CP v2

Category: Sveikata ir grožis

  • Kas vakarą netenki jėgų ir „išsijungi“? Gydytojai įspėja: šio signalo neignoruokite

    Kas vakarą netenki jėgų ir „išsijungi“? Gydytojai įspėja: šio signalo neignoruokite

    Nuovargis po įtemptos dienos yra normalus, tačiau nerimą turėtų kelti situacija, kai beveik kiekvieną vakarą jėgos baigiasi staiga, sunku susikaupti, o rytinis kėlimasis tampa kasdiene kova. Tokie požymiai dažnai rodo ne vien laikiną pervargimą, o nuosekliai besikaupiantį miego trūkumą ar sutrikusį paros ritmą.

    Miego specialistų sutarimu, daugumai sveikų suaugusiųjų reguliariai reikia bent 7 valandų miego per parą. Svarbu ne tik trukmė, bet ir kokybė bei pastovumas, nes net ir pakankamai ilgai gulint lovoje miegas gali būti fragmentuotas, neatsistatantis, ypač patiriant stresą.

    Vakaras daugeliui yra vienintelis metas serialams, socialiniams tinklams ar darbų užbaigimui, todėl ėjimas miegoti nusikelia vis vėliau, o žadintuvas ryte skamba tuo pačiu laiku. Taip susidaro lėtinis miego deficitas, kuris ilgainiui pasireiškia mieguistumu, dirglumu, dėmesio stoka ir prastesne savijauta dienos metu.

    Ką rodo tyrimai apie nereguliarų miegą?

    Vienas dažnai nuvertinamas veiksnys yra miego režimo svyravimai, kai darbo dienomis miegama gerokai trumpiau, o savaitgaliais bandoma kompensuoti. Ilgalaikiai stebėjimai rodo, kad dideli skirtumai tiek miego trukmėje, tiek užmigimo laike siejami su didesne širdies ir kraujagyslių įvykių rizika.

    Tokio tipo išvados gautos ir MESA tyrime, kuriame beveik 2 000 dalyvių miegas buvo matuojamas dėvimais prietaisais, o vėliau žmonės stebėti keletą metų. Pastebėta, kad tiems, kurių miego trukmė nuo dienos iki dienos svyravo daugiau nei 2 valandomis, nepalankių įvykių rizika buvo daugiau nei dvigubai didesnė nei miegojantiems reguliariausiai.

    Kodėl miego stoka skatina alkį?

    Miego trūkumo pasekmės neapsiriboja vien nuovargiu. Tyrimų apžvalgos, apėmusios dešimtis atsitiktinių imčių bandymų, rodo, kad ribojant miegą didėja subjektyvus alkis ir suvartojamos energijos kiekis, o vidutinis papildomas suvartojimas gali siekti apie 253 kilokalorijas per dieną.

    Dėl to miegas vis dažniau vertinamas kaip svarbus metabolinės sveikatos veiksnys. Nors papildoma miego valanda nepakeičia subalansuotos mitybos ar fizinio aktyvumo, nuolatinis neišsimiegojimas gali apsunkinti svorio kontrolę ir palaikyti nesveikų įpročių grandinę.

    Ar galima atsigriebti savaitgalį?

    Dažnas scenarijus yra penkios trumpos naktys ir ilgas miegas savaitgalį, tačiau eksperimentiniai duomenys rodo, kad toks atsigriebimas ne visada apsaugo nuo nepalankių pokyčių. Viename tyrime, kuriame darbo dienomis miegas buvo ribojamas, o savaitgalį daliai dalyvių leista miegoti ilgiau, savaitgalio miegas nepadėjo išvengti dalies metabolinių pokyčių, kai po to vėl grįžta miego deficitas.

    Tai nereiškia, kad ilgesnis miegas laisvą dieną yra bevertis, tačiau problema atsiranda tada, kai jis tampa nuolatine strategija kompensuoti režimą visą savaitę. Organizmui palankiau, kai kėlimosi ir ėjimo miegoti laikas skiriasi minimaliai, o miego trukmė yra pakankama kasdien.

    Jei miegate pakankamai ilgai, bet vis tiek nuolat jaučiatės nepailsėję, užmiegate dieną ar mieguistumas trukdo darbui, verta pasitarti su gydytoju. Ypač dėmesio reikalauja garsus knarkimas, artimųjų pastebėtos kvėpavimo pauzės miegant ar staigūs prabudimai su oro trūkumo jausmu, nes tai gali būti miego kvėpavimo sutrikimų požymiai.

    Kasdienis vakarinis išsekimas ne visada reiškia ligą, tačiau dažnai tai paprastas organizmo signalas, kad ilgą laiką jam trūko miego. Prieš bandant nuovargį „permušti“ dar viena kava, naudinga kelias dienas objektyviai įsivertinti tikrą miego laiką, įskaitant užmigimo trukmę ir naktinius prabudimus.

  • Senovinė supermiltų žvaigždė: tefas be glitimo ir su žemu glikeminiu indeksu keičia virtuvę

    Senovinė supermiltų žvaigždė: tefas be glitimo ir su žemu glikeminiu indeksu keičia virtuvę

    Tefas – smulkus grūdas iš vienmetės žolės Eragrostis tef, tradiciškai auginamas Etiopijos ir Eritrėjos aukštumose. Pastaraisiais metais jis vis dažniau atsiduria ir Europos virtuvėse, nes dera su dviem ryškiomis mitybos kryptimis: glitimo vengimu ir siekiu stabilizuoti cukraus kiekį kraujyje.

