CP v2

Tag: Trombocitai

  • Mokslininkai: aspirinas kai kuriems senjorams demencijos riziką mažina iki 70 proc., bet yra niuansas

    Nauja analizė rodo, kad kasdien vartojamas mažų dozių aspirinas gali būti siejamas su gerokai mažesne demencijos rizika, tačiau šis poveikis tikėtinas ne visiems. Tyrėjai nustatė, kad ryškiausia nauda matoma tik tam tikroje žmonių grupėje, kurią išskiria genetiniai rodikliai, susiję su trombocitų kiekiu kraujyje.

    Rezultatai gauti nagrinėjant didelio masto tyrimo ASPREE duomenis. Jame dalyvavo vyresnio amžiaus žmonės, o tyrimo tikslas buvo įvertinti, kaip mažų dozių aspirinas veikia sveikatą, įskaitant širdies ir kraujagyslių įvykius bei ilgalaikes baigtis.

    Ką parodė ASPREE duomenys?

    Mokslininkai išanalizavo daugiau nei 13 500 dalyvių informaciją ir atskirai įvertino grupę, kuri pateko į viršutinius 20 proc. pagal genetinį rodiklį, siejamą su trombocitų kiekiu. Šioje grupėje demencija išsivystė maždaug 3,3 proc. dalyvių, gavusių placebą.

    Tarp tų pačių genetinių ypatybių turėjusių dalyvių, kurie vartojo mažą aspirino dozę, demencija nustatyta apie 1 proc. atvejų. Skaičiuojant santykinę riziką, tai atitinka maždaug iki 70 proc. mažesnę demencijos riziką, tačiau tai nėra garantuota apsauga kiekvienam žmogui.

    Svarbu ir tai, kad ankstesnės ASPREE išvados apskritai nerodė, jog mažų dozių aspirinas visiems vyresniems žmonėms sumažintų demencijos ar kognityvinių sutrikimų tikimybę. Kitaip tariant, bendras efektas populiacijoje gali būti neutralus, o skirtumai išryškėja tik tam tikruose pogrupiuose.

    Didžiausia problema – kraujavimo rizika

    Tame pačiame genetiniame pogrupyje tyrėjai fiksavo ir reikšmingą nepageidaujamą reiškinį. Dideli kraujavimai aspirino grupėje pasitaikė maždaug dukart dažniau nei placebo grupėje.

    Skaičiai šiame pogrupyje buvo maždaug 4,4 proc. vartojusių aspiriną ir apie 2,1 proc. gavusių placebą. Tai primena pagrindinę klinikinę taisyklę: aspirinas gali mažinti krešulių susidarymą, bet kartu didina kraujavimo tikimybę, ypač vyresniame amžiuje.

    Kodėl poveikis priklauso nuo genetikos?

    Tikslaus mechanizmo autoriai dar neįvardija, tačiau spėja, kad svarbų vaidmenį gali turėti trombocitų biologija. Trombocitai dalyvauja ne tik kraujo krešėjime, bet ir uždegiminiuose procesuose, o uždegimas laikomas vienu iš veiksnių, galinčių prisidėti prie neurodegeneracinių ligų raidos.

    Pastaraisiais metais vis daugiau kalbama apie personalizuotą mediciną, kai prevencija ir gydymas derinami pagal žmogaus rizikos profilį, gretutines ligas, vartojamus vaistus ir genetinius požymius. Ši aspirino analizė dera prie tendencijos, kad tas pats vaistas skirtingiems žmonėms gali būti ir naudingas, ir žalingas.

    Specialistai pabrėžia, kad šie rezultatai dar turi būti patvirtinti kituose tyrimuose ir neturėtų tapti priežastimi savarankiškai pradėti vartoti aspiriną demencijos prevencijai. Dėl realios rimto kraujavimo rizikos sprendimą dėl ilgalaikio vartojimo būtina aptarti su gydytoju, įvertinus individualią naudą ir riziką.

