Category: Sveikata

Širdies infarkto, insulto ir širdies nepakankamumo riziką lemia daugybė veiksnių, tačiau nemaža jų dalis susijusi su gyvenimo būdu. Naujas tyrimas išskyrė tris nedidelius, daugeliui įgyvendinamus pokyčius – miego, mitybos ir fizinio aktyvumo – kurie, derinami tarpusavyje, siejami su mažesne rimtų širdies ir kraujagyslių įvykių tikimybe.

Tyrimui vadovavo „Sidnėjaus universitetas“. Mokslininkai siekė įvertinti, kaip šie trys veiksniai veikia kartu, nes ankstesni darbai rodė, kad kiekvienas jų atskirai gali būti naudingas širdies sveikatai.

Išanalizavus 53 242 dalyvių (vidutinis amžius – 63 metai) duomenis nustatyta, kad per dieną pridėjus vidutiniškai 11 minučių miego, 4,5 minutės vidutinio ar didelio intensyvumo fizinio aktyvumo ir papildomai suvalgant maždaug ketvirtį puodelio daržovių, per aštuonerius metus didžiųjų širdies ir kraujagyslių įvykių – infarkto, insulto ar širdies nepakankamumo – rizika buvo apie 10 proc. mažesnė.

Nors tyrimas neįrodo tiesioginio priežastinio ryšio, duomenys parodė teigiamą sąsają: šių trijų įpročių derinys koreliavo su mažesne bendra rizika. Tai dar vienas argumentas, kad sveikesniam gyvenimui kartais pakanka nedidelių, tačiau nuoseklių pokyčių.

„Parodėme, kad sujungus nedidelius pokyčius keliose gyvenimo srityse, galima pasiekti netikėtai didelį teigiamą poveikį širdies ir kraujagyslių sveikatai“, – teigė mitybos mokslininkas Nicholas Koemel iš „Sidnėjaus universiteto“.

„Tai labai padrąsinanti žinia, nes keli nedideli, kartu taikomi pokyčiai daugeliui žmonių greičiausiai bus labiau įgyvendinami ir tvaresni nei bandymas iš esmės pakeisti vieną elgseną“, – pridūrė jis.

Tyrimo duomenys buvo renkami naudojant nešiojamuosius įrenginius (miegui ir fiziniam aktyvumui matuoti) bei klausimynus (mitybai vertinti). Mokslininkai atsižvelgė ir į kitus svarbius rizikos veiksnius, įskaitant amžių, lytį, rūkymą bei alkoholio vartojimo įpročius.

Norintiems aiškaus tikslo, optimaliausias įpročių derinys buvo: 8–9 valandos miego per naktį, 42 minutės ar daugiau vidutinio ar didelio intensyvumo fizinio aktyvumo per dieną ir bent vidutinė mitybos kokybė.

Šis derinys, palyginti su mažiausiai palankiu sveikatos profiliu, per aštuonerius stebėjimo metus buvo susijęs su 57 proc. mažesne didžiųjų širdies ir kraujagyslių įvykių rizika.

Vidutinio ar didelio intensyvumo fizinis aktyvumas šiame kontekste gali būti, pavyzdžiui, spartus ėjimas, lipimas laiptais ar apsipirkimo krepšių nešimas.

Mitybos kokybė buvo vertinama pagal dažnesnį vaisių, daržovių, žuvies ir pilno grūdo produktų vartojimą bei retesnį perdirbtos mėsos ir saldintų gėrimų pasirinkimą.

Mokslininkai pabrėžia, kad sveikata yra sudėtinga sistema, o miegas, fizinis aktyvumas ir mityba veikia vienas kitą. Pavyzdžiui, aktyvesnis gyvenimo būdas gali pagerinti miego kokybę. Todėl nauja analizė suteikia papildomų įžvalgų, kaip šie įpročiai kartu gali keisti ligų riziką.

„Planuojame remtis šiais rezultatais kurdami naujus skaitmeninius įrankius, kurie padėtų žmonėms daryti teigiamus gyvenimo būdo pokyčius ir formuoti tvarius sveikus įpročius“, – sakė epidemiologas ir vyresnysis darbo autorius Emmanuel Stamatakis iš „Sidnėjaus universiteto“.

„Tai reikš glaudų darbą su bendruomenės nariais, kad įrankiai būtų patogūs ir padėtų įveikti kliūtis, su kuriomis visi susiduriame bandydami koreguoti kasdienę rutiną“, – pridūrė jis.

Širdies ir kraujagyslių ligos išlieka pagrindine mirties priežastimi pasaulyje, o ekspertai toliau ieško atsakymų, kas lemia didžiuosius įvykius ir kaip juos tiksliau prognozuoti. Vis dažniau pabrėžiama, kad dalį rizikos ženklų galima pastebėti anksti, o praktiniai, realistiški pokyčiai kasdienybėje gali padėti ją sumažinti.

„Net kuklūs kasdienės rutinos pokyčiai tikėtina turės naudos širdies ir kraujagyslių sistemai, o kartu gali sudaryti prielaidas ilgainiui imtis ir didesnių pokyčių“, – sakė N. Koemel.

„Raginčiau žmones nenuvertinti net vieno ar dviejų mažų kasdienių pokyčių svarbos, kad ir kokie nereikšmingi jie atrodytų“, – pridūrė jis.

Tyrimo rezultatai publikuoti „European Journal of Preventive Cardiology“.

Mokslininkai nustatė galimą vaistų derinį, kuris gali sustiprinti populiarių svorio mažinimo vaistų poveikį vyresnio amžiaus moterims.