    Skirtingai nei kviečius ar rugius, tefo grūdų praktiškai neįmanoma išlukštenti įprastais būdais, todėl tefo miltai dažniausiai būna natūraliai viso grūdo. Tai reiškia, kad kartu sumalamas sėlenų sluoksnis ir gemalas, o su jais išlieka daugiau skaidulų bei mineralų, lyginant su rafinuotais miltais.

    Didelė skaidulų ir vadinamosios atspariosios krakmolo dalies dalis siejama su lėtesniu energijos išsiskyrimu ir mažesniais gliukozės šuoliais po valgio. Dėl to tefas dažnai minimas kaip tinkamas pasirinkimas žmonėms, kurie siekia žemesnio glikeminio atsako, nors galutinis poveikis priklauso ir nuo porcijos, ir nuo viso patiekalo sudėties.

    Tefo maistinė vertė išskiriama ir dėl geležies, kalcio bei kitų mikroelementų, o taip pat dėl baltymų sudėties. Mitybos specialistai pabrėžia, kad tai nėra stebuklingas produktas, o veikiau patogus būdas paįvairinti racioną, ypač kai norisi daugiau viso grūdo produktų be glitimo.

    „Lyginant su daugeliu rafinuotų beglitimių miltų, tefo miltai paprastai turi daugiau skaidulų ir mineralų, tačiau svarbiausia – bendra mitybos kokybė ir balansas“, – sakė psichodietetikė Klaudia Socha.

    Tefas natūraliai neturi glitimo, todėl gali būti naudingas sergant celiakija ar esant neceliakiniam jautrumui glitimui. Vis dėlto praktikoje svarbu rinktis sertifikuotus beglitimius produktus, nes sandėliavimas ir gamyba šalia kviečių ar kitų glitimo šaltinių didina kryžminės taršos riziką.

    Tradicinėje Etiopijos virtuvėje tefo miltai siejami su injera – raugintu, puriu papločiu, kuris patiekiamas kaip pagrindas įvairiems patiekalams. Namuose tefo miltai dažnai naudojami blynams, vafliams ar kepiniams, kuriems suteikia švelnų riešutinį poskonį ir drėgnesnę tekstūrą.

    Kepant be glitimo, tefo miltus dažnai patariama maišyti su kitais miltais, pavyzdžiui, grikių ar avižų, ir naudoti rišančias medžiagas, kad kepiniai būtų elastingesni. Dėl natūralios krakmolo sudėties tefas tinka ir karštų patiekalų tirštinimui, kai norisi sodresnės konsistencijos be rafinuotų priedų.

  • Mokslininkai nustebinti: ši grupė dažniau suserga vėžiu ir dažniau nuo jo miršta

    Didžiosios Britanijos mokslininkai, daugiau nei du dešimtmečius stebėję tūkstančių žmonių sveikatą, nustatė aiškią sąsają: sergantiesiems širdies ir kraujagyslių ligomis vėžys diagnozuojamas dažniau, o daliai jų didesnė ir mirties nuo onkologinių ligų rizika.

    Analizė atlikta remiantis ilgalaikio EPIC-Norfolk projekto duomenimis. Tyrime buvo vertinta 22 534 dalyvių sveikata, o stebėsena tęsėsi apie 25 metus, todėl tyrėjai galėjo palyginti širdies būklių ir vėžio atvejų dažnį per ilgą laikotarpį.

    Ryškiausias skirtumas išryškėjo lyties pjūvyje. Vyrams, turintiems širdies ir kraujagyslių sutrikimų, bendras vėžio atvejų skaičius buvo didesnis, o mirties nuo onkologinių ligų rizika taip pat dažniau fiksuota būtent vyrų grupėje.

    Labiausiai šis ryšys matytas plaučių ir stemplės vėžio atvejais. Tyrėjai pabrėžia, kad tokie rezultatai nereiškia, jog širdies ligos tiesiogiai sukelia vėžį, tačiau statistinė sąsaja yra pakankamai nuosekli, kad ją būtų verta vertinti klinikinėje praktikoje.

    „Nustatėme, kad vyrams dažniau pasitaikė tiek vėžio diagnozės, tiek, deja, mirtys nuo jo“, – sakė Aberdyno universiteto gydytojas Tiberiu Pana.

    Kodėl vyrams ryšys stipresnis, kol kas aiškiai neatsakyta. Viena tikėtinų versijų siejama su bendrais rizikos veiksniais, kurie kenkia širdžiai ir kartu didina onkologinių ligų tikimybę, pavyzdžiui, rūkymu, antsvoriu, mažu fiziniu aktyvumu ir alkoholio vartojimu.

    Autoriai atkreipia dėmesį ir į praktinę problemą: širdies ir kraujagyslių ligomis sergantys žmonės dažnai intensyviai stebimi dėl širdies komplikacijų, tačiau vėžio prevencija ir ankstyvas išaiškinimas šioje grupėje gali gauti mažiau dėmesio, nei reikėtų.

