamumo, inkstų ar kepenų ligų, limfinės sistemos sutrikimų, nėštumo, traumos, infekcijos ar kai kurių vaistų poveikio.

    Dėl to nerekomenduojama savarankiškai pradėti vartoti šlapimo išsiskyrimą skatinančių vaistų ar nutraukti gydytojo paskirtų preparatų. Jei patinimas laikosi kelias dienas, reguliariai kartojasi, didėja ar atsiranda be aiškios priežasties, verta kreiptis į šeimos gydytoją.

    Skubios pagalbos reikia, jei patinimą lydi staigus ar stiprus dusulys, krūtinės skausmas ar spaudimas, alpimas, pamėlę lūpų kraštai, sumišimas ar rausvos, putotos išskyros atkosint. Tokie požymiai gali rodyti ūmų širdies ar kvėpavimo sistemos sutrikimą.

    Ypač pavojingas staigus, skausmingas vienos kojos patinimas, kai oda paraudusi ar šiltesnė. Tai gali būti giliųjų venų trombozės požymis, keliantis plaučių embolijos riziką.

    Įtariant širdies nepakankamumą, gydytojai vertina patinimo pobūdį, klauso širdies ir plaučių, matuoja kraujospūdį, tikslinasi simptomų trukmę ir vartojamus vaistus. Dažnai skiriami kraujo tyrimai, įskaitant natriurezinių peptidų BNP arba NT-proBNP nustatymą, elektrokardiograma ir echokardiografija, o prireikus ir tyrimai kitoms patinimo priežastims atmesti.

    Patinusios pėdos gali būti matomas signalas, kurį lengva nuvertinti, ypač jei jis progresuoja pamažu. Laiku pasikonsultavus galima greičiau nustatyti priežastį ir pradėti gydymą dar prieš tai, kai simptomai ryškiai apriboja kasdienę veiklą.

  • Arbūzas ne visiems: gydytojai įspėja, kam šis vasaros vaisius gali pakenkti sveikatai

    Arbūzas daugeliui atrodo vienas saugiausių vasaros pasirinkimų, tačiau ne visiems jis tinka vienodai. Nors vaisius puikiai gaivina ir padeda papildyti skysčių atsargas, kai kurioms žmonių grupėms rekomenduojama būti atsargesniems ir stebėti porcijas.

    Kas slypi arbūzo porcijoje

    Įprasta arbūzo porcija yra mažai kaloringa, joje beveik nėra riebalų, tačiau yra angliavandenių ir natūralių cukrų. Arbūzas taip pat turi skaidulų, nors jų kiekis nėra didelis, todėl sotumo jausmas gali būti trumpalaikis.

    Šis vaisius aprūpina vitaminu C ir vitaminu A, taip pat kaliu ir magniu, kurie svarbūs raumenų ir nervų veiklai. Arbūze gausu antioksidantų, o raudonos ar rožinės spalvos minkštime dažniau aptinkama daugiau likopeno.

    Kada arbūzas gali kelti riziką

    Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, arbūzas gali tapti klastingas dėl natūralių cukrų ir palyginti aukšto glikeminio indekso. Nors įprastos porcijos glikeminė apkrova dažnai nėra labai didelė, persivalgymas gali nepalankiai paveikti gliukozės kontrolę.

    Sergant pažengusiomis inkstų ligomis, arbūzą verta aptarti su gydytoju, nes vaisiuje yra daug vandens ir kalio. Jei inkstai prasčiau pašalina kalį arba taikomas skysčių ribojimas, didelės porcijos gali būti netinkamos.

    Žmonėms, turintiems širdies nepakankamumą, kartais taikomi griežtesni skysčių kiekio apribojimai, todėl dideli arbūzo kiekiai gali reikšti per didelį skysčių suvartojimą. Tokiais atvejais svarbi ne tik bendra mityba, bet ir dienos skysčių balansas.

    Jautresnį virškinimą turintiems asmenims arbūzas gali sukelti pilvo pūtimą, spazmus ar viduriavimą. Tai siejama su tam tikrais fermentuojamais angliavandeniais, todėl simptomai dažniau pasireiškia suvalgius daug iš karto.

    Rečiau pasitaiko alergija arbūzui ar kitiems moliūginiams, kai po vartojimo atsiranda niežulys, bėrimas ar patinimas. Pajutus tokius požymius, rekomenduojama nutraukti vartojimą ir pasitarti su gydytoju.