Nedidelėje retrospektyvinėje studijoje, kurioje buvo analizuojamos moterys, svoriui mažinti vartojusios įvairias tirzepatido dozes, po 15 mėnesių gydymo paaiškėjo, kad menopauzinę hormonų terapiją kartu vartojusios dalyvės numetė vidutiniškai 35 proc. daugiau kūno svorio nei tos, kurios hormonų terapijos nevartojo.

Tyrimą atlikę JAV „Mayo Clinic“ ir „Wayne State University“ mokslininkai surinko 120 moterų sveikatos duomenis. Dauguma tiriamųjų buvo baltaodės, dažniausiai penkiasdešimtmetės. Aštuoniasdešimt dalyvių vartojo tik tirzepatidą, o 40 – tirzepatidą kartu su menopauzine hormonų terapija. Vidutiniškai jų sveikata buvo stebima apie 18 mėnesių.

Vidutiniškai moterys, vartojusios ir tirzepatidą (GLP-1 pagrindu sukurtą vaistą, parduodamą pavadinimais „Zepbound“ arba „Mounjaro“), ir hormonų terapiją, neteko 19,2 proc. pradinio kūno svorio. Tuo metu tik tirzepatidą vartojusios moterys numetė vidutiniškai 14 proc. Skirtumas – 5,2 procentinio punkto – buvo statistiškai reikšmingas.

Be to, didesnė hormonų terapiją vartojusių dalyvių dalis pasiekė 30 proc. ar didesnį bendrą kūno svorio sumažėjimą.

Tyrimo autoriai tikisi ateityje atlikti kontroliuojamus, atsitiktinių imčių tyrimus, kad patikrintų, ar šis, iš pirmo žvilgsnio, vaistų „sinergijos“ efektas iš tiesų sukelia didesnį svorio mažėjimą.

Šie pirminiai duomenys papildo ir ankstesnę 2024 m. studiją, kurioje dalis tų pačių „Mayo Clinic“ mokslininkų nustatė, kad po 12 mėnesių didesnė dalis po menopauzės esančių moterų, vartojusių semagliutidą kartu su hormonų terapija, pasiekė 10 proc. ar didesnį kūno svorio sumažėjimą, palyginti su tomis, kurios vartojo tik GLP-1 vaistą.

„Tokio masto skirtumas pagrindžia poreikį ateities tyrimams, kurie padėtų aiškiau suprasti, kaip GLP-1 pagrindu sukurti nutukimo gydymo vaistai ir menopauzinė hormonų terapija gali sąveikauti“, – teigė pagrindinė autorė, moterų sveikatos tyrėja Regina Castaneda iš „Mayo Clinic“ centro.

Menopauzė – laikotarpis, kai nutrūksta menstruacijos – yra reikšmingas gyvenimo etapas, lydimas didelių hormoninių pokyčių, galinčių paveikti tiek kūną, tiek smegenis. Ši transformacija ir jos pasekmės neretai sukelia nemalonius simptomus: nuovargį, karščio bangas, naktinį prakaitavimą, prastą miegą, sumažėjusį lytinį potraukį.

Menopauzinė hormonų terapija taikoma siekiant palengvinti šiuos iššūkius ir gali suteikti tam tikrą apsaugą nuo su menopauze siejamų ligų, pavyzdžiui, osteoporozės ir galbūt širdies ligų. Dažniausiai vaistai vartojami tabletėmis, pleistrais arba tepamomis formomis, o jų tikslas – kompensuoti dalį sumažėjusių hormonų, pavyzdžiui, estrogeno ar progesterono.

Nors kai kurie tyrimai rodo, kad menopauzinė hormonų terapija vėlesniame amžiuje gali padėti išvengti svorio augimo, nėra aišku, ar ji gali tiesiogiai skatinti svorio mažėjimą ir kokiais mechanizmais tai vyktų.

Menopauzė apskritai istoriškai yra menkiau finansuojama ir mažiau tiriama sritis. Tuo pačiu GLP-1 vaistai yra palyginti nauja vaistų klasė, kurios poveikį mokslininkai vis dar siekia geriau suprasti.

Žinoma, kad svorio augimas yra dažnas tiek prieš menopauzę, tiek po jos, taip pat ir moterims, turinčioms reprodukcinės sistemos sutrikimų, paveikiančių kiaušides ar gimdą. Pavyzdžiui, policistinių kiaušidžių sindromu sergančios pacientės dažniau susiduria su insulino reguliacijos problemomis, kurios gali didinti 2 tipo diabeto riziką ir skatinti svorio augimą.

Šiame tyrime nebuvo išskirta hormonų terapijos rūšis ar dozės – visi hormonų terapijos variantai analizuoti kaip viena grupė.

2025 m. spalį R. Castaneda „Menopause Society“ metiniame susitikime pristatė komandos rezultatus ir pabrėžė, kiek daug dar reikia išsiaiškinti.

„Milijonai moterų vidutiniame amžiuje kovoja su svorio augimu, o realybė tokia, kad mes vis dar nežinome, koks yra atsakymas“, – sakė ji. „Mes nežinome, kodėl moterims, vartojančioms tirzepatidą kartu su hormonų terapija, stebime geresnius svorio mažėjimo rezultatus.“

R. Castaneda atkreipė dėmesį į pirminius graužikų tyrimus, kuriuose nustatyta, kad estrogenų terapija gali sustiprinti natūralią GLP-1 signalizacijos sistemą. Vis dėlto rezultatai nėra nuoseklūs, o galimi ir kiti paaiškinimai, kaip teigia endokrinologė ir vyresnioji autorė Maria Daniela Hurtado Andrade.