    Specialistai pabrėžia, kad didžiausią naudą duoda nuosekli prevencija: rūkymo atsisakymas, svorio kontrolė, judėjimas, kraujospūdžio ir cholesterolio korekcija, taip pat dalyvavimas patikrose pagal amžių ir riziką. Tai ypač aktualu žmonėms, kurie jau turi diagnozuotų širdies ir kraujagyslių ligų.

  • ADHD ir RSD: kodėl kritika gali „išjungti“ žmogų ir ką apie tai sako naujausi tyrimai

    ADHD ir RSD: kodėl kritika gali „išjungti“ žmogų ir ką apie tai sako naujausi tyrimai

    Kas yra RSD ir kodėl apie tai kalbama

    RSD, arba atmetimui jautri disforija, apibūdinama kaip itin stiprus emocinis skausmas, kylantis patyrus arba net tik numanius kritiką ir atstūmimą. Žmonės pasakoja, kad reakcija užklumpa staiga, o emocijos būna neproporcingai intensyvios net dėl, atrodytų, smulkmenos.

    Kartu dažnai pasireiškia ir kūno pojūčiai, pavyzdžiui, spaudimas krūtinėje, pykinimas, skausmas ar sustingimas. Psichologijoje seniau aprašyta ir platesnė sąvoka atmetimo jautrumas, tačiau RSD dažniau siejama su žmonėmis, turinčiais ADHD.

    Ką sako mokslas ir diagnostika

    Svarbu pabrėžti, kad RSD nėra atskira oficiali diagnozė ir jos nerasime nei tarptautinėje ligų klasifikacijoje ICD, nei DSM-5. Šis terminas dažniau vartojamas kaip patogus būdas įvardyti tam tikrą simptomų rinkinį, kuris daliai žmonių su ADHD pasitaiko dažniau.

    Terminas „Rejection Sensitive Dysphoria“ plačiau išpopuliarėjo po amerikiečių psichiatro Williamo Dodsono publikacijų, kuriose akcentuota emocijų reguliacijos tema. Pastaraisiais metais daugėja klinikinių aprašymų ir bandymų sistemingiau vertinti šį reiškinį, tačiau tyrėjai pabrėžia, kad dar trūksta didelės apimties kiekybinių tyrimų.

    Kodėl kritika gali veikti taip stipriai

    Viena dažniausiai minima priežastis yra emocijų reguliacijos sunkumai, kurie daliai žmonių su ADHD pasireiškia greitesniu emociniu įsiplieskimu ir sudėtingesne savikontrole. Tai gali lemti, kad kritika ar atstūmimas patiriami ne kaip pastaba, o kaip grėsmė savivertei ir ryšiui.

    Kita kryptis siejama su socialinių signalų apdorojimu: kai kurie tyrimai rodo, kad ADHD atveju reakcijos į socialinį vertinimą gali būti jautresnės. Be to, svarbus ir gyvenimiškas kontekstas: vaikai ir paaugliai, turintys ADHD bruožų, neretai sulaukia daugiau priekaištų dėl išsiblaškymo, impulsyvumo ar organizuotumo stokos.

    Ilgainiui susiformuoja nuolatinis laukimas, kad vėl bus suklysta ir vėl bus kritikuojama, todėl net neutrali pastaba gali būti interpretuota kaip atstūmimas. Dalis specialistų pabrėžia, kad panašus jautrumas gali pasireikšti ir be ADHD, pavyzdžiui, paauglystėje, tačiau su ADHD jis gali išlikti ilgiau.

    Kaip tai paveikia kasdienybę ir santykius

    Tokios reakcijos gali stipriai paveikti santykius šeimoje, draugų rate ir darbe. Žmogus gali pradėti vengti situacijų, kuriose tikėtina kritika, atsisakyti projektų, susitikimų ar net keisti darbą, kad tik nereikėtų patirti emocinio sukrėtimo.

    Kita pusė taip pat sudėtinga: staigios, intensyvios reakcijos gali išvarginti artimuosius, jie gali atsitraukti arba pradėti vengti atvirų pokalbių. Dėl to užsisuka ratas, kuriame mažėja palaikymo, o atstūmimo baimė tik stiprėja.

    Ką galima daryti ir kur ieškoti pagalbos

    Nors RSD nėra oficiali diagnozė, tai nereiškia, kad patiriami simptomai yra išgalvoti ar sąmoningai pasirenkami. Specialistai pabrėžia, kad pirmas žingsnis paprastai yra ADHD įvertinimas ir pagalba jam, įskaitant psichoedukaciją bei praktinius kasdienio funkcionavimo įgūdžius.

    Dažnai rekomenduojama psichoterapija, ypač kognityvinė elgesio terapija, kuri padeda atpažinti automatines mintis, atskirti faktus nuo interpretacijų ir lavinti emocijų reguliaciją. Prireikus gydytojas psichiatras gali skirti medikamentinį gydymą, kuris kai kuriems žmonėms pagerina dėmesio kontrolę ir sumažina emocinių „bangų“ intensyvumą.

    Jei kritika ar atstūmimo baimė ima riboti kasdienį gyvenimą, verta kreiptis pagalbos anksčiau, nelaukiant, kol situacija taps nevaldoma. Praktikoje didžiausią efektą dažnai duoda kelių priemonių derinys: aiškus ADHD valdymo planas, terapija ir artimos aplinkos supratimas.