    Kiek yra saugi porcija

    Daugumai sveikų suaugusiųjų saikingos porcijos yra saugios, tačiau persivalgius net ir sveikam žmogui gali pasireikšti virškinimo diskomfortas. Dažnai minima praktinė taisyklė yra 1–2 riekės, maždaug 200–300 gramų vienu metu, ypač jei arbūzas valgomas kaip užkandis.

    Arbūzą verta rinktis kaip dalį subalansuotos mitybos, o ne vieną pagrindinių dienos maisto produktų. Jei kyla abejonių dėl porcijų ar konkrečių ligų, saugiausia pasitarti su šeimos gydytoju ar dietologu.

    Renkantis arbūzą parduotuvėje ar turguje, patariama ieškoti simetriško vaisiaus su gelsva ar kremine dėme, rodančia prinokimą. Taip pat svarbu arbūzą nuplauti prieš pjaustant, kad bakterijos nuo žievelės nepatektų ant minkštimo.

  • Mokslininkai įspėja: net menki širdies sutrikimai gali tyliai didinti demencijos riziką

    Mokslininkai įspėja: net menki širdies sutrikimai gali tyliai didinti demencijos riziką

    Naujas tyrimas rodo, kad demencijos rizika gali didėti ne tik po infarkto ar esant širdies nepakankamumui. Mokslininkai pastebėjo ryšį tarp net subtiliai suprastėjusios širdies veiklos ir ankstyvų pakitimų smegenyse.

    Iki šiol daugiausia dėmesio buvo skiriama gerai žinomoms būklėms, pavyzdžiui, širdies nepakankamumui, prieširdžių virpėjimui ar patirtam miokardo infarktui. Jų sąsajos su pažinimo funkcijų blogėjimu jau anksčiau buvo patvirtintos didesnės apimties tyrimais.

    Tyrimą, paskelbtą mokslo žurnale Journal of Neuroscience, atliko Maxo Plancko žmogaus pažinimo ir smegenų mokslų instituto komanda. Jam vadovavo doktorantė Xia Zhang, o mokslininkai apie 3,5 metų stebėjo 73 dalyvius, kurių vidutinis amžius siekė apie 55 metus.

    Į tyrimą buvo įtraukti žmonės, kuriems jau buvo diagnozuotas širdies nepakankamumas, taip pat asmenys be šios diagnozės, bet turėję įtariamą išeminę širdies ligą. Tyrėjai vertino širdies pajėgumą ir ieškojo, kaip jis susijęs su smegenų audinių ir nervinių jungčių pokyčiais.

    Rezultatai parodė, kad net nedideli širdies funkcijos sutrikimai gali sietis su mikropažeidimais smegenyse. Didžiausias dėmesys krypo į baltąją smegenų medžiagą ir nervinių ląstelių ryšius, kurie svarbūs atminčiai ir pažinimo procesams, o jų pokyčiai laikomi ankstyvais neurodegeneracijos ženklais.

    „Smegenys labai priklauso nuo stabilios kraujotakos ir deguonies tiekimo. Jei širdis kraują pumpuoja prasčiau, net ir subtiliai, ilgainiui smegenys gali nukentėti“, – sakė Xia Zhang.

    Mokslininkai primena, kad smegenys sudaro apie 2 proc. kūno masės, tačiau sunaudoja maždaug 20 proc. su krauju atnešamo deguonies ir energijos. Todėl net nedidelis kraujotakos pablogėjimas, ypač jei tęsiasi metus, gali lemti lėtinį smulkiųjų kraujagyslių nepakankamumą ir palaipsnį pažinimo silpnėjimą.

    Svarbu pabrėžti, kad tyrimas neįrodo tiesioginio priežastinio ryšio, tačiau parodo aiškią sąsają. Autoriai pabrėžia, kad širdies būklė ateityje gali tapti vienu iš ankstyvo rizikos vertinimo elementų, identifikuojant žmones, kuriems verta skirti daugiau dėmesio demencijos prevencijai.

    Šie rezultatai papildo vis gausėjančius duomenis apie vadinamąją širdies ir smegenų ašį, kai vieno organo būklė daro įtaką kito funkcijoms. Ankstesni tyrimai taip pat siejo prieširdžių virpėjimą su didesne demencijos rizika, o persirgtas infarktas neretai susijęs su blogėjančia atmintimi ir dėmesiu.