„Gali būti, kad hormonų terapiją vartojusios moterys jau anksčiau laikėsi sveikesnių įpročių, arba kad menopauzės simptomų palengvėjimas pagerino miegą ir gyvenimo kokybę, todėl tapo lengviau laikytis mitybos bei fizinio aktyvumo pokyčių“, – sakė M. D. Hurtado Andrade.

Anot mokslininkų, vienintelis būdas tai patikrinti – atlikti griežtus klinikinius eksperimentus, skirtus šiam vaistų deriniui įvertinti.

Ateityje M. D. Hurtado Andrade teigė, kad jos komanda ketina vykdyti atsitiktinių imčių kontroliuojamą tyrimą, siekdama išsiaiškinti, ar menopauzinės hormonų terapijos nauda „apima ne tik svorio mažėjimą – konkrečiai, ar hormonų terapija taip pat sustiprina šių vaistų poveikį kardiometaboliniams rodikliams“.

„Jei tai pasitvirtins, šis darbas gali paspartinti naujų, įrodymais grįstų strategijų kūrimą ir taikymą, mažinant riziką milijonams po menopauzės esančių moterų, išgyvenančių šį gyvenimo etapą“, – pridūrė ji.

Tyrimas publikuotas žurnale „The Lancet Obstetrics, Gynaecology, & Women’s Health“.

Elektroninių cigarečių vartojimas, tikėtina, didina plaučių ir burnos vėžio riziką, teigiama išsamioje apžvalgoje, kurioje įvertinta daugiau nei 100 mokslinių tyrimų.

Analizėje apžvelgti žmonių ir gyvūnų tyrimai, taip pat laboratoriniai eksperimentai su ląstelėmis, tiriantys elektroninių cigarečių skystyje ir aerozolyje aptinkamų cheminių medžiagų poveikį. Tyrėjų teigimu, nuo 2017 m. publikuoti duomenys kelia vis didesnį susirūpinimą dėl galimo kancerogeninio poveikio.

Nors dar trūksta ilgalaikių, populiacijos masto duomenų, todėl tikslios rizikos įvertinti kol kas neįmanoma, ankstyvieji signalai, mokslininkų manymu, yra pakankamai ryškūs, kad būtų galima perspėti visuomenę ir vengti anksčiau su cigaretėmis padarytų klaidų.

„Nors rūkymui kadaise buvo suteikta abejonės nauda, šiandien tokios pačios nuolaidos neturėtų būti taikomos garinimui, atsižvelgiant į turimų duomenų apie kancerogeniškumą stiprumą“, – rašė tyrimo bendraautoriai Freddy Sitas ir Bernard Stewart iš Australijos „Naujojo Pietų Velso universiteto“.

Elektroninės cigaretės išpopuliarėjo 2000-ųjų pradžioje kaip alternatyva įprastoms cigaretėms. Buvo teigiama, kad tai saugesnis ir mažiau nemalonų kvapą skleidžiantis nikotino vartojimo būdas, nes čia nedeginamas tabakas – prietaisas kaitina skystį, o vartotojas įkvepia susidariusį aerozolį.

Vis dėlto šio įpročio paplitimas augo greitai, o informacijos apie galimą ilgalaikę žalą ilgą laiką trūko. Dalis visuomenės sveikatos specialistų jau anksčiau įspėjo apie galimus pavojus, remdamiesi tuo, kas žinoma apie elektroninėse cigaretėse randamas chemines medžiagas.

Mokslininkai primena, kad priežastinį ryšį tarp rūkymo ir plaučių vėžio užtruko įrodyti labai ilgai – maždaug šimtmetį, o dar kelių dešimtmečių prireikė poveikiui tiksliai įvertinti. Dėl to naujų įrodymų apie galimą elektroninių cigarečių žalą buvo laukiama itin atidžiai.

Tačiau daugelis ankstesnių tyrimų garinimą lygino su rūkymu arba riziką aiškino tuo, kad dalis garinančiųjų kartu rūko įprastas cigaretes. Šįkart tyrėjai siekė įvertinti elektroninių cigarečių poveikį „savaime“, atskirai nuo įprasto rūkymo.

Apžvalgoje daugiausia dėmesio skirta tyrimams, kuriuose nagrinėtos tik elektroninės cigaretės arba lyginti garinantys ir nevartojantys žmonės. Į analizę nebuvo įtraukti darbai, kuriuose vertinti vadinamieji „dvigubi vartotojai“ (tie, kurie ir garina, ir rūko) arba elektroninės cigaretės tiesiogiai lygintos su įprastomis cigaretėmis. Taip pat pasirinkta analizuoti nuo 2017 m. publikuotus darbus, siekiant nesiremti ankstesniais, nevienodos kokybės duomenimis.

Tyrėjai tyrimus suskirstė į tris pagrindines grupes: žmonių tyrimus, kuriuose nustatyti DNR pažaidos, oksidacinio streso ir uždegimo biomarkeriai; eksperimentinius tyrimus su pelėmis, kuriuose fiksuotas plaučių navikų vystymasis dėl elektroninių cigarečių aerozolio poveikio; bei laboratorines analizes, aiškinančias, kokiais keliais elektroninių cigarečių skysčiuose esantys junginiai, įskaitant žinomus kancerogenus, gali žaloti ląsteles.

Taip pat aptarti klinikinių atvejų aprašymai, kai intensyviai garinę žmonės susirgo agresyviu burnos vėžiu, nors tradicinių rizikos veiksnių, tokių kaip rūkymas ar virusinės infekcijos, nebuvo arba jie buvo minimalūs. Kai kuriais atvejais liga pasireiškė neįprastai sunkiai ir palyginti jauniems pacientams.