  • Silpni sėdmenys gali kainuoti sveikatą: 5 veiksmingi pratimai, kurie veikia geriau už pritūpimus

    Silpni sėdmenys gali kainuoti sveikatą: 5 veiksmingi pratimai, kurie veikia geriau už pritūpimus

    Kodėl sėdmenys tokie svarbūs?

    Sėdmenų raumenys yra vieni didžiausių ir stipriausių žmogaus kūne, tačiau šiuolaikinis sėdimas gyvenimo būdas dažnai juos nusilpnina. Jie dirba kiekviename žingsnyje, lipant laiptais, stojantis nuo kėdės, bėgant ar keliant daiktus nuo žemės.

    Stiprūs sėdmenys padeda išlaikyti taisyklingą laikyseną, stabilizuoja dubenį ir kontroliuoja klubo judesius. Kai ši grandis silpna, krūvis dažniau persikelia į juosmenį, klubus ar kelius, todėl didėja diskomforto ir traumų rizika.

    Sėdmenys nėra vienas raumuo: pagrindą sudaro didysis, vidurinis ir mažasis sėdmens raumenys. Didysis daugiausia atsakingas už klubo tiesimą ir jėgą, o vidurinis bei mažasis ypač svarbūs dubens stabilumui ir kojos atitraukimui.

    Kodėl vien pritūpimų neužtenka?

    Pritūpimai yra vertingas daugiaraumenis pratimas, tačiau ne visada jie labiausiai apkrauna sėdmenis. Daug kas priklauso nuo kūno proporcijų, judesio gylio, pėdų padėties ir technikos, o neretai didesnę darbo dalį perima šlaunų keturgalviai.

    Norint auginti sėdmenų jėgą ir formą, paprastai reikia derinti kelio sąnarį apkraunančius judesius su klubo tiesimu ir tikslingais stabilizacijos pratimais. Praktikoje tai reiškia, kad programoje verta turėti ir klubų stūmimus, ir traukos tipo judesius, ir vienos kojos pratimus.

    Technika išlieka esminė: keliai turėtų judėti pėdų kryptimi, nesukristi į vidų, o liemuo išlikti stabilus. Jei pratimų metu krūvį nuolat jaučiate juosmenyje, dažnai tai signalas, kad sėdmenys nedirba optimaliai arba pasirinktas netinkamas krūvis.

    5 pratimai, kurie taikliai įdarbina sėdmenis

    Klubų stūmimas, dažnai vadinamas hip thrust, laikomas vienu efektyviausių sėdmenų pratimų, nes tiesiogiai apkrauna klubo tiesimą. Jį galima atlikti su štanga, treniruoklyje arba su pasipriešinimo guma, o viršutinėje fazėje svarbu trumpam sustabdyti judesį ir tvirtai įtempti sėdmenis.

    Pradedantiesiems dažnai tinka klubų kėlimas nuo grindų, dar vadinamas glute bridge. Kai technika tampa stabili, galima pridėti svorį, gumą arba pereiti prie vienos kojos varianto, kad sustiprėtų ir stabilizacija.

    Rumuniškas mirties traukos variantas taikliai dirba užpakalinei šlaunų daliai ir sėdmenims, nes akcentuoja klubų atgalinį judesį. Svarbu išlaikyti tiesią nugarą, lengvai sulenktus kelius ir leisti svorį žemyn tol, kol aiškiai pajuntamas tempimas, o kilimas vyksta per klubo tiesimą.

    Atgaliniai įtūpstai su svoriu padeda mažinti pusių disbalansą ir gerina dubens kontrolę, todėl sėdmenys įsijungia stipriau. Esmė yra lėtas, kontroliuojamas nusileidimas, stabilus liemuo ir tokia padėtis, kad priekinis kelis išliktų stabilus virš pėdos.

    Bulgarų pritūpimai yra vienas efektyviausių vienos kojos pratimų sėdmenims, ypač kai judesys atliekamas pilna amplitude. Galinę pėdą padėjus ant suoliuko, o krūvį paskirsčius į priekinę koją, sėdmenys gauna didelį stimulą, tačiau technika turi išlikti tiksli.

    Kaip treniruoti, kad būtų rezultatas?

    Dažniausiai rekomenduojama sėdmenis treniruoti 2–3 kartus per savaitę, derinant 2–3 pagrindinius pratimus vienoje treniruotėje. Praktinis orientyras yra 3 serijos po 8–12 pakartojimų, parenkant tokį krūvį, kad paskutiniai 1–3 pakartojimai būtų sunkūs, bet technika nesugriūtų.

    Raumenims paprastai reikia 48–72 valandų atsistatymo, o progresą labiausiai lemia nuoseklumas ir palaipsnis krūvio didinimas. Pirmi jėgos pokyčiai dažnai pastebimi per kelias savaites, o ryškesni kūno formų pokyčiai dažniausiai matomi per 6–12 savaičių.

    Mityba taip pat svarbi: raumenų auginimui reikia pakankamai baltymų ir energijos, o riebalų mažinimui būtinas saikingas kalorijų deficitas. Treniruočių planas suteikia stimulą, bet būtent poilsis ir mityba lemia, kaip gerai kūnas jį pavers rezultatu.

    Sėdmenų treniruotės nėra tik estetika: jos reikšmingos bėgikams, dviratininkams ir visiems, kuriems svarbus stabilus, funkcionalus kūnas. Vietoj nuolatinio kartojimo tų pačių pritūpimų verta rinktis įvairesnius judesius, kurie stiprina ir jėgą, ir kontrolę.