    Specialistai pabrėžia, kad dalį demencijos rizikos veiksnių galima koreguoti per širdies ir kraujagyslių sveikatą. Reguliarus kraujospūdžio, cholesterolio ir gliukozės kontrolės planas, fizinis aktyvumas, miego ir svorio valdymas bei rūkymo atsisakymas mažina širdies ligų ir insulto tikimybę, o kartu gali prisidėti ir prie geresnės smegenų sveikatos vyresniame amžiuje.

    Mokslininkų teigimu, jei panašias sąsajas patvirtins didesni ir ilgesni tyrimai, klinikinėje praktikoje gali atsirasti daugiau galimybių demencijos prevenciją pradėti anksčiau. Tai ypač svarbu, nes Alzheimerio liga ir kiti neurodegeneraciniai procesai dažnai vystosi tyliai, gerokai prieš pasirodant pirmiesiems simptomams.

  • Dusulys naktį ir poreikis sėstis lovoje: gydytojai įspėja apie galimą širdies nepakankamumą

    Dusulys naktį ir poreikis sėstis lovoje: gydytojai įspėja apie galimą širdies nepakankamumą

    Vienkartinis dusulio epizodas naktį gali turėti daug priežasčių: nuo peršalimo, alergijų ar nerimo iki obstrukcinės miego apnėjos. Tačiau medikai ragina suklusti, jei kartojasi konkretus scenarijus: atsigulate, po kurio laiko prabundate dėl oro trūkumo, jaučiate spaudimą krūtinėje ir instinktyviai norite atsisėsti.

    Jei atsisėdus ar pakėlus viršutinę kūno dalį kvėpavimas pamažu palengvėja, tai gali būti su kūno padėtimi susijęs dusulys. Kardiologijoje toks požymis dažnai siejamas su širdies nepakankamumu, kai širdies raumuo kraują pumpuoja nepakankamai efektyviai.

    Kai sutrinka kairiosios širdies pusės darbas, pasekmės neretai pirmiausia juntamos plaučiuose. Dėl kraujo sąstovio plaučių kraujagyslėse gali atsirasti sunkumo jausmas krūtinėje, nepilno įkvėpimo pojūtis, kosulys, švokštimas ar vis labiau varginantis nuovargis.

    Dieną dalis skysčių dėl gravitacijos kaupiasi apatinėse galūnėse, dažniausiai čiurnų ir blauzdų srityje. Atsigulus skysčiai lengviau persiskirsto į centrinę kraujotaką, ir sveika širdis paprastai su tuo susitvarko.

    Jei širdis nusilpusi, papildomas kraujo tūris gali ją perkrauti, todėl didėja spaudimas plaučių kraujagyslėse. Tuomet kvėpuoti gulint tampa sunkiau, o atsisėdus ar pasiremus pagalvėmis palengvėja. Ilgainiui atsiranda būdingas įprotis: vienos pagalvės nebepakanka, prireikia dviejų ar trijų, o kartais miegama tik pusiau sėdint.

    Naktinis dusulys dažniausiai nebūna vienintelis signalas. Svarbu įvertinti, ar sumažėjo fizinio krūvio tolerancija, pavyzdžiui, ar lipant laiptais ir einant sparčiau greičiau pritrūksta oro nei anksčiau.

    Įtarimą stiprina kojų tinimai, sunkumo jausmas blauzdose, staigus svorio augimas per trumpą laiką, širdies permušimai, nuolatinis nuovargis, galvos svaigimas, naktinis kosulys ar švokštimas. Ypač pavojingas derinys, kai dusulį lydi stiprus krūtinės skausmas ar spaudimas, šaltas prakaitas, ryškus silpnumas, alpimas ar melsvėjantys lūpų bei pirštų galiukai.

    Gydytojo kabinete diagnostika paprastai pradedama nuo detalaus pokalbio: kada dusulys prasideda, kiek trunka, ar priklauso nuo kūno padėties ir ar sumažėja atsisėdus. Taip pat svarbu pasakyti, kiek pagalvių reikia miegui, ar atsirado tinimų, širdies plakimo pojūtis, kosulys, knarkimas ar staigūs prabudimai su dusuliu.

    Toliau įprastai vertinamas kraujospūdis, pulsas, kvėpavimo dažnis, klausomi širdies ir plaučių garsai, apžiūrima, ar nėra skysčių kaupimosi požymių. Dažnai atliekama elektrokardiograma, kraujo tyrimai, deguonies įsotinimo įvertinimas, o prireikus ir natriurezinių peptidų tyrimas, padedantis įvertinti širdies nepakankamumo tikimybę.

    Vienas svarbiausių tyrimų yra echokardiografija, arba širdies echoskopija. Ji leidžia įvertinti širdies kamerų ir vožtuvų būklę bei tai, ar širdis pumpuoja kraują pakankama jėga.