„Kiek žinome, ši apžvalga yra vienas tvirčiausių įvertinimų, kad garinantys žmonės gali turėti didesnę vėžio riziką nei tie, kurie negarino“, – teigė vėžio tyrėjas B. Stewart.

„Įvertinus visus duomenis – klinikinį stebėjimą, gyvūnų tyrimus ir biologinius mechanizmus – elektroninės cigaretės, tikėtina, sukelia plaučių ir burnos vėžį“, – pridūrė jis.

Dar vienas susirūpinimą keliantis aspektas – kaip elektroninės cigaretės naudojamos realiame gyvenime. Nors jos dažnai pristatomos kaip priemonė mesti rūkyti ir kai kurie įrodymai rodo galimą trumpalaikę naudą, daugelis žmonių visiškai neatsisako įprastų cigarečių ir pereina prie mišraus vartojimo.

Be to, tyrimai rodo, kad jaunuoliai, kurie anksčiau nerūkė, bet pradėjo garinti, maždaug tris kartus dažniau tampa reguliariais įprastų cigarečių rūkaliais.

Kai kurie duomenys leidžia įtarti, kad dvigubas vartojimas gali būti pavojingesnis nei vien rūkymas. Viename 2024 m. tyrime nustatyta, kad žmonėms, kurie ir garina, ir rūko, plaučių vėžio rizika buvo keturis kartus didesnė nei tiems, kurie tik rūko.

Nors, mokslininkų teigimu, dar reikia papildomų darbų, kad būtų galima tiksliai įvertinti elektroninių cigarečių keliamą riziką, ilgalaikių duomenų rinkimas neišvengiamai užtruks. Daugelis vėžio formų gali išsivystyti tik po daugelio metų ar net dešimtmečių nuo pradinio poveikio.

Kol kas, pasak tyrėjų, tenka remtis biologiniais ir eksperimentiniais signalais, padedančiais įvertinti galimą žalą. Jie pabrėžia, kad nors daliai rūkančiųjų elektroninės cigaretės gali padėti sumažinti įprastų cigarečių vartojimą, vis daugiau jaunų žmonių pradeda garinti nė karto nerūkę – taip jie įtraukiami į nikotino vartojimą ir įkvepia cheminių medžiagų mišinius, kurių kitu atveju galėtų išvengti.

Tyrėjai tikisi, kad šios išvados padės valdžios institucijoms priimant ir tobulinant elektroninių cigarečių reguliavimą.

„Ankstyvieji pranešimai rūkymą siejo su infekcinėmis ligomis, pavyzdžiui, tuberkulioze, vėliau – su širdies ir kraujagyslių ligomis, insultu ir plaučių vėžiu. Elektroninės cigaretės atsirado maždaug prieš 20 metų. Neturėtume laukti dar 80 metų, kad nuspręstume, ką daryti“, – sakė epidemiologas F. Sitas.

Tyrimo rezultatai publikuoti mokslo žurnale „Carcinogenesis“.

Jogos kilimėlis ir kvėpavimo ritmas gali tapti vienu veiksmingiausių būdų ilgainiui pagerinti miegą, rodo naujausi tyrimai.

Tyrėjai, apibendrinę 30 atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų duomenis, nustatė, kad reguliari didelio intensyvumo joga su geresniu miegu siejasi labiau nei vaikščiojimas, jėgos pratimai, kombinuotos treniruotės, aerobika ar tradiciniai kinų pratimai, tokie kaip cigunas ir tai či.

Į analizę įtraukti tyrimai atlikti daugiau nei dešimtyje valstybių, juose dalyvavo per 2 500 įvairaus amžiaus žmonių, turinčių miego sutrikimų.

Kinijoje įsikūrusio „Harbin Sport University“ mokslininkai, išanalizavę rezultatus, priėjo prie išvados, kad veiksmingiausias pasirinkimas prasto miego atvejais – didelio intensyvumo joga trumpiau nei 30 minučių, du kartus per savaitę. Teigiami pokyčiai kai kuriuose tyrimuose pastebėti jau po 8–10 savaičių.

Antrą vietą pagal naudą miegui užėmė vaikščiojimas, o po jo – jėgos pratimai. Vis dėlto mokslininkai pabrėžia, kad įvairių tyrimų rezultatai ne visada sutampa.

Pavyzdžiui, 2023 m. paskelbtoje kitoje metaanalizėje teigta, kad efektyviausiai miego kokybę gerina aerobinis arba vidutinio intensyvumo fizinis aktyvumas, atliekamas tris kartus per savaitę. Tiesa, viename iš to apžvalgoje analizuotų tyrimų taip pat buvo matyti, kad joga miego rodiklius gerino ryškiau nei kitos pratimų rūšys.

Skirtumus gali lemti tai, kad jogą sudėtinga vienareikšmiškai priskirti prie aerobinių ar anaerobinių pratimų – intensyvumas ir krūvis labai priklauso nuo pasirinktos praktikos bei technikos.

Naujausia metaanalizė tiksliai nepaaiškina, kodėl joga gali būti ypač naudinga miegui, tačiau pateikiamos kelios galimos priežastys. Joga ne tik didina širdies ritmą ir apkrauna raumenis, bet ir padeda reguliuoti kvėpavimą. Tyrimai rodo, kad kvėpavimo kontrolė gali aktyvinti parasimpatinę nervų sistemą, siejamą su organizmo „poilsio ir virškinimo“ režimu.

