CP v2

Tag: GLP-1

  • Grožio injekcijos su peptidais – gydytoja įspėja: rizikos gali išlįsti po kelerių metų

    Socialiniuose tinkluose vis dažniau reklamuojami vadinamieji grožio dūriai su peptidais, žadantys jaunystę, stangresnę odą ar greitesnį atsistatymą. Tačiau gydytojai pabrėžia, kad dalis tokių produktų neturi patikimų klinikinių įrodymų, o savarankiškos injekcijos gali baigtis rimtomis komplikacijomis.

    Peptidai yra trumpos aminorūgščių grandinės, kitaip tariant, mažos baltymų dalys. Žmogaus organizmas peptidus natūraliai gamina kasdien, o dalis jų medicinoje naudojami seniai, tačiau tik tada, kai jų sudėtis, dozės ir poveikis yra tiksliai ištirti.

    Medikai atkreipia dėmesį, kad kai kurie peptidiniai vaistai turi aiškias indikacijas ir yra skiriami gydymui, o ne estetikai. Pavyzdžiui, insulinas taikomas pirmojo tipo cukriniam diabetui, o GLP-1 grupės vaistai naudojami antrojo tipo cukrinio diabeto ir nutukimo gydyme pagal griežtas medicinines taisykles.

    Problema prasideda tada, kai ilgaamžiškumui ar grožiui siūlomi mišiniai, kurių sudėtis neaiški, o saugumas ir efektyvumas žmonėms nėra tinkamai ištirti. Gydytojai įspėja, kad be ilgalaikių tyrimų neįmanoma patikimai pasakyti, kokios pasekmės gali pasireikšti po 2, 3 ar 5 metų.

    „Dalis to, kas parduodama kaip jaunystės ar ilgaamžiškumo injekcijos, gali būti neaiškios sudėties mišiniai be klinikinių tyrimų žmonėms, todėl tai tampa gydymu aklai“, – sako gydytoja.

    Specialistai pabrėžia, kad injekcijos nėra buitinė kosmetika, nes jos pažeidžia natūralius odos barjerus ir veikia gyvus audinius. Jei priemonės ar instrumentai nėra sterilūs, didėja bakterinės infekcijos rizika, gali vystytis vietinis uždegimas, pūliavimas, o kai kuriais atvejais ir sudėtingesnės infekcinės komplikacijos.

    Kitas svarbus aspektas – peptidai yra biologiškai aktyvios molekulės, galinčios paveikti įvairius procesus organizme, įskaitant audinių regeneraciją, hormonų sistemos veiklą ir medžiagų apykaitą. Netinkamai parinkus dozę, vartojimo schemą ar neįvertinus gretutinių ligų, teorinis „grožio“ sprendimas gali tapti sveikatos problema.

    Gydytojai primena, kad prieš bet kokias injekcijas būtina įvertinti alergijas, lėtines ligas, vartojamus vaistus, polinkį į randėjimą ar uždegimines reakcijas. Dėl to savarankiškos injekcijos be medicininės apžiūros ir aiškios preparato kilmės laikomos viena rizikingiausių šios tendencijos dalių.

  • Tyrimas: GLP-1 svorio mažinimo vaistai gali iki 30 proc. sumažinti krūties vėžio riziką

    Tyrimas: GLP-1 svorio mažinimo vaistai gali iki 30 proc. sumažinti krūties vėžio riziką

    Naujas tyrimas rodo, kad moterims, vartojančioms GLP-1 grupės svorio mažinimo vaistus, krūties vėžys gali būti diagnozuojamas rečiau. Analizė, pristatyta 2026 metais kasmetiniame Amerikos klinikinės onkologijos draugijos (ASCO) susitikime, sieja šiuos preparatus su iki 30 proc. mažesne krūties vėžio rizika.

    Tyrime vertinti daugiau nei 110 000 45–80 metų amžiaus moterų duomenys. Autoriai pabrėžia, kad ryšys išliko nepriklausomai nuo amžiaus, rasės ir etninės kilmės, kūno masės indekso, krūtų audinio tankio bei diabeto.

    Kodėl GLP-1 domina onkologus?

    GLP-1 receptorių agonistai sukurti metabolinėms būklėms valdyti ir svoriui mažinti, tačiau mokslininkai vis dažniau kelia klausimą, ar jie gali turėti platesnį poveikį sveikatai. Šie vaistai imituoja po valgymo žarnyne išsiskiriančius hormonus, todėl didina insulino išsiskyrimą, slopina apetitą ir padeda palaikyti žemesnį gliukozės kiekį kraujyje.

    Be svorio mažėjimo, tyrėjai mini ir galimą sisteminio uždegimo mažėjimą. Lėtinis uždegimas laikomas vienu iš veiksnių, galinčių sudaryti palankesnes sąlygas navikų atsiradimui, augimui ar plitimui, todėl uždegimo slopinimas yra viena iš krypčių, kurią onkologijos mokslas aktyviai vertina.

    „GLP-1 vaistai įdomūs vėžio tyrimų požiūriu, nes jie nebuvo sukurti onkologijai, bet veikia daug skirtingų taikinių ir kelių, susijusių su vėžio vystymusi, todėl norime juos tirti šiame kontekste“, – sakė Pensilvanijos universiteto Perelmano medicinos mokyklos profesorė ir krūties radiologė Elizabeth McDonald.