  • Kas nutiks žarnynui, jei kasdien išgersite stiklinę kefyro: gydytojai įspėja dėl klaidų

    Kas nutiks žarnynui, jei kasdien išgersite stiklinę kefyro: gydytojai įspėja dėl klaidų

    Kefyras yra fermentuotas pieno produktas, gaminamas pieną rauginant pieno rūgšties bakterijomis ir mielėmis. Fermentacija suteikia būdingą rūgštoką skonį, lengvą putojimą ir dalinai sumažina laktozės kiekį, todėl daliai žmonių jis būna lengviau virškinamas nei įprastas pienas.

    Mitybos specialistai fermentuotus pieno produktus dažnai mini kaip kasdienės mitybos dalį, nes jie aprūpina visaverčiais baltymais ir gerai pasisavinamu kalciu. Vis dėlto svarbu nepamiršti, kad kefyras nėra vaistas, o jo nauda labiausiai atsiskleidžia kaip subalansuotos mitybos dalis.

    Pastaraisiais metais daug dėmesio skiriama kefyro poveikiui žarnyno mikrobiotai. Klinikiniai tyrimai rodo galimas sąsajas su virškinimo komfortu, tačiau rezultatai nėra vienodi, nes skiriasi kefyro sudėtis, naudojamos kultūros ir pačių tyrimų metodikos.

    Viena dažniausių praktinių rekomendacijų suaugusiam žmogui yra apie 200–250 mililitrų per dieną, tai yra maždaug viena stiklinė. Jei fermentuotų produktų anksčiau vartota retai, verta pradėti nuo mažesnio kiekio ir stebėti savijautą, nes staigesni pokyčiai kai kuriems sukelia pilvo pūtimą.

    Kefyras neretai pasirenkamas ir dėl tuštinimosi reguliarumo, tačiau čia svarbu nepervertinti vieno produkto reikšmės. Tyrimuose pasitaiko atvejų, kai vartojant didesnius kiekius, pavyzdžiui, apie 500 mililitrų per dieną kelias savaites, daliai žmonių pagerėjo tuštinimosi dažnis, bet tokie duomenys dar nelaikomi universalia norma.

    Fermentacija laktozės kiekį sumažina, bet jos visiškai nepašalina, todėl laktozės netoleruojantiems žmonėms didesnės porcijos vis tiek gali sukelti dujų kaupimąsi, pilvo raižymą ar viduriavimą. Kita vertus, dalis žmonių, kuriems pienas netinka, kefyrą toleruoja geriau, nes jame esanti laktozė būna dalinai suskaidyta.

    Kefyro reikėtų vengti turint alergiją karvės pieno baltymams, nes tai jau ne virškinimo jautrumas, o imuninė reakcija. Jei žmogaus imunitetas stipriai nusilpęs arba jis turi rimtų sveikatos būklių, produktų su gyvomis kultūromis vartojimą verta aptarti su gydytoju.

    Kasdienai geriausias pasirinkimas yra natūralus kefyras be pridėtinio cukraus ir kvapiųjų medžiagų. Jį galima gerti vieną, naudoti kokteiliams, šaltoms sriuboms ar padažams, tačiau didžiausią naudą jis duoda tada, kai mityboje netrūksta skaidulų, daržovių, ankštinių ir pakankamai vandens.

    Stiklinė kefyro per dieną nėra stebuklinga formulė žarnynui, bet daugeliui tai patogus ir vertingas įprotis. Jei po kefyro nuolat kartojasi nemalonūs simptomai, paprastai geriau ne didinti kiekį, o ieškoti priežasties ir įvertinti individualų toleravimą.

  • Po onkologinio gydymo užklumpa smegenų rūkas: kas jį sukelia ir kiek gali tęstis

    Po onkologinio gydymo užklumpa smegenų rūkas: kas jį sukelia ir kiek gali tęstis

    Smegenų rūkas po onkologinio gydymo, tarptautinėje literatūroje dažnai vadinamas chemo brain, apibūdina atminties, dėmesio ir mąstymo sulėtėjimo simptomus. Jie gali pasireikšti dar prieš gydymą, jo metu arba išlikti jau baigus terapiją.

    Dalis pacientų pastebi, kad tapo sunkiau susikaupti pokalbiui, prisiminti informaciją ar rasti reikiamą žodį. Šie pokyčiai dažnai būna subtilūs, tačiau gali smarkiai apsunkinti grįžimą į darbą ir įprastą kasdienybę.

    Ne vien chemoterapijos pasekmė

    Nors pavadinimas siejamas su chemoterapija, specialistai pabrėžia, kad pažinimo sutrikimus gali lemti keli veiksniai vienu metu. Įtakos turi pati onkologinė liga, kiti gydymo metodai, taip pat bendra organizmo būklė po intensyvios terapijos.

    Dažnai prisideda lėtinis nuovargis, miego sutrikimai, skausmas, mažakraujystė, užsitęsęs stresas ir nerimo ar prislėgtos nuotaikos epizodai. Dėl to vis dažniau vartojama platesnė sąvoka, apimanti su vėžiu ir jo gydymu susijusius pažinimo funkcijų sutrikimus.

    Kas vyksta organizme?

