Rėmuo dažniausiai apibūdinamas kaip deginantis pojūtis už krūtinkaulio, galintis kilti iki gerklės. Jį neretai lydi rūgštus ar kartus skonis burnoje ir jausmas, tarsi skrandžio turinys grįžtų į stemplę.
Tokie simptomai dažnai sustiprėja po gausesnio valgio, pasilenkus ar atsigulus. Vis dėlto gydytojai pabrėžia, kad ne kiekvienas deginimas krūtinėje ar viršutinėje pilvo dalyje reiškia refliuksą, nes panašiai gali pasireikšti ir kitos būklės.
Tulžies pūslės akmenys
Tulžies pūslės akmenligė gali sukelti skausmą, kurį žmonės neretai palaiko skrandžio problemomis ar rėmeniu. Daugeliu atvejų jis prasideda po valgio, ypač suvalgius riebesnio ar gausesnio maisto.
Skausmas gali būti jaučiamas ne tik dešinėje viršutinėje pilvo dalyje, bet ir per vidurį, kur kai kuriems atsiranda deginimas. Skirtingai nei įprastas rėmuo, akmenligės skausmas gali būti labai stiprus, trukti ilgiau ir plisti į nugarą ar dešinę mentę.
Vien iš skausmo vietos tikslios priežasties nustatyti neįmanoma, todėl pasikartojant epizodams po valgio rekomenduojama kreiptis į gydytoją. Diagnostikoje dažnai naudojamas pilvo organų ultragarsinis tyrimas.
Skubios pagalbos reikia, jei skausmas labai stiprus ir nepraeina, ypač jei kartu kyla temperatūra, pagelsta oda ar akys, vargina nuolatinis vėmimas.
Skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa
Opaligė yra būklė, kai skrandžio arba dvylikapirštės žarnos gleivinėje atsiranda pažeidimų. Vienas dažnesnių simptomų gali būti deginantis arba bukas skausmas viršutinėje pilvo dalyje, kuris klaidingai palaikomas rėmeniu.
Negalavimai gali pasireikšti nevalgius, naktį arba po valgio, o pojūčių pobūdis priklauso ir nuo opos vietos. Kai kuriems žmonėms prisideda pykinimas, pilvo pūtimas ar ankstyvas sotumo jausmas.
Dažnos opaligės priežastys yra infekcija bakterija Helicobacter pylori ir kai kurių vaistų nuo skausmo ar uždegimo vartojimas, pavyzdžiui, ibuprofeno. Gydymas parenkamas pagal priežastį ir gali apimti rūgštingumą mažinančius vaistus, antibiotikus bei vaistų vartojimo peržiūrą prižiūrint gydytojui.
Ypač pavojingi požymiai yra virškinamojo trakto kraujavimas, pavyzdžiui, vėmimas krauju ar tamsiomis masėmis, primenančiomis kavos tirščius, taip pat juodos, deguto spalvos išmatos. Tokiais atvejais būtina skubi medicinos pagalba, o diagnozei patikslinti gali būti skiriama gastroskopija.
Krūtinės angina ir širdies priepuolis
Krūtinės angina gali pasireikšti spaudimu, deginimu ar skausmu krūtinėje, kuris kartais klaidingai palaikomas rėmeniu ar virškinimo sutrikimu. Taip nutinka, kai širdies raumuo negauna pakankamai deguonies dėl sutrikusios kraujotakos.
Simptomai dažniau atsiranda fizinio krūvio metu, greitai einant, lipant laiptais ar patiriant stiprų stresą, ir gali sumažėti pailsėjus. Vis dėlto vien tai, kad skausmas atlėgo, nereiškia, jog situacija nepavojinga.
Skausmas gali plisti į ranką, nugarą, kaklą, žandikaulį ar viršutinę pilvo dalį, o kartu pasireikšti dusulys, šaltas prakaitas, pykinimas, silpnumas ar galvos svaigimas. Širdies priepuolis ne visada sukelia staigų stiprų skausmą, kartais jis primena virškinimo bėdas.
Jei atsiranda naujas, stiprus ar nepraeinantis krūtinės skausmas, ypač kartu su dusuliu, šaltu prakaitu ar skausmu, plintančiu į ranką arba žandikaulį, reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą. Tokiais atvejais negalima laukti ir savarankiškai nuspręsti, kad tai tik refliuksas.
Pavienis rėmuo po gausaus valgio nebūtinai reiškia ligą, tačiau pasikartojantys, stiprėjantys ar naktį pažadinantys simptomai yra signalas pasitikrinti. Gydytojai taip pat ragina neatidėlioti konsultacijos, jei atsiranda skausmas ryjant, nepaaiškinamas svorio kritimas, kartojasi vėmimas ar įtariama mažakraujystė.
Priklausomai nuo situacijos, gali būti skiriami kraujo tyrimai, pilvo organų echoskopija, gastroskopija arba kardiologiniai tyrimai. Svarbiausia rėmens nevertinti vienareikšmiškai, nes skirtingų ligų simptomai gali persidengti, o tiksliai atskirti priežastį dažnai įmanoma tik atlikus tyrimus.