    Ką reiškia 30 proc. mažesnė rizika?

    Tyrimo rezultatai rodo asociaciją, tačiau patys autoriai pabrėžia, kad tai stebėjimo pobūdžio analizė, todėl ji neįrodo tiesioginio priežastinio ryšio. Kitaip tariant, duomenys leidžia įtarti galimą apsauginį efektą, bet kol kas neatsako galutinai, ar rizika mažėja dėl paties vaisto, dėl sumažėjusio svorio ar dėl kitų veiksnių.

    Mokslininkai taip pat nurodo svarbų galimą iškraipymą: GLP-1 vaistus vartojančios moterys dažniau lankosi pas gydytojus, atlieka tyrimus ir stebėjimą. Tokie skirtumai gali keisti diagnozių nustatymo dinamiką, todėl būtina tiksliau įvertinti, kaip sveikatos priežiūros intensyvumas veikia rezultatus.

    Kam šie duomenys taikytini ir kas toliau?

    Analizė apsiribojo moterimis, turinčiomis antsvorį ar nutukimą, todėl išvados nebūtinai perkeliamos į kitų svorio kategorijų populiaciją. Autoriai akcentuoja, kad svoris yra vienas iš svarbių krūties vėžio rizikos veiksnių, o gyvenimo būdo pokyčiai ir svorio mažėjimas jau seniai siejami su rizikos mažėjimu.

    Tyrėjai ragina žengti kitą žingsnį ir organizuoti atsitiktinių imčių klinikinį tyrimą. Jo tikslas būtų įvertinti platesnę prevencinę naudą, apimančią ne tik galimą vėžio rizikos mažėjimą, bet ir širdies bei kraujagyslių ligas, metabolinius pokyčius ir su menopauze susijusius simptomus.

    ASCO renginyje pristatyti ir kiti, panašia kryptimi nukreipti duomenys. Pavyzdžiui, atskirame tyrime buvo nagrinėta, ar GLP-1 grupės vaistai gali būti susiję su geresnėmis išeitimis pacientėms, sergančioms pažengusiu, hormonų receptoriams teigiamu krūties vėžiu, tačiau ir šiai sričiai reikalingi griežtesni klinikiniai patvirtinimai.

  • Išmaniosios svarstyklės Ozempic kartai: „Withings BodyFit“ parodys, kur dingsta riebalai

    Išmaniosios svarstyklės Ozempic kartai: „Withings BodyFit“ parodys, kur dingsta riebalai

    Prancūzijos gamintojas „Withings“ pristatė naujas išmaniąsias svarstykles „BodyFit“, kurios orientuotos į žmones, vartojančius GLP-1 grupės svorį mažinančius vaistus, tokius kaip Ozempic. Pagrindinis pažadas – namuose greitai ir aiškiai parodyti, ar krenta riebalai, ar raumenys, ir kuriose kūno vietose pokytis didžiausias.

    Gamintojas teigia, kad svarstyklės per maždaug 10 sekundžių atlieka šešių kūno zonų sudėties skenavimą. Tam naudojami elektrodai svarstyklių paviršiuje ir ištraukiama rankena su papildomais elektrodais, todėl matavimas apima daugiau kūno segmentų nei įprastos BIA svarstyklės.

    Toks detalumas ypač aktualus sparčiai lieknėjant, kai dalis svorio pokyčio gali būti susijusi ne tik su riebalų mažėjimu, bet ir su liesąja mase. Sveikatos specialistai dažnai pabrėžia, kad krintant raumenų masei gali silpnėti jėga, blogėti metaboliniai rodikliai, o ilgainiui didėti svorio grįžimo rizika.

    „Esame naujoje svorio mažinimo eroje. GLP-1 pacientai gali numesti daug svorio ir vis tiek nežinoti, ką tiksliai praranda. Geriausiai sekasi tiems, kurie realiu laiku mato, kaip keičiasi raumenų ir riebalų vaizdas, o ne po pusmečio per vizitą pas gydytoją“, – sakė „Withings“ partnerė, nutukimo medicinos gydytoja Jessica Duncan.

    Be zoninio sudėties skenavimo, „BodyFit“ rodo bendrą kūno profilį, hidratacijos įvertinimą ir KMI. Taip pat pateikiami papildomi rodikliai, pavyzdžiui, stovint matuojamas širdies ritmas, kraujagyslių amžiaus įvertinimas ir metabolinės sveikatos informacija, o duomenys atvaizduojami spalvotame ekrane.

    Svarstyklės jungiasi prie telefono per „Bluetooth“ ir turi integruotą „Wi‑Fi“, kad matavimų istorija būtų sinchronizuojama automatiškai. Norintiems daugiau įžvalgų siūloma „Withings+“ prenumerata, kurioje numatytas personalizuotas planas ir DI pagrįstos rekomendacijos.