Kai kurie darbai taip pat leidžia manyti, kad joga gali padėti stabilizuoti smegenų bangų aktyvumo modelius, o tai teoriškai galėtų prisidėti prie gilesnio miego.

Vis dėlto, nors įrodymų bazė gana tvirtai rodo, kad fizinis aktyvumas apskritai yra naudingas miegui, ilgalaikių tyrimų, kurie tiesiogiai lygintų skirtingų pratimų poveikį tarpusavyje, vis dar trūksta.

„Aiškinant tyrimų apie miego sutrikimus rezultatus reikia būti atsargiems, nes į analizę įtrauktų tyrimų skaičius ribotas, o miego sutrikimų turinčių žmonių grupė pasižymi specifinėmis savybėmis“, – pažymi „Harbin Sport University“ mokslininkai.

„Be to, būtini aukštos kokybės tyrimai, kurie patvirtintų šias išvadas“, – priduria jie.

Mokslininkai primena, kad žmonių organizmai ir smegenys skiriasi, todėl nėra vieno universalaus sprendimo, tinkančio visiems, susiduriantiems su nemiga ar kitais miego sutrikimais. Vis dėlto, remiantis šiais duomenimis, praktikuojant jogą galima tikėtis pastebimos naudos.

Tyrėjai apibendrino, kad didelio intensyvumo jogos programa, atliekama du kartus per savaitę 8–10 savaičių, kiekvieną kartą skiriant iki 30 minučių, gali būti efektyviausias būdas gerinti miego kokybę žmonėms, patiriantiems miego sutrikimų.

Kita 2025 m. paskelbta studija taip pat atkreipė dėmesį į tai či naudą. Joje nustatyta, kad tai či gali veiksmingai gerinti miegą ir rezultatais būti panašus į kognityvinę elgesio terapiją nemigai (CBT-I).

Eksperimento pabaigoje CBT-I gavusių dalyvių nemigos simptomai sumažėjo labiau nei tai či grupėje, vertinant pokyčius pagal plačiai naudojamą septynių klausimų skalę „Insomnia Severity Index“. Tačiau pakartotinai įvertinus dalyvius po 15 mėnesių, tai či grupė „pasivijo“: miego kokybė ir trukmė, gyvenimo kokybė, psichikos sveikata bei fizinio aktyvumo lygis pagerėjo panašiai kaip CBT-I grupėje.

Tai leidžia manyti, kad tai či prieinamumas ir lengvesnis įtraukimas į kasdienę rutiną gali būti svarbus veiksnys ilgalaikiam poveikiui. Kaip ir joga, tai či gali tapti naudingu pasirinkimu siekiant geresnio miego, ypač ilgalaikėje perspektyvoje, kaip papildoma priemonė greta esamų terapijų.

Joga nagrinėtas tyrimas publikuotas žurnale „Sleep and Biological Rhythms“. Anksčiau šio straipsnio versija buvo paskelbta 2025 m. rugpjūtį.

Kolageno papildai tapo vienu perkamiausių sveikatingumo industrijos produktų: žadama lygesnė oda, tvirtesni sąnariai ir greitesnis atsistatymas. Tačiau ar jie iš tiesų veikia?

Nauja didelės apimties mokslinių duomenų apžvalga, apibendrinusi 113 klinikinių tyrimų rezultatus, leidžia manyti, kad kai kuriais atvejais atsakymas greičiausiai yra teigiamas. Vis dėlto, kaip dažnai nutinka mitybos moksle, situacija nėra vienareikšmė.

Kolagenas yra baltymas, kurį organizmas gamina natūraliai. Jis suteikia odai struktūrą ir elastingumą, prisideda prie kaulų ir raumenų būklės, padeda gyti žaizdoms ir atlieka svarbų vaidmenį saugant organus. Bėda ta, kad su amžiumi kolageno gamyba lėtėja, todėl daug žmonių bando ją kompensuoti papildais.

Tačiau ne visas kolagenas yra vienodas. Su maistu gaunamas kolagenas gali būti prasčiau įsisavinamas nei mažesnės molekulinės masės formos, kurios dažniausiai naudojamos papilduose. Paprastai tai būna hidrolizuotas kolagenas – baltymas, suskaidytas į trumpesnes grandines, vadinamas peptidais. Manoma, kad tokie peptidai lengviau patenka į kraujotaką, o organizmui paprasčiau juos pernešti į audinius, kur jie potencialiai gali turėti biologinį poveikį ir prisidėti prie odos, sąnarių bei raumenų būklės.

Apžvalgoje įvertinti iki 2025 m. kovo paskelbti tyrimai. Iš viso remtasi 16 sisteminių apžvalgų, į kurias bendrai buvo įtraukta beveik 8 tūkst. dalyvių. Bendras vaizdas – atsargiai optimistiškas.

Nustatyta, kad kolageno papildų vartojimas siejosi su vidutiniais raumenų būklės pagerėjimais ir mažesniu skausmu žmonėms, sergantiems osteoartritu. Taip pat fiksuotas odos elastingumo ir drėgmės pagerėjimas, nors šie pokyčiai pasireiškė palaipsniui – tai leidžia manyti, kad svarbesnis nuoseklus vartojimas ilgesnį laiką, o ne trumpas „kursas“.

Vis dėlto dalis rezultatų buvo nevienareikšmiai. Opos elastingumo ir drėgmės rodikliai skyrėsi priklausomai nuo to, kada atlikti tyrimai: naujesni darbai rodė mažesnį elastingumo pagerėjimą, bet didesnį odos drėgmės padidėjimą. Toks nenuoseklumas svarbus – jis signalizuoja, kad mokslinė bazė vis dar formuojasi.