    Atsižvelgdamas į situaciją gydytojas gali skirti krūtinės ląstos rentgenogramą, ilgalaikį elektrokardiogramos stebėjimą, fizinio krūvio mėginį, plaučių funkcijos tyrimus ar miego apnėjos diagnostiką. Naktinis dusulys gali turėti kelias priežastis vienu metu, todėl svarbu įvertinti tiek širdies, tiek kvėpavimo sistemos būklę.

    Jei dusulys staigus, labai stiprus, greitai progresuoja arba jį lydi krūtinės skausmas, alpimas, ryškūs ritmo sutrikimai, sąmonės aptemimas ar melsvėjimas, reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą. O jei dusulys kartojasi, bet nėra ūmus, jo taip pat nereikėtų nurašyti nuovargiui ar blogam miegui: tai gali būti svarbus signalas, kad reikalinga išsami gydytojo apžiūra.

  • Medikai įspėja: per karščius dažniausiai žudo ne šilumos smūgis – pavojingiausia širdžiai

    Europoje fiksuojamos karščio bangos, kai temperatūra vietomis perkopė 40 laipsnių ribą, o tokie epizodai vis dažniau pasiekia ir Baltijos regioną. Gydytojai pabrėžia, kad didžiausią riziką karštis kelia ne tik dėl šilumos smūgio ar dehidratacijos. Dažniausiai sunkiausios pasekmės siejamos su širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais.

    Perkaitus organizmui, kraujotaka perskirstoma taip, kad daugiau kraujo tekėtų į odą ir kūnas galėtų efektyviau atiduoti šilumą. Dėl to širdis priversta dirbti intensyviau ir greičiau, o kraujospūdis gali svyruoti. Žmonėms, turintiems širdies ligų, tai tampa papildomu krūviu, galinčiu išprovokuoti ūmias būkles.

    „Karštyje širdis turi pumpuoti daugiau kraujo, kad kūnas atvėstų, todėl vyresniems ar sergantiems tai gali peržengti organizmo galimybių ribą“, – teigia specialistai.

    Didžiausios rizikos grupėje yra vyresnio amžiaus žmonės, sergantys širdies nepakankamumu, išemine širdies liga, turintys padidėjusį kraujospūdį ar persirgtą insultą. Karštis ypač pavojingas ir vartojantiems kai kuriuos vaistus, pavyzdžiui, diuretikus ar kraujospūdį mažinančius preparatus, nes jie gali didinti skysčių netekimo ir elektrolitų disbalanso tikimybę.

    Karštomis dienomis medikai pataria kuo mažiau būti saulėje, ypač vidurdienį, ir rinktis pavėsį bei vėsesnes patalpas. Namie verta dieną pridengti langus nuo tiesioginių saulės spindulių, o vėdinti tada, kai lauke vėsiau nei viduje, dažniausiai naktį arba anksti ryte. Jei įmanoma, svarbu užtikrinti oro cirkuliaciją.

    Fizinį krūvį rekomenduojama perkelti į ankstyvą rytą arba vakarą ir vengti uždarų, įkaitusių erdvių, ypač stovinčių automobilių. Apranga turėtų būti lengva, šviesi, iš natūralių audinių, nes tamsūs ir sintetiniai drabužiai labiau sulaiko šilumą. Paprastas būdas greičiau atvėsti yra vėsi vandens dulksna ant odos ar vėsūs kompresai ant kaklo.

    Gėrimus svarbu vartoti reguliariai, nelaukiant troškulio, nes karštyje skysčių netenkama greitai. Jei stipriai prakaituojama, gali prireikti gėrimų, papildančių elektrolitus, tačiau juos reikėtų rinktis atsakingai, ypač sergantiems lėtinėmis ligomis. Taip pat patariama riboti alkoholį ir kofeiną, nes jie gali prisidėti prie dehidratacijos.

    Specialistai ragina stebėti įspėjamuosius ženklus: staigų silpnumą, galvos svaigimą, krūtinės skausmą, dusulį, sumišimą, neįprastai greitą pulsą ar alpimą. Tokiais atvejais būtina kuo greičiau persikelti į vėsią vietą, atsigerti vandens, atvėsinti kūną ir, jei simptomai nepraeina ar ryškėja, nedelsiant kreiptis į medikus.