    „Withings BodyFit“ kaina siekia apie 250 eurų, o prekybos startas numatytas birželio 2 dieną „Withings“ internetinėje parduotuvėje. Naujas modelis papildys aukštesnės klasės „BodyScan“ liniją, kurioje kai kuriuose modeliuose siūlomos tokios funkcijos kaip EKG.

  • „Ozempic“ grįžta į vaistines: gydytojas įspėja apie griežtus tabus ir rizikas prieš perkant

    „Ozempic“ veiklioji medžiaga semagliutidas yra vadinamasis GLP-1 receptorių agonistas, padedantis reguliuoti apetitą, cukraus kiekį kraujyje ir medžiagų apykaitą. Vaistas pirmiausia skirtas 2 tipo cukriniam diabetui gydyti, tačiau pastaraisiais metais išaugo ir jo paklausa dėl svorio mažėjimo efekto.

    Semagliutidas veikia imituodamas žarnyne po valgio išsiskiriantį hormoną, kuris siunčia sotumo signalus ir prisideda prie geresnės gliukozės kontrolės. Dėl šio mechanizmo daliai pacientų sumažėja alkio jausmas, o ilgainiui krenta kūno svoris, ypač derinant gydymą su mitybos ir judėjimo pokyčiais.

    Kaip veikia semagliutidas?

    Vienas svarbiausių semagliutido privalumų yra tai, kad jis skatina insulino išsiskyrimą tada, kai po valgio gliukozės kiekis kraujyje realiai pakyla. Kai rodikliai grįžta arčiau normos, poveikis silpnėja, todėl sunkios hipoglikemijos rizika paprastai būna mažesnė nei vartojant kai kuriuos senesnius vaistus.

    Gydytojai pabrėžia, kad tai nėra greitas sprendimas visiems, o gydymas turi būti individualizuotas. Dozė įprastai didinama palaipsniui, kad organizmas prisitaikytų ir būtų sumažinta nepageidaujamų reakcijų tikimybė.

    Nauda, kuri vilioja, bet turi sąlygų

    Be diabeto kontrolės, daliai pacientų semagliutidas siejamas su papildomomis naudomis, įskaitant svorio mažėjimą ir geresnius kai kurių kardiometabolinių rizikos veiksnių rodiklius. Klinikinėje praktikoje tai ypač aktualu žmonėms, kuriems diabetas dera su nutukimu, padidėjusiu kraujospūdžiu ar lipidų apykaitos sutrikimais.

    Vis dėlto specialistai akcentuoja, kad rezultatai priklauso nuo paciento būklės, gretutinių ligų ir to, ar laikomasi kompleksinio plano. Vien vaisto nepakanka, jei nesikeičia mityba, fizinis aktyvumas, miego režimas ir ilgalaikiai įpročiai.

    Šalutiniai poveikiai ir griežti tabu

    Pradėjus vartoti semagliutidą dažniausiai pasitaiko virškinamojo trakto nusiskundimų, tokių kaip pykinimas, vėmimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti stipresnis galvos skausmas ar bendras silpnumas, todėl gydytojai paprastai rekomenduoja gydymą pradėti mažesnėmis dozėmis.

    Medikai įspėja, kad savavališkas vartojimas dėl greito svorio mažinimo, ypač neprižiūrint gydytojui, gali būti pavojingas. Prieš pradedant gydymą būtina įvertinti individualias kontraindikacijas, gretutines ligas, vartojamus vaistus ir galimas sąveikas.

    „Didžiausia rizika prasideda tada, kai vaistas vartojamas be diagnozės ir be stebėsenos, siekiant tik greito estetinio rezultato“, – pabrėžia gydytojai.

    Semagliutido preparatai paprastai netinka žmonėms, kuriems yra buvę medulinio skydliaukės vėžio atvejų asmeninėje ar šeimos anamnezėje, arba diagnozuotas dauginės endokrininės neoplazijos 2 tipo sindromas. Tokiais atvejais gydymas laikomas kontraindikuotinu, todėl būtina aiški medicininė patikra ir gydytojo sprendimas.

  • Gydytojas: patarimas mažiau valgyti neveikia – nutukimas išderina alkį, sotumą ir medžiagų apykaitą

    Gydytojas: patarimas mažiau valgyti neveikia – nutukimas išderina alkį, sotumą ir medžiagų apykaitą

    Nutukimas – ne valios trūkumas

    Antsvoris ir nutukimas dažnai pristatomi kaip paprasta matematika: mažiau kalorijų ir daugiau judėjimo. Tačiau gydytojai pabrėžia, kad realybėje tai kur kas sudėtingesnė, biologinė ir lėtinė liga, o ne vien įpročių klausimas.

    Nutukimas susijęs su alkio ir sotumo reguliacijos sutrikimais, todėl žmogui gali būti sunku jaustis pavalgius net po įprasto dydžio porcijos. Dėl to patarimas „tiesiog mažiau valgyk“ daliai pacientų ne tik nepadeda, bet ir didina kaltės jausmą bei atitolina nuo gydymo.

    Kodėl organizmas priešinasi svorio kritimui?

    Specialistai aiškina, kad kūnas svorio mažėjimą dažnai suvokia kaip grėsmę ir įjungia kompensacinius mechanizmus. Ilgiau laikantis griežtų ribojimų, sustiprėja alkis, o energijos sąnaudos gali sumažėti, todėl išlaikyti deficitą darosi vis sunkiau.