    Tikslaus mechanizmo mokslas dar nėra iki galo paaiškinęs, tačiau tyrimai rodo kelias tikėtinas kryptis. Chemoterapiniai vaistai gali skatinti uždegiminius procesus ir oksidacinį stresą, o tai siejama su nervų sistemos veiklos pokyčiais.

    Taip pat nagrinėjami kraujo ir smegenų barjero pokyčiai bei procesai, susiję su nervinių ląstelių funkcija ir atsikūrimu. Prie pažinimo sunkumų gali prisidėti ir hormonų pokyčiai, ypač jei gydymas veikia endokrininę sistemą.

    Kokie simptomai būdingiausi?

    Pacientai dažnai pasakoja, kad mintys tarsi lėtesnės, o dėmesį išlaikyti sunkiau nei anksčiau. Tipiška situacija, kai žodis atrodo esantis ant liežuvio galo, bet jo nepavyksta prisiminti.

    Dažni ir planavimo, organizavimo sunkumai, lėtesnis kasdienių užduočių atlikimas, sudėtingesnis naujos informacijos įsisavinimas. Kai kuriems ypač vargina tai, kad vienu metu atlikti kelias užduotis pasidaro gerokai sudėtingiau.

    Kiek tai trunka ir kaip dažnai pasitaiko?

    Trukmė yra labai individuali: vieniems simptomai palaipsniui silpnėja per kelias savaites ar mėnesius po gydymo, kitiems gali užsitęsti ilgiau. Daug kas priklauso nuo vėžio tipo, taikyto gydymo intensyvumo, amžiaus ir gretutinių sveikatos problemų.

    Tyrimų duomenys apie paplitimą skiriasi dėl nevienodų vertinimo metodų ir pacientų grupių. 2025 metais publikuotoje metaanalizėje, nagrinėjusioje krūties vėžiu sergančias pacientes, skirtinguose tyrimuose dažnis svyravo nuo 9,6 iki 81 proc., o apibendrintas įvertis siekė apie 40 proc.

    Kada kreiptis pagalbos?

    Jei atminties ar dėmesio problemos ryškios, trukdo kasdieniam gyvenimui, atsirado staiga arba laikui bėgant stiprėja, verta apie tai kalbėtis su gydytoju. Kartais panašius simptomus sukelia kitos, koreguojamos priežastys, pavyzdžiui, mažakraujystė, miego sutrikimai ar kai kurie vaistai.

    Vieno specifinio vaisto, skirto būtent šiam sindromui, paprastai nėra, tačiau padėti gali individualiai parinkta strategija. Praktikoje dažnai taikomas miego ir nuovargio valdymas, fizinio aktyvumo pritaikymas, psichologinė pagalba, o prireikus ir kognityvinė reabilitacija.

    Medikai pabrėžia, kad svarbiausia šių simptomų nenurašyti vien valios trūkumui ar amžiui. Laiku įvardijus problemą, lengviau parinkti sprendimus, kurie padeda atkurti darbingumą ir pasitikėjimą kasdienėje veikloje.

  • Mirtinai pavojinga klaida virtuvėje: šio pelėsinio sūrio nevalgykite, įspėja medikai

    Pelėsis ant sūrio ne visada reiškia, kad produktą būtina iškart išmesti, tačiau kai kuriais atvejais rizika gali būti per didelė. Specialistai pabrėžia, kad matoma dėmė dažnai tėra ledkalnio viršūnė, o pelėsio gijos gali būti įsiskverbusios gerokai giliau.

    Didžiausia problema ta, kad pelėsis plinta ne tik paviršiuje. Net jei sūris iš pirmo žvilgsnio atrodo tinkamas, po plutele mikroorganizmai gali būti išplitę plačiau, o jų plika akimi nematysite.

    Ypač pavojinga situacija su minkštais ir drėgnais sūriais, kuriuose pelėsis lengviau pasklinda per visą masę. Dėl to varškės tipo sūrio, kreminio sūrio ar rikotos su pelėsiu gelbėti nerekomenduojama, net jei pažeista vieta atrodo nedidelė.

    Ta pati taisyklė galioja tarkuotam, trupintam ar riekelėmis pjaustytam sūriui. Tokiuose produktuose pelėsis gali greitai išplisti per daug smulkių paviršių, todėl vien pažeistos vietos nupjovimas dažnai nepašalina rizikos.

    „Minkštą, tarkuotą, trupintą ar pjaustytą sūrį su pelėsiu saugiausia išmesti, nes užterštumas gali būti gerokai didesnis, nei matote“, – sako gydytojas Maksas.

    Riziką didina tai, kad kartu su pelėsiu kartais aptinkamos ir ligas sukeliančios bakterijos, įskaitant listerijas, salmoneles ar žarnines lazdeles. Kai kuriems žmonėms, ypač vyresniems, nėščiosioms ar turintiems silpnesnį imunitetą, net ir nedidelė infekcija gali sukelti rimtų komplikacijų.

    Vis dėlto su kietais sūriais situacija gali būti kitokia. Kietuose ir kai kuriuose pusiau kietuose sūriuose pelėsis dažniau lieka paviršiuje ir ne taip lengvai įsiskverbia gilyn, todėl kartais pakanka išpjauti pažeistą vietą su atsarga.