Kritiškai vertinta ir pačių tyrimų kokybė. Taikyti labai skirtingi metodai, dozės ir vertinimo būdai, todėl tiesiogiai lyginti rezultatus sudėtinga. Net 15 iš 16 sisteminių apžvalgų buvo įvertintos kaip žemos arba kritiškai žemos kokybės – ne todėl, kad papildai neveiktų, o dėl metodologinių problemų, pavyzdžiui, iš anksto neregistruotų tyrimų ir nepakankamo galimų šališkumų atskleidimo.

Daugelis klinikinių tyrimų taip pat buvo trumpi ir apėmė nedaug dalyvių, o tai riboja galimybes patikimai spręsti apie ilgalaikį poveikį.

Prie neaiškumų prisideda ir tai, kad kolageno papildai labai skiriasi. Vieni gaminami iš gyvūninės kilmės žaliavos – karvių, kiaulių ar vištų, kiti – iš jūrinių šaltinių, pavyzdžiui, žuvų ar kitų jūrų organizmų. Rinkoje egzistuoja ir vadinamosios veganiškos alternatyvos, o kai kuriuose tyrimuose kolagenas buvo vartojamas per burną, kituose – naudotos kolageno tvarsliavos, tepamos ant odos.

Skirtumus lemia ir apdorojimo būdas: jis keičia galutiniame produkte esančių peptidų dydį bei sudėtį, o tai gali turėti įtakos tam, kaip medžiaga elgiasi organizme ir kaip įsisavinama. Todėl visų skirtingų produktų sujungimas į vieną bendrą analizę gali tiek padėti, tiek ir paslėpti svarbias detales.

Reikšmės turi ir individualūs veiksniai: saulės poveikis, rūkymas, miego kokybė, aplinka bei hormonų lygis daro įtaką odos senėjimui ir tam, kaip ji gali reaguoti į papildus. Jei tyrimai šių kintamųjų neįvertina, tampa sunku pasakyti, ar pokyčius iš tiesų lėmė kolagenas, ar jie atspindi dalyvių gyvenimo būdo skirtumus.

Apžvalga papildo vis gausėjančius duomenis, kad kolageno papildai nebūtinai tėra brangus placebas. Panašu, jog egzistuoja reali, nors ir kukli, nauda – ypač odos drėgmei, sąnarių skausmui ir raumenų būklei.

Vis dėlto tyrimų bazėje išlieka reikšmingų spragų. Kol nebus daugiau griežtai suplanuotų, standartizuotų ir ilgesnės trukmės tyrimų, išliks sudėtinga tiksliai pasakyti, kas lemia stebimą naudą ir kam ji labiausiai tikėtina.

Ateities tyrimuose turėtų būti aiškiai nurodyta, kokia kolageno rūšis naudojama, kokia dozė skiriama, kokiu būdu jis vartojamas ir kokios yra jį vartojančių žmonių savybės.

Lėtinis skausmas jau seniai siejamas su depresija. Tarp suaugusiųjų, gyvenančių su nuolatiniu skausmu, apie 40 proc. pasireiškia kliniškai reikšmingi depresijos simptomai. Vis dėlto ilgai liko neaišku, kodėl vieniems žmonėms depresija išsivysto, o kitiems – ne.

Mokslininkai daugelį metų bandė suprasti, kas vyksta smegenyse ir ar įmanoma laiku užkirsti kelią depresijos atsiradimui. Naujame tyrime, publikuotame žurnale „Science“, pateikiama užuominų, kad atsakymas slypi konkrečiame smegenų regione.

Tyrimui buvo išanalizuoti 14 462 dalyvių smegenų neurovaizdiniai tyrimai iš Jungtinės Karalystės biobanko kohortos. Palygintos dvi grupės: žmonės, kurie bent septynerius metus patyrė lėtinį skausmą, tačiau neturėjo depresijos simptomų, ir žmonės, kuriems lėtinis skausmas buvo lydimas depresinių simptomų.

Pastarojoje grupėje depresijos simptomai kai kuriems dalyviams buvo nuolat visą septynerių metų laikotarpį, o kitiems jie išsivystė po dvejų ar ketverių metų. Tai leido stebėti, kaip depresija gali atsirasti ilgalaikio skausmo fone.

Neurovaizdiniai tyrimai parodė netikėtus pokyčius hipokampe – smegenų struktūroje, svarbioje mokymuisi ir atminčiai. Tie, kurie patyrė lėtinį skausmą, bet nepranešė apie depresijos simptomus, demonstravo nedidelį hipokampo tūrio padidėjimą ir geresnius atminties rodiklius. Tai atitinka prielaidą, kad smegenys iš pradžių bando prisitaikyti prie skausmo keliamos įtampos.

Tuo tarpu žmonėms, kurie patyrė ir lėtinį skausmą, ir depresiją, buvo fiksuotas sumažėjęs hipokampo tūris bei prastesni kognityviniai rezultatai. Papildoma analizė parodė, kad šie pokyčiai gali formuotis palaipsniui. Tai leidžia manyti, jog hipokampas iš pradžių prisitaiko prie užsitęsusio skausmo, tačiau laikui bėgant tampa vis pažeidžiamesnis, jei skausmas tęsiasi ilgai.

Svarbu tai, kad panašūs dėsningumai pastebėti skirtingų tipų lėtinio skausmo atvejais: esant nugaros, skrandžio, kelio, klubo skausmams, taip pat galvos skausmams. Vadinasi, rezultatai nėra būdingi vien tik vienai konkrečiai būklei.