    Nutukimo atveju dažnesnė leptino rezistencija: nors leptino, siejamo su sotumu, organizme gali būti daug, smegenys į signalą reaguoja prasčiau. Kartu gali silpnėti žarnyno hormonų, pavyzdžiui, GLP-1, poveikis, todėl sotumas būna trumpesnis ir mažiau ryškus.

    Dalis žmonių patiria ir vadinamąjį nuolatinį įkyrų galvojimą apie maistą, kai noras valgyti išlieka net pavalgius. Tokia būsena apsunkina kasdienį funkcionavimą, planavimą ir ilgalaikių pokyčių laikymąsi.

    Rizikos sveikatai ir ką keičia gydymas

    Nelečiamas nutukimas siejamas su daugiau nei 200 galimų komplikacijų. Tarp dažniausių – 2 tipo cukrinis diabetas, arterinė hipertenzija, nealkoholinė suriebėjusių kepenų liga, miego apnėja, taip pat didesnė infarkto ir insulto rizika.

    Gydytojai pabrėžia, kad gydymo tikslas nėra vien skaičius svarstyklėse. Dažnai pirmieji teigiami pokyčiai pasimato savijautoje: daugiau energijos, mažesnis dusulys, geresnė fizinio krūvio tolerancija, mažiau mieguistumo po valgio, o vėliau gerėja kraujospūdis ir gliukozės rodikliai.

    Svarbus ir psichologinis aspektas, nes nutukimą lydi stigmatizacija, kuri gali didinti nerimą, depresijos simptomus ir socialinį atsitraukimą. Todėl pagarbi komunikacija ir aiškus ligos pripažinimas medicinine problema laikomi būtina gydymo dalimi.

    Ekspertai taip pat atkreipia dėmesį į paauglystėje prasidedančias problemas: nutukimas jauname amžiuje dažnai persikelia į suaugystę ir ilgainiui didina kardiometabolinių ligų riziką. Vis dėlto ankstyvi, tvarūs pokyčiai ir laiku parinktas gydymas gali reikšmingai sumažinti ilgalaikes pasekmes.

    Gyvensenos korekcija išlieka gydymo pagrindas, tačiau kai kuriems žmonėms jos nepakanka dėl biologinių mechanizmų ir gretutinių ligų. Tokiais atvejais, įvertinus indikacijas, gali būti svarstomas kompleksinis gydymas, įskaitant farmakoterapiją, o šeimos gydytojas dažnai tampa tuo specialistu, kuris koordinuoja diagnostiką, stebėseną ir nukreipimą.

    „Svorio mažinimas tikrai nėra vien paprastas sprendimas mažiau valgyti. Tai lėtinė liga, kuri išderina alkio ir sotumo reguliaciją, todėl gydymas turi būti ilgalaikis ir pritaikytas žmogui“, – sakė gydytojas Tomasz Witaszek.

  • Nauja lieknėjimo tabletė gali išspręsti didžiausią GLP-1 vaistų bėdą: kas keisis pacientams

    Nauja lieknėjimo tabletė gali išspręsti didžiausią GLP-1 vaistų bėdą: kas keisis pacientams

    Svorio mažinimo injekcijos, tokios kaip „Wegovy“ ar „Mounjaro“, per kelerius metus iš esmės pakeitė nutukimo gydymą. Tačiau praktikoje ryškėja viena didžiausių problemų: nutraukus vaistų vartojimą, daliai žmonių svoris gana greitai grįžta, o kartu silpnėja ir anksčiau pagerėję sveikatos rodikliai.

    Mokslininkai vis dažniau pabrėžia, kad nutukimas yra lėtinė liga, todėl ilgalaikis rezultatas priklauso ne tik nuo pradinių kilogramų. Dėl to didėja poreikis sprendimams, kurie padėtų išlaikyti pasiektą efektą, būtų patogesni ir lengviau prieinami didesniam pacientų skaičiui.

    Nuo injekcijų prie tabletės

    GLP-1 grupės vaistai tradiciškai buvo kuriami kaip peptidai, kurie virškinamajame trakte greitai suardomi, todėl dažniausiai turi būti leidžiami injekcijomis. Prie kainos prisideda ir sudėtingesnė gamyba, ir logistiniai reikalavimai, pavyzdžiui, laikymas šaldytuve bei specialios švirkštimo priemonės.

    Šiame kontekste daug dėmesio sulaukė orforglipronas, geriamasis preparatas, kuris veikia tą pačią GLP-1 sistemą, bet yra vadinamoji mažos molekulės medžiaga. Tokie vaistai paprastai yra atsparesni virškinimui, paprasčiau gaminami ir lengviau sandėliuojami, todėl teoriškai gali būti pigesni ir patogesni vartoti kasdien.

    Ką rodo naujausi tyrimai?

    Klinikiniuose tyrimuose orforglipronas siejamas su daugiau nei 15 proc. kūno svorio sumažėjimu suaugusiesiems, turintiems nutukimą. Tai rezultatai, panašūs į dalies jau naudojamų GLP-1 injekcijų, nors kai kurių naujesnių preparatų poveikis svoriui kai kuriuose tyrimuose buvo didesnis.