    Praktinis patarimas toks: jei pelėsis atsirado ant kieto sūrio, pažeistą vietą reikėtų išpjauti paliekant maždaug 2–2,5 centimetro atsargą aplink dėmę. Taip pat svarbu peiliu neliesti pelėsio ir nepaskleisti jo ant švarios dalies.

    Ekspertai taip pat įspėja, kad vien pašildyti ar ištirpinti sūrį ne visada yra saugus sprendimas. Kai kurių pelėsių gaminami mikotoksinai gali išlikti net ir pakaitinus, todėl temperatūra ne visada garantuoja, kad rizika bus pašalinta.

    Atskiras atvejis yra brie, kamamberas ar mėlynojo pelėsio sūriai, kurių gamyboje naudojami specialūs, daugumai sveikų žmonių saugūs pelėsiai. Tačiau net ir ant tokių sūrių gali atsirasti nepageidaujamas pelėsis, todėl pasikeitusi spalva, kvapas ar tekstūra turėtų būti signalas elgtis atsargiai.

    Bendra taisyklė paprasta: jei pelėsis atsirado ant minkšto, tarkuoto, trupinto ar pjaustyto sūrio, jo geriau nebegelbėti. Kietą sūrį kai kada galima išsaugoti, bet tik tinkamai nupjaunant pažeistą dalį ir įvertinus, ar produktas nekelia abejonių.

  • Vanduo su citrina ir inkstai: gali sumažinti akmenų riziką, bet „detokso“ mitas griūva

    Vanduo su citrina ir inkstai: gali sumažinti akmenų riziką, bet „detokso“ mitas griūva

    Vanduo su citrina dažnai pristatomas kaip paprastas būdas „išvalyti“ inkstus, tačiau mediciniškai tai netikslu. Inkstai patys filtruoja kraują, reguliuoja skysčių ir elektrolitų pusiausvyrą bei pašalina apykaitos produktus su šlapimu, todėl citrina neįjungia jokios papildomos detoksikacijos.

    Vis dėlto citrina gali turėti apčiuopiamos naudos tiems, kuriems kartojasi tam tikros rūšies inkstų akmenligė. Citrusiniuose vaisiuose esanti citrinų rūgštis didina citrato kiekį šlapime, o citratas gali prisijungti kalcį ir slopinti kristalų virtimą didesnėmis nuosėdomis, ypač kalcio oksalato akmenų atveju.

    Šį mechanizmą mini ir JAV Nacionalinis diabeto, virškinimo ir inkstų ligų institutas, pabrėždamas, kad citrusiniai gėrimai gali prisidėti prie akmenligės profilaktikos būtent dėl citrato poveikio. Tačiau tai nėra greitas sprendimas ir negarantuoja, kad akmenys nesikartos.

    Viename atsitiktinių imčių tyrime, kuriame dalyvavo 203 žmonės, turėję pasikartojančią kalcio oksalato akmenligę, visi gavo mitybos rekomendacijas, o dalis papildomai vartojo šviežias citrinų sultis du kartus per dieną. Po dvejų metų akmenligė atsinaujino rečiau citrinų sulčių grupėje, tačiau bendras rezultatas per visą laikotarpį nebuvo pakankamai tvirtas, kad vien citrinų vanduo būtų laikomas patikima profilaktika.

    Tyrėjai taip pat atkreipė dėmesį į praktinę problemą: ilgainiui žmonėms sunku laikytis tokio režimo. Po metų rekomendacijų laikėsi 68 proc. dalyvių, o po dvejų metų jau tik 48 proc., todėl reali kasdienė nauda gali priklausyti nuo to, ar įprotį pavyksta išlaikyti ilgai.

    Tvirti pagrindai: skysčiai ir priežasties paieška

    Svarbiausia akmenligės profilaktikos priemonė daugeliui rizikos grupėje esančių žmonių išlieka pakankamas skysčių kiekis. Didesnis skysčių vartojimas praskiedžia šlapimą, todėl akmenis formuojančioms medžiagoms sunkiau pasiekti koncentraciją, kurioje prasideda kristalizacija.

    Visiems tinkamos vienos normos nėra, nes poreikis priklauso nuo fizinio aktyvumo, aplinkos temperatūros, mitybos ir sveikatos būklės. Todėl individualias gaires dažniausiai padeda nustatyti šeimos gydytojas arba nefrologas, ypač jei akmenligė kartojasi.

    Taip pat svarbu suprasti, kad ne visi inkstų akmenys yra vienodi. Šlapimo rūgšties, cistininiai ar struvitiniai akmenys formuojasi kitomis sąlygomis ir gali reikalauti kitokio gydymo bei profilaktikos, todėl pirmas žingsnis yra išsiaiškinti akmenų tipą.

    Galimos rizikos: dantys, refliuksas ir inkstų liga

    Dažnai ir ilgai geriant rūgštų gėrimą per dieną, gali didėti dantų emalio erozijos rizika. Po citrinų vandens naudinga praskalauti burną vandeniu ir neskubėti valytis dantų iškart po vartojimo.

    Didesni citrinų sulčių kiekiai kai kuriems žmonėms sukelia virškinamojo trakto simptomus, pavyzdžiui, rėmenį, refliukso paūmėjimą ar pilvo skausmą. Tokiais atvejais verta mažinti rūgšties kiekį arba rinktis kitus būdus didinti vandens suvartojimą.