Norėdami geriau suprasti procesą, tyrėjai pasitelkė graužikų modelius ir stebėjo, kaip vystosi smegenų pokyčiai. Gyvūnams nustatyta panaši hipokampo tūrio kitimo seka ir padidėjęs nervinių tinklų aktyvumas. Iš pradžių buvo fiksuojami vidutiniai kognityvinių funkcijų pagerėjimai, tačiau vėliau atsirasdavo į nerimą panašus elgesys, o dar vėliau – depresijai būdingi požymiai ir prastėjanti atmintis.

Hipokampas jau seniai laikomas svarbiu emocinių prisiminimų formavimuisi ir yra ypač jautrus lėtiniam stresui. Mokslininkai pabrėžia, kad hipokampo plastiškumas – gebėjimas formuoti naujas nervines ląsteles – yra viena iš svarbių prisitaikymo prie užsitęsusio streso grandžių. Tačiau lėtinis stresas siejamas ir su nervinių ląstelių žūties procesų stiprėjimu bei suaugusiųjų neurogenezės slopinimu, t. y. naujų nervinių ląstelių formavimosi hipokampe mažėjimu.

Tyrėjai nustatė, kad ypač svarbi gali būti hipokampo sritis, vadinama dantytuoju vingiu. Tai viena iš nedaugelio sričių, kur naujos smegenų ląstelės formuojasi ir suaugus. Būtent ši sritis, kaip teigiama, tapo kritiniu „perjungimo tašku“ pereinant nuo lėtinio skausmo prie depresijos.

Ankstyvuoju skausmo etapu dantytajame vingyje susidariusios naujos nervinės ląstelės rodė padidėjusį aktyvumą – tai gali reikšti, kad smegenys iš pradžių sukuria apsauginį atsaką į užsitęsusį skausmą. Tačiau ilgainiui imuninės ląstelės, vadinamos mikroglijomis, pradėjo nenormaliai aktyvuotis ir trikdyti įprastą nervinių signalų perdavimą hipokampe.

Šis nenormalus mikroglijų aktyvėjimas, pasak tyrėjų, galėjo žymėti lūžio momentą, kai pradinis apsauginis smegenų mechanizmas ima nebeveikti.

Gyvūnų modeliuose antibiotikas minociklinas slopino nenormalų mikroglijų aktyvumą ir mažino į depresiją panašų elgesį. Be to, šis gydymas padėjo išsaugoti hipokampo struktūrą ir kognityvines funkcijas.

Autoriai daro prielaidą, kad toks gydymas kaip minociklinas ateityje galėtų padėti sumažinti depresijos riziką žmonėms, gyvenantiems su nuolatiniu skausmu, ypač jei būtų pradedamas taikyti anksti.

Kartu pabrėžiama, jog skausmo patyrimą lemia ne vien biologiniai mechanizmai: reikšmę turi ir psichosocialiniai, socioekonominiai bei genetiniai veiksniai. Daliai žmonių šie veiksniai gali sustiprinti lėtinį stresą ir skausmo patirtį.

Vis dėlto egzistuoja ir kitos moksliškai pagrįstos priemonės, mažinančios depresijos riziką. Kito bendradarbiaujančių tyrėjų darbo, kuriame dalyvavo „Fudan University“ ir „University of Cambridge“, rezultatai parodė, kad septyni sveikos gyvensenos veiksniai, įskaitant kokybišką miegą, fizinį aktyvumą ir mitybą, galėtų sumažinti depresijos riziką 57 proc. Šie įpročiai taip pat buvo siejami su didesniu hipokampo tūriu.

Kita galimai naudinga strategija – dėmesingo įsisąmoninimo (mindfulness) praktika, kuri skatina būti „čia ir dabar“ bei mažinti blaškymąsi nuo konkuruojančių minčių ir prisiminimų. Tyrimuose siejama, kad ši praktika gali gerinti darbinę atmintį ir didinti hipokampo „tankį“. Apžvalginiai darbai taip pat rodo, kad dėmesingo įsisąmoninimo meditacijos praktikuotojai gali turėti didesnį pilkosios medžiagos kiekį, įskaitant hipokampą, o mokymai gali būti susiję su hipokampo tūrio didėjimu.

Tyrėjų teigimu, naujieji rezultatai padeda atsakyti į ilgai keltą klausimą, kodėl daliai žmonių lėtinis skausmas pereina į depresiją. Jie pabrėžia hipokampo vaidmenį šiame procese ir nurodo galimas kryptis, kaip ateityje būtų galima užkirsti kelią depresijai žmonėms, gyvenantiems su lėtiniu skausmu.

Taip pat manoma, kad atrasti smegenų prisitaikymo mechanizmai gali būti svarbūs ir kitoms būklėms, kai smegenims tenka ilgai susidurti su lėtiniu stresu, pavyzdžiui, po psichologinių traumų.

Žmonėms, kurių kraujo grupė yra B, gali tekti atidžiau nei kitiems stebėti gyvenimo būdo veiksnius, susijusius su diabeto rizika.

2024 m. paskelbtoje apžvalgoje nurodoma, kad B kraujo grupę turintys asmenys – tiek teigiamo, tiek neigiamo rezus faktoriaus – šiek tiek dažniau suserga 2 tipo diabetu nei tie, kurių kraujo grupė nėra B.

Kiek didesnė ši rizika? Vidutiniškai apie 28 proc. Tai nėra didžiulis skirtumas, tačiau jis gali tapti svarbus, jei kartu veikia ir kiti rizikos veiksniai.