    Dar įdomesnė kryptis – bandymai, kuriuose vertinta, ar pasiektą svorio mažėjimą galima išlaikyti pakeitus injekcijas į geriamą vaistą. Viename tyrime dalyviai, kurie anksčiau sėkmingai numetė bent 5 proc. kūno svorio vartodami GLP-1 injekcijas, buvo perkelti į orforgliprono arba placebo vartojimą ir stebėti 52 savaites.

    Rezultatai parodė aiškią tendenciją: placebo grupėse svoris grįžo reikšmingai greičiau, o vartojus orforgliproną atkritimas buvo mažesnis. Tyrėjai taip pat fiksavo, kad vartojant orforgliproną palankesni išliko ir kai kurie metabolinės sveikatos rodikliai, tokie kaip gliukozės kontrolė, kraujospūdis ar lipidų profilis.

    Kodėl tai svarbu pacientams?

    Svorio grįžimas nutraukus GLP-1 vaistus yra vienas dažniausiai aptariamų realios praktikos iššūkių, nes pacientai neretai tikisi ilgalaikio efekto po gydymo kurso. Jei geriamasis preparatas galėtų tapti palaikomojo gydymo alternatyva, tai reikštų paprastesnį vartojimą ir potencialiai mažesnes bendras gydymo išlaidas.

    Kita vertus, specialistai primena, kad vieno vaisto formato pakeitimas nepanaikina pagrindinio principo: ilgalaikis nutukimo valdymas paprastai reikalauja nuoseklios strategijos. Prie jos priskiriami mitybos ir fizinio aktyvumo įpročiai, miego bei streso valdymas, gretutinių ligų kontrolė ir individualiai parinktas gydymas.

    Tyrimai, kuriuose dalyvių skaičius siekė kiek daugiau nei po 100 kiekvienoje grupėje, laikomi perspektyviais, bet dar ne galutiniu atsakymu visai populiacijai. Artimiausiais metais lemiami bus didesnės apimties tyrimai, saugumo stebėsena realiomis sąlygomis ir sprendimai dėl registracijos skirtingose rinkose.

  • Lieknėjimo vaistų karas įkaista: „Novo Nordisk“ ruošiasi „Wegovy“ tablečių šturmui Europoje

    Lieknėjimo vaistų karas įkaista: „Novo Nordisk“ ruošiasi „Wegovy“ tablečių šturmui Europoje

    Lieknėjimo vaistų rinka įžengia į naują etapą: „Novo Nordisk“ skelbia besiruošianti agresyviai plėtrai už JAV ribų, o pagrindiniu ginklu taps geriamas „Wegovy“ preparatas. Bendrovė tikisi pirmųjų startų tarptautinėse rinkose dar šiais metais, kai tik bus gauti reguliuotojų leidimai.

    „Kai pradėsime, eisime iki galo. Tai didžiulė galimybė“, – sakė „Novo Nordisk“ tarptautinių operacijų vykdomasis viceprezidentas Emil Kongshøj Larsen.

    Iki šiol būtent JAV generavo daugiau nei pusę tiek „Novo Nordisk“, tiek jos pagrindinės konkurentės „Eli Lilly“ pardavimų. Tačiau abi įmonės vis aktyviau ieško augimo už JAV ribų, nes GLP-1 klasės preparatai per kelerius metus iš esmės pakeitė visą nutukimo gydymo ir farmacijos rinkos dinamiką.

    „Novo Nordisk“ vadovai konkrečių šalių, kuriose „Wegovy“ tabletės galėtų pasirodyti pirmiausia, neįvardija. Pasak E. K. Larseno, pasirinkimą lems paklausa, gydytojų pasirengimas skirti nutukimo gydymą, taip pat galimi partneriai nuotolinės medicinos srityje, kurie kai kuriose šalyse padeda pacientams greičiau pasiekti gydymą.

    Konkuruojančių bendrovių dvikova įgauna naują formą, nes į kovą vis plačiau įtraukiami ne tik injekciniai, bet ir geriamieji preparatai. „Novo Nordisk“ JAV rinkoje „Wegovy“ tabletes pristatė anksčiau, o bendrovė skelbia, kad receptų skaičius jau perkopė 2 000 000, kas signalizuoja itin spartų įsisavinimą.

    „Eli Lilly“ tuo metu taip pat plečia pasiūlą ir pristato savo geriamąjį preparatą „Foundayo“, tačiau ankstyvieji JAV receptų duomenys rodo, kad „Wegovy“ tempas šiuo etapu buvo didesnis. Vis dėlto „Eli Lilly“ vadovas Davidas Ricksas yra pabrėžęs, kad naujo prekės ženklo įtvirtinimas paprastai užtrunka, o rezultatai vertintini ne dienomis, o ketvirčiais.

    Analitikai atkreipia dėmesį, kad šie du produktai gali taikytis į skirtingas pacientų grupes: „Wegovy“ tabletės pozicionuojamos kaip artimos injekcijoms pagal poveikį, o „Foundayo“ kai kuriose rinkose gali būti vertinamas kaip paprastesnis startinis pasirinkimas. Tiesioginio, vienoje klinikinėje programoje atlikto šių dviejų preparatų palyginimo kol kas nėra, todėl galutinės išvados apie jų santykinį pranašumą išlieka ribotos.