    Atsargumo turėtų laikytis ir žmonės, sergantys pažengusia lėtine inkstų liga ar inkstų nepakankamumu. Kai kuriems pacientams, ypač gydomiems dializėmis, skysčių kiekis būna ribojamas, todėl bet kokius pokyčius reikėtų derinti su gydytoju arba nefrologiniu dietologu.

    Praktiškai citrina gali būti naudingas priedas, jei ji padeda dažniau rinktis vandenį ir laikytis hidratacijos režimo. Tačiau ji nepakeičia nei diagnozės, nei priežasties paieškos, nei individualiai parinktos profilaktikos, kai akmenligė kartojasi.

  • Tyrimas atskleidė 3 įpročius, trumpinančius laiką be demencijos: labiausiai rizikuoja vidutinio amžiaus žmonės

    Tyrimas atskleidė 3 įpročius, trumpinančius laiką be demencijos: labiausiai rizikuoja vidutinio amžiaus žmonės

    Demencija nėra viena konkreti liga, o simptomų visuma, kai palaipsniui silpsta atmintis, dėmesys, orientacija ir gebėjimas atlikti kasdienes užduotis. Dažniausia jos priežastis išlieka Alzheimerio liga, tačiau nemaža dalis atvejų siejama ir su kraujagyslių pažeidimais bei kitomis lėtinėmis būklėmis.

    Pasaulio sveikatos organizacijos vertinimu, demencija sergančių žmonių skaičius pasaulyje matuojamas dešimtimis milijonų ir toliau augs visuomenei senstant. Dėl to vis daugiau dėmesio skiriama rizikos veiksniams, kuriuos bent iš dalies galima koreguoti dar iki senatvės.

    JAV mokslininkai, analizavę ilgalaikio Atherosclerosis Risk in Communities tyrimo duomenis, įvertino 12 409 žmonių sveikatą nuo vidutinio amžiaus. Pradžioje dalyviams vidutiniškai buvo 56 metai ir jie neturėjo demencijos požymių, o stebėjimas truko vidutiniškai 26 metus.

    Dėmesys sutelktas į tris veiksnius, kurie dažni vidutiniame amžiuje: padidėjusį kraujospūdį, cukrinį diabetą ir rūkymą. Per stebėjimo laikotarpį demencija išsivystė daugiau nei 3 000 dalyvių, todėl tyrėjai galėjo palyginti, kaip šie veiksniai siejasi su gyvenimo trukme be demencijos.

    Rezultatai parodė aiškų skirtumą: žmonės, kurie vidutiniame amžiuje neturėjo nei padidėjusio kraujospūdžio, nei diabeto ir nerūkė, vidutiniškai turėjo apie 30 metų gyvenimo be demencijos. Esant vienam iš šių veiksnių šis laikotarpis trumpėjo iki kiek daugiau nei 26 metų, esant dviem iki maždaug 21 metų, o turint visus tris iki maždaug 17 metų.

    Padidėjęs kraujospūdis metų metus gali tyliai žaloti kraujagysles, įskaitant smulkiąsias, kurios aprūpina smegenis deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Ilgainiui tai didina insulto riziką, o tiek ryškūs, tiek ir mažesni, kartais nepastebėti insultai gali prisidėti prie pažintinių funkcijų silpnėjimo.

    Cukrinis diabetas taip pat siejamas su kraujagyslių pažeidimu ir didesne širdies bei kraujagyslių ligų tikimybe, o šie procesai gali paveikti ir smegenų kraujotaką. Diabetas dažnai pasireiškia kartu su padidėjusiu kraujospūdžiu, lipidų apykaitos sutrikimais ar antsvoriu, todėl rizika tampa kompleksinė.

    Rūkymas, nors dažnai pirmiausia siejamas su plaučių ligomis, veikia visą organizmą: pažeidžia kraujagyslių sieneles, spartina aterosklerozę ir didina insulto bei kitų širdies ir kraujagyslių įvykių riziką. Tyrėjai pabrėžia, kad tai vienas aiškiausiai pašalinamų veiksnių, o nauda sveikatai atsiranda net ir mesti rūkyti vėliau.

    Svarbi tyrimo žinutė yra laikas: vertinti buvo ne senjorai, o vidutinio amžiaus žmonės, kai daugelis apie demenciją dar negalvoja. Vis dėlto pokyčiai, lemiantys pažinimo silpnėjimą, gali kauptis dešimtmečiais, todėl kraujospūdžio ir gliukozės kontrolė, rūkymo atsisakymas bei širdies ir kraujagyslių sveikatos priežiūra gali turėti ilgalaikį efektą.

    Mokslininkai taip pat akcentuoja, kad tai stebimasis tyrimas, todėl jis neįrodo tiesioginio priežastinio ryšio. Demencijos riziką veikia ir amžius, genetika bei kiti veiksniai, tačiau vis daugiau duomenų rodo tvirtą ryšį tarp kraujagyslių sveikatos ir smegenų funkcijų išsaugojimo.

    Praktikoje ekspertai dažniausiai rekomenduoja reguliariai matuoti kraujospūdį, sekti gliukozės rodiklius, gydyti lėtines ligas ir keisti gyvenimo būdą dar 40–60 metų amžiaus tarpsnyje. Prie to paprastai pridedama fizinė veikla, subalansuota mityba, svorio kontrolė ir alkoholio vartojimo ribojimas, nes šie įpročiai veikia bendrą širdies ir smegenų būklę.