  • Naujas tyrimas apie ksilitolį: įspėja dėl krešulių rizikos ir 57 proc. didesnės tikimybės

    Naujas tyrimas apie ksilitolį: įspėja dėl krešulių rizikos ir 57 proc. didesnės tikimybės

    Kas parodė naujas tyrimas?

    Ksilitolis yra cukraus alkoholiams, dar vadinamiems polioleis, priskiriamas saldiklis. Jis natūraliai randamas kai kuriuose vaisiuose ir daržovėse, o nedideli kiekiai gali susidaryti ir žmogaus organizme.

    Dėl saldaus skonio ir mažesnės energinės vertės nei sacharozės ksilitolis ilgą laiką buvo laikomas patrauklia cukraus alternatyva. Jo galima rasti becukrėje kramtomojoje gumoje, saldainiuose, pastilėse, taip pat dalyje maisto produktų ir maisto papildų.

    Naujas mokslininkų darbas atkreipė dėmesį į galimą ksilitolio ryšį su širdies ir kraujagyslių įvykiais. Tyrime stebėta, kad didesnė ksilitolio koncentracija kraujyje siejosi su didesne rizika per artimiausius trejus metus patirti infarktą, insultą ar mirti nuo širdies ir kraujagyslių ligų.

    Analizėje dalyvavo 1 157 žmonės, kuriems buvo vertinama širdies ir kraujagyslių ligų rizika, o rezultatai vėliau patikrinti nepriklausomoje 2 149 dalyvių grupėje. Vertinant įprastus rizikos veiksnius, aukščiausio ksilitolio lygio grupėje rizika buvo maždaug 57 proc. didesnė nei žemiausio lygio grupėje.

    Galimas mechanizmas: trombocitų aktyvumas

    Siekdami paaiškinti, kodėl gali atsirasti toks ryšys, tyrėjai daug dėmesio skyrė trombocitams. Tai kraujo plokštelės, kurios padeda sustabdyti kraujavimą, kai pažeidžiama kraujagyslė, sudarydamos krešulį.

    Tačiau per didelis trombocitų aktyvumas gali būti pavojingas, nes krešulys gali susiformuoti kraujagyslės viduje ir užkimšti kraujo tėkmę. Jei tai įvyksta širdį maitinančioje arterijoje, gali ištikti infarktas, o jei smegenis aprūpinančioje kraujagyslėje, gali įvykti insultas.

    Laboratoriniuose bandymuose mokslininkai pastebėjo, kad ksilitolis didina trombocitų reaktyvumą ir gali skatinti krešulių formavimąsi. Panašūs signalai buvo stebėti ir gyvūnų modeliuose.

    Be to, atliktas mažas eksperimentas su žmonėmis parodė greitą efektą. Dešimčiai sveikų savanorių davus gėrimą su 30 gramų ksilitolio, maždaug po 30 minučių jų kraujyje fiksuotas padidėjęs trombocitų reaktyvumas.

    Kodėl išvadų nereikėtų supaprastinti?

    Svarbus niuansas tas, kad kraujyje aptinkamas ksilitolis nebūtinai atspindi vien su maistu gautą kiekį. Organizmas gali jį pasigaminti pats, todėl aukšta koncentracija kraujyje ne visada reiškia, kad žmogus vartojo daug produktų su ksilitoliu.

    Dėl šios priežasties tyrimo rezultatai nereiškia paprastos taisyklės, kad ksilitolis savaime sukelia infarktą ar insultą. Tyrimas parodė ryšį tarp didesnės koncentracijos kraujyje ir didesnės rizikos, o eksperimentai pateikė galimą biologinį paaiškinimą, tačiau tai dar nėra ilgalaikio vartojimo priežastinio poveikio įrodymas.

    Vis dėlto rezultatai stiprina diskusiją apie saldiklių vertinimą ne tik pagal kaloringumą ar poveikį dantims, bet ir pagal galimą įtaką kraujo krešėjimo procesams. Specialistai pabrėžia, kad žmonėms, turintiems padidintą trombozių ar širdies ir kraujagyslių ligų riziką, verta aptarti mitybos įpročius su gydytoju.