    Tarptautiniu mastu „Novo Nordisk“ tikisi stiprios paklausos, tačiau pripažįsta, kad JAV kreivė nebus tiksliai pakartojama. Plėtrą lems ne tik pacientų noras rinktis tabletes, bet ir kainodaros skirtumas, palyginti su injekcinėmis versijomis, bei tiekimo galimybės.

    Papildomu veiksniu tampa ir spaudimas kainoms. „Novo Nordisk“ yra užsiminusi, kad 2026 metais pardavimų ir pelno prognozes veikia mažesnės kainos JAV bei generinių vaistų konkurencija atskirose rinkose. Tuo pat metu investuotojai ir sveikatos sistemos vis dažniau vertina, kaip šie vaistai gali paveikti ilgalaikes nutukimo komplikacijų išlaidas.

    Dar viena ryški tendencija yra pacientų mokėjimas iš savo kišenės, ypač kai kompensavimas valstybėse ar per draudikus yra ribotas. E. K. Larsenas yra teigęs, kad net ir šalyse su išplėtotomis viešosiomis sveikatos sistemomis didžioji dalis nutukimo gydymo pacientų už vaistus sumoka patys, o tai keičia plėtros strategijas ir rinkodaros akcentus.

    Ekspertai sutaria, kad geriamųjų GLP-1 vaistų banga gali dar labiau išplėsti nutukimo gydymo rinką, nes daliai žmonių tabletė yra priimtinesnė nei injekcijos. Tačiau realų proveržio mastą Europoje ir kitose rinkose nulems reguliuotojų sprendimai, kainodara, tiekimo apimtys ir tai, kaip greitai medikų bendruomenė adaptuos naują gydymo formatą kasdienėje praktikoje.

  • Lieknėjimo injekcijos keičia kūną, bet štai kas smogia labiausiai: stigma gali būti žiauresnė

    Lieknėjimo injekcijos keičia kūną, bet štai kas smogia labiausiai: stigma gali būti žiauresnė

    Kas paaiškėjo naujame tyrime

    GLP-1 grupės vaistai, tokie kaip „Wegovy“ ar „Ozempic“, padeda mažinti svorį, tačiau kartu gali atnešti ir mažiau aptariamą kainą – socialinę stigmą. Naujas tyrimas rodo, kad žmonės, numetę svorio su šiais vaistais, neretai vertinami griežčiau nei tie, kurie sulieknėjo keisdami mitybą ir didindami fizinį aktyvumą.

    Tyrimą atlikę Rice universiteto, Mayo klinikos ir Kalifornijos universiteto Los Andžele mokslininkai apklausė 1 313 JAV suaugusiųjų. Dalyviai skaitė trumpus išgalvoto 38 metų žmogaus aprašymus ir vertino jo savybes, atsižvelgdami į pasirinktą svorio mažinimo būdą ir rezultatų išlaikymą.

    Tyrėjai nustatė, kad GLP-1 vaistais svorį mažinę veikėjai buvo laikomi tingesniais, mažiau disciplinuotais ir mažiau sveikais. Be to, žmonės teigė turintys mažiau noro su jais bendrauti, palyginti su tais, kurie svorį mažino dieta ir sportu.

    Paradoksas: kartais vertina blogiau nei nelieknėjusius

    Labiausiai tyrėjus nustebino vadinamasis paradoksas: kai kuriais atvejais GLP-1 vartotojai buvo vertinami net griežčiau nei tie, kurie išvis nebuvo numetę svorio. Vertinant neigiamas savybes, GLP-1 vartotojai ir nelieknėję veikėjai atrodė panašiai, tačiau GLP-1 vartotojams rečiau priskirtos teigiamos savybės, įskaitant nuoširdumą ir dosnumą.

    Antroje eksperimento dalyje vertinta situacija, kai numestas svoris grįžta. Čia skirtumų tarp „vaistų“ ir „dietos bei sporto“ grupių buvo mažiau: priaugti atgal svorio abiem atvejais vertinta panašiai neigiamai, palyginti su tais, kurie sugebėjo rezultatą išlaikyti.

    „Tikėjomės, kad tam tikra stigma bus, bet nustebino jos mastas“, – sakė socialinės psichologijos tyrėja Erin Standen.

    Kodėl tai svarbu sveikatai ir gydymui

    GLP-1 vaistai skirti ne tik estetikai: jie naudojami nutukimo ir antsvorio gydymui, o daliai pacientų taip pat padeda valdyti 2 tipo cukrinį diabetą. Vis dėlto mokslinėje literatūroje plačiai aptariama problema, kad nutraukus gydymą svoris dažnai greitai sugrįžta, todėl ilgalaikė strategija paprastai apima ir gyvenimo būdo pokyčius, ir medikų priežiūrą.