  • Vroclavo medicinos universitetas su „AstraZeneca“ pasitelkia DI: žada proveržį širdies ligų diagnostikoje

    Vroclavo medicinos universitetas su „AstraZeneca“ pasitelkia DI: žada proveržį širdies ligų diagnostikoje

    Vroclavo medicinos universitetas ir biofarmacijos bendrovė „AstraZeneca“ Lenkijoje pasirašė strateginės partnerystės susitarimą, kuriuo siekiama plačiau taikyti dirbtinį intelektą širdies ir kraujagyslių ligų tyrimuose. Bendradarbiavimas apima klinikinius tyrimus, mokslinius projektus, studentų ir darbuotojų kompetencijų stiprinimą bei pacientų sveikatos raštingumo didinimą.

    Šalys pabrėžia, kad DI medicinoje pirmiausia gali padėti ankstinti diagnostiką ir tikslinti rizikos vertinimą, ypač širdies nepakankamumo srityje, kur svarbus kuo ankstesnis ligos atpažinimas. Praktikoje tai reiškia didesnį dėmesį duomenų analitikai, pažangesniems klinikinių sprendimų modeliams ir efektyvesniam pacientų stebėjimui.

    Universiteto atstovai akcentuoja, kad šiuolaikinėje sveikatos sistemoje inovacijos neatsiejamos nuo pacientų saugos ir aiškių atsakomybės principų. Todėl, plečiant DI taikymą, numatomas atsakingas technologijų diegimas, įskaitant duomenų kokybės, privatumo ir sprendimų paaiškinamumo reikalavimus, kurie ypač svarbūs klinikinėje praktikoje.

    Planuojamas RAPTOR-HF centras

    Vienas iš susitarime minimų tikslų siejamas su europiniu kompetencijos centru RAPTOR-HF, orientuotu į širdies nepakankamumą. Skelbiama, kad iniciatyvos ambicija yra ankstesnis ligos nustatymas, hospitalizacijų mažinimas ir naujų diagnostikos bei gydymo metodų plėtra, pasitelkiant pažangius tyrimų modelius.

    Toks centras atitiktų platesnę Europos kryptį stiprinti mokslinių tyrimų infrastruktūrą ir geriau sujungti universitetus su pramone, kad inovacijos greičiau pasiektų klinikas. Kartu tai reiškia ir didesnį poreikį ruošiant specialistus, kurie supranta tiek mediciną, tiek duomenų analizę ir technologijų taikymo ribas.

    Ilgalaikiai tyrimai ir hipertenzijos iššūkis

    Kaip vienas bendros veiklos pavyzdžių nurodomas nekomercinis projektas PURE-LIGHT, kuriame daugiau nei 2 000 pacientų, sergančių arterine hipertenzija, buvo stebimi devynerius metus. Tyrimo tikslas buvo geriau suprasti, kodėl daliai žmonių kraujospūdis išlieka prastai kontroliuojamas, ir kokias ilgalaikes pasekmes tai sukelia sveikatai.

    Hipertenzija išlieka viena dažniausių širdies ir kraujagyslių ligų rizikos būklių, todėl realių duomenų analizė ir ilgalaikės stebėsenos projektai tampa itin svarbūs. Ekspertai pabrėžia, kad tokio masto problemoms spręsti dažnai neužtenka pavienių iniciatyvų, reikalingas tęstinis akademinės bendruomenės, sveikatos sistemos ir pramonės bendradarbiavimas.

    „Su Vroclavo medicinos universitetu bendradarbiaujame ne vienerius metus, įgyvendiname bendrus mokslinius projektus ir ieškome atsakymų į pacientams svarbius klausimus“, – sakė „AstraZeneca“ Lenkijoje vadovas Wiktor Janicki.

    Ką tai gali reikšti studentams ir pacientams

    Susitarime didelis dėmesys skiriamas medicinos studijų ir profesinių kompetencijų stiprinimui, nes DI sprendimai keičia klinikinį darbą ir tyrimų metodus. Studentams ir doktorantams tai gali atverti daugiau praktinių galimybių dirbti su klinikinių tyrimų procesais, duomenų analize ir inovacijų diegimo principais.

    Pacientams tokios partnerystės dažniausiai svarbios tuo, kad jos gali paspartinti naujų diagnostikos metodų atsiradimą ir tikslinių gydymo strategijų kūrimą, ypač ten, kur lemia ankstyvas ligos aptikimas. Vis dėlto galutinis poveikis priklausys nuo to, kaip greitai sprendimai bus patikrinti klinikiniais tyrimais ir integruoti į kasdienę sveikatos priežiūrą.