    Tyrėjų teigimu, socialinis vertinimas gali tapti realia kliūtimi gydymui: baimė būti pasmerktam mažina tikimybę pradėti vartoti vaistus, tęsti kursą ar atvirai kalbėtis su gydytoju. Tai ypač aktualu dabar, kai GLP-1 preparatai sparčiai populiarėja, o viešojoje erdvėje vis dar gajus stereotipas, kad tai esą lengvas kelias.

    Mokslininkai pabrėžia, kad pats tyrimas turi ribojimų, nes dalyviai vertino išgalvotus aprašymus, o ne realius pažįstamus žmones. Vis dėlto rezultatai atskleidžia, kaip giliai įsišaknijusios nuostatos apie svorį ir asmeninę atsakomybę, ir kodėl visuomenės sveikatos komunikacijoje svarbu mažinti gėdinimą, o ne jį stiprinti.

    Tyrimas publikuotas žurnale International Journal of Obesity.

  • „Hims & Hers“ akcijos smigo 15 proc.: milžiniškas nuostolis ir audra dėl GLP-1 vaistų

    „Hims & Hers“ akcijos smigo 15 proc.: milžiniškas nuostolis ir audra dėl GLP-1 vaistų

    Nuotolinių sveikatos paslaugų bendrovės „Hims & Hers“ akcijos antradienį išankstinėje prekyboje krito apie 15 proc. Investuotojus nuvylė paskelbti pirmojo ketvirčio rezultatai ir atsargesnės prognozės artimiausiam laikotarpiui.

    Įmonė pranešė patyrusi 92 mln. JAV dolerių grynąjį nuostolį, kuris, pagal įprastą pastarųjų metų kursą, siekia apie 85 mln. eurų. Tuo metu pajamos augo 4 proc. iki 608 mln. JAV dolerių, arba maždaug 560 mln. eurų.

    Koreguotas EBITDA rodiklis siekė 44 mln. JAV dolerių, arba apie 41 mln. eurų, kai prieš metus buvo 91 mln. JAV dolerių, arba apie 84 mln. eurų. Vidutinės mėnesio pajamos vienam prenumeratoriui mažėjo iki 80 JAV dolerių, tai yra apie 74 eurų.

    „Citi“ analitikai bendrovės prognozę apibūdino kaip mišrią ir atkreipė dėmesį, kad antrojo ketvirčio kryptis yra žemiau jų lūkesčių. Jie taip pat pabrėžė, kad pirmasis ketvirtis įmonei tampa pereinamuoju laikotarpiu.

    Pereinamasis laikotarpis po GLP-1

    Didelė dalis rinkos jautrumo „Hims & Hers“ rezultatams siejama su sparčiai augusia svorio mažinimo vaistų paklausa. Pastaraisiais metais būtent GLP-1 kategorijos produktai tapo vienu reikšmingiausių telemedicinos platformų augimo variklių.

    Vis dėlto bendrovė mažina priklausomybę nuo vadinamųjų kompensuojamų, arba pagal individualų receptą gaminamų, GLP-1 versijų. Tokie produktai buvo aktyviai siūlomi tuo metu, kai rinkoje trūko patentuotų vaistų, tačiau praktika susilaukė didesnio reguliuotojų ir patentų turėtojų dėmesio.

    Sandoris su „Novo Nordisk“

    Kovo mėnesį „Hims & Hers“ pasiekė susitarimą su „Novo Nordisk“, pagal kurį platformoje pradėta siūlyti patentuotas GLP-1 vaistas „Wegovy“. Tuo pačiu bendrovė įsipareigojo nebereklamuoti pigesnių kopijų, kurios buvo parduodamos kaip kompensuojami preparatai.

    „Hims & Hers“ susidūrė su kritika dėl to, kaip buvo išnaudojama reguliacinė išimtis, leidžianti vaistą gaminti kitiems rinkos dalyviams, jei jis yra deficite. Nors vėliau trūkumas buvo išspręstas, ginčai dėl siūlymų tęstinumo ir reklamos praktikų toliau veikė investuotojų pasitikėjimą.

    „Tokie veiksmai kelia reikšmingą riziką pacientų saugumui“, – teigiama „Novo Nordisk“ anksčiau viešintame pareiškime apie kompensuojamų kopijų platinimą.

    Ką rodo prognozės

    „Hims & Hers“ tikisi, kad antrojo ketvirčio pajamos sieks nuo 680 mln. iki 700 mln. JAV dolerių, tai yra maždaug 630–650 mln. eurų. Metų pajamų gairės siekia iki 3 mlrd. JAV dolerių, arba apie 2,8 mlrd. eurų.

    Bendrovė taip pat prognozuoja koreguotą EBITDA iki 55 mln. JAV dolerių antrąjį ketvirtį, arba apie 51 mln. eurų, ir iki 350 mln. JAV dolerių per metus, arba apie 320 mln. eurų. Rinka tokius skaičius vertina per augimo kainą ir teisinės bei reputacinės rizikos prizmę.

    Analitikų vertinimu, svarbiausias klausimas išlieka, ar „Hims & Hers“ pavyks stabiliai auginti prenumeratorių bazę ir pajamas, kartu pereinant prie aiškesnės, mažiau ginčytinos GLP-1 pasiūlos struktūros. Telemedicinos sektoriuje vis daugiau dėmesio skiriama ne tik plėtrai, bet ir tvariam pelningumui bei atitikties standartams.

  • Lieknėjimo vaistų bumas kelia burbulą: „Novo Nordisk“ ir „Eli Lilly“ sėkmė gali atsisukti prieš sektorių

    Lieknėjimo vaistų bumas kelia burbulą: „Novo Nordisk“ ir „Eli Lilly“ sėkmė gali atsisukti prieš sektorių

    Staigiai auganti lieknėjimo ir diabeto vaistų paklausa didina farmacijos sektoriaus pelningumą, tačiau kartu formuoja pavojingą koncentraciją, kuri primena burbulą. Tokią riziką naujausioje analizėje išskyrė konsultacijų bendrovė „Deloitte“, vertinusi didžiausių pasaulio farmacijos įmonių tyrimų ir plėtros grąžą.

    Ataskaitoje teigiama, kad didžiųjų bendrovių investicijų į vaistų kūrimą grąža gerėja trečius metus iš eilės ir siekia apie 7 proc. Vis dėlto šį rodiklį beveik visiškai išpučia keli itin didelį potencialą turintys vaistai, priklausantys GLP-1 klasei, plačiai naudojami svorio mažinimui ir 2 tipo cukrinio diabeto kontrolei.

    Kas slepiasi po skaičiais?

    „Deloitte“ skaičiuoja, kad su nutukimu ir diabetu susiję preparatai sudaro apie 38 proc. visų prognozuojamų komercinių įplaukų iš 2025 metais vėlyvosios stadijos vaistų kūrimo projektų. Tai reiškia, kad viena terapinė kryptis tampa dominuojančia, o kitų sričių proveržiai lieka šešėlyje.

    Ataskaita pabrėžia, jog iš analizės „išėmus“ GLP-1 ir giminingus projektus, sektoriaus grąžos rodiklis kristų iki maždaug 2,9 proc. Tai rodo, kad bendras paveikslas gali klaidinti: daliai bendrovių augimą generuoja ne platus inovacijų portfelis, o keli itin sėkmingi produktai.

    Onkologiją aplenkė nutukimo gydymas

    Reikšmingas lūžis fiksuojamas ir vaistų kūrimo krypties vertėje: pirmą kartą per 16 metų onkologiją, kaip didžiausią vėlyvosios stadijos portfelio vertės šaltinį, aplenkė nutukimo gydymo preparatai. Skaičiuojama, kad nutukimo vaistai sudaro apie 25 proc. prognozuojamų pardavimų, o onkologijos dalis sumažėjo iki maždaug 20 proc.

    Dar 2022 metais nutukimo kryptis sudarė tik apie 1 proc. prognozuojamos vėlyvosios stadijos projektų vertės. Toks šuolis per trumpą laiką išryškina ne tik rinkos paklausą, bet ir tai, kaip greitai kapitalas ir moksliniai prioritetai persigrupuoja paskui vieną itin pelningą segmentą.

    Didžiausia grėsmė – koncentracijos rizika

    „Deloitte“ vertinimu, riziką didina tai, kad didžioji dalis būsimo pardavimų piko prognozių sutelpa į nedidelį projektų skaičių. Ataskaitoje nurodoma, kad 54 itin didelio masto indikacijos, sudarančios tik apie 9 proc. vėlyvosios stadijos projektų, gali sugeneruoti maždaug 70 proc. visų rizikos atžvilgiu pakoreguotų pardavimų piko.

    Tokia struktūra reiškia didesnį jautrumą terapinės srities sukrėtimams: pakanka nepalankių klinikinių duomenų, saugumo signalų, kainodaros ribojimų ar konkurentų proveržio, kad dalies bendrovių finansinės prognozės būtų perrašytos. Tai ypač aktualu rinkoje, kurioje keli lyderiai, tarp jų „Novo Nordisk“ ir „Eli Lilly“, diktuoja tempą, o kiti skuba vytis.

    „Tai burbulas, nes per daug kas sutelkta vienoje vietoje“, – sakė „Deloitte“ gyvybės mokslų ir sveikatos priežiūros partneris Hanno Ronte.

    Ekspertai atkreipia dėmesį, kad pacientams šie vaistai greičiausiai nedings, tačiau rinka artėja prie etapo, kai konkurencija aštrėja, o klausimų dėl ilgalaikio poveikio ir tvarios kompensavimo politikos daugėja. Greta svorio mažinimo, mokslininkai toliau tiria galimą GLP-1 preparatų naudą širdies ir kraujagyslių rizikos mažinimui, miego apnėjos gydymui bei galimą poveikį uždegimui ir kai kurioms priklausomybėms, tačiau dalis hipotezių dar neturi galutinio klinikinio patvirtinimo.

    „Deloitte“ išvada paprasta: trumpuoju laikotarpiu lieknėjimo vaistų bumas kelia sektoriaus rodiklius, bet ilgainiui gali padidinti pažeidžiamumą. Bendrovėms tai signalas, kad vien tik dvigubinti statymus toje pačioje srityje gali būti rizikinga, jei paraleliai nebus ieškoma kitos didelės mokslinės bangos.