„Paskelbta daug sisteminių apžvalgų su metaanalizėmis, kuriose nagrinėtos ABO ir rezus kraujo grupių sąsajos su įvairiais sveikatos rodikliais. Vis dėlto iki šiol šių kraujo grupių ryšys su žmogaus sveikata išlieka prieštaringas“, – rašė epidemiologės Fang-Hua Liu vadovaujama tyrėjų komanda iš „Shengjing Hospital of China Medical University“.

„Ši skėtinė apžvalga apėmė 51 sisteminę apžvalgą su metaanalizėmis ir 270 nagrinėtų sąsajų. Perskaičiavę kiekvieną ryšį nustatėme tik vieną atvejį, kai įrodymai buvo įtikinami – B kraujo grupės ryšį su 2 tipo cukrinio diabeto rizika, palyginti su ne B kraujo grupe“, – teigė mokslininkai.

Žmogaus kraujas skirstomas į aštuonias pagrindines grupes pagal tai, kokie cukrūs ir baltymai (ar jų nebuvimas) yra raudonųjų kraujo kūnelių paviršiuje.

A, B ir AB tipai nustatomi pagal antigenus – cukraus molekules, galinčias sukelti imuninį atsaką. O tipo kraujyje A ir B antigenų nėra. Tuo metu rezus (Rh) faktorius – tai baltymai, lemiantys kraujo suderinamumą ir nurodantys, ar kraujas yra teigiamas, ar neigiamas.

Ankstesni tyrimai leido manyti, kad šie subtilūs kraujo ląstelių skirtumai gali būti susiję su didesniu pažeidžiamumu tam tikroms ligoms.

F.-H. Liu ir kolegos šiuo darbu siekė sistemingai įvertinti ryšius tarp kraujo grupių ir ligų, apimdami maždaug 270 skirtingų sveikatos baigčių.

Sisteminė apžvalga – tai tyrimas, kuriame peržiūrimi ir bendrai analizuojami jau publikuotų darbų rezultatai. Skėtinė apžvalga apibendrina pačias sistemines apžvalgas, taip suteikdama dar platesnį vaizdą.

Autoriai aiškino, kad duomenų ieškojo keliose mokslinėse duomenų bazėse, o gautas sąsajas tikrino statistiniais metodais, kad atmestų silpnus ar nepatikimus rezultatus. Buvo vertinama įrodymų stiprybė, rezultatų nuoseklumas skirtinguose tyrimuose, imčių dydis bei galimi šališkumo požymiai, pavyzdžiui, pernelyg didelis mažų tyrimų poveikio išpūtimas.

Svarbu tai, kad tyrėjai vertino ir tai, ar kiekviena sąsaja tikėtina išliktų patikima, jei ateityje būtų tiriama iš naujo. Dauguma ryšių šių patikrų nepraėjo.

Galiausiai tik vienas ryšys – tarp B kraujo grupės ir 2 tipo diabeto – atitiko aukščiausią įrodymų lygį.

Tai leidžia manyti, kad sąsaja yra reali, nors ir gana nedidelė: maždaug 28 proc. didesnė rizika, palyginti su bazine. Ji yra gerokai mažesnė nei rizika, kuri siejama su mityba, kūno svoriu ar kitais gyvenimo būdo aspektais.

Pavyzdžiui, 50 gramų perdirbtos mėsos per dieną gali padidinti 2 tipo diabeto riziką 37 proc. Nejudrus gyvenimo būdas riziką gali didinti 112 proc. O antsvoris laikomas vienu stipriausių žinomų rizikos veiksnių.

Be to, mokslininkai nenagrinėjo, kas konkrečiai galėtų lemti didesnę riziką B kraujo grupę turintiems žmonėms. 2025 m. paskelbtas tyrimas leidžia spėti, kad reikšmės gali turėti žarnyno mikrobiomas, tačiau tam dar reikia daugiau įrodymų.

Rezultatai rodo, kad egzistuoja apčiuopiama sąsaja tarp kraujo grupės ir 2 tipo diabeto, kurią žmonės gali įvertinti galvodami apie asmeninę riziką. Kartu ši apžvalga atkreipia dėmesį į esamų tyrimų spragas ir pabrėžia, kad norint geriau suprasti, kaip kraujo grupė susijusi su ligomis, būtinas dar griežtesnis ir nuoseklesnis mokslinis darbas.

Tyrimas publikuotas žurnale „BMC Medicine“.

Gyvendami su partneriu dažnai dalijatės ne tik namais, įpročiais ar pomėgiais. Mokslininkai teigia, kad kartu gyvenantys žmonės dalijasi ir mikroskopinių organizmų „bendruomene“, gyvenančia ant mūsų kūno ir jo viduje.

Ši mikroorganizmų visuma, kurią daugiausia sudaro bakterijos, taip pat virusai ir grybeliai, vadinama žmogaus mikrobiomu. Skirtingose kūno vietose esantys mikrobiomai atlieka svarbų vaidmenį sveikatai.

Nuo pat gimimo mikrobiomą formuoja mūsų sąveika su motina – ji perduoda įvairių mikroorganizmų, padedančių vystytis imuninei ir virškinimo sistemoms. Vėliau, žmogui augant, šią trapią ekosistemą toliau keičia socialiniai ryšiai ir artimos aplinkos įtaka.

Žmonės, su kuriais gyvename, daro didelę įtaką tam, kokie mikrobai įsikuria mūsų organizme. Manoma, kad vien žarnyne partneriai gali dalintis maždaug 30 proc. ten gyvenančių mikroorganizmų.

Tačiau panašumai neapsiriboja vien žarnynu. Partneriai gali dalytis mikroorganizmais ir kitose kūno vietose, o tai potencialiai gali turėti reikšmės sveikatai.

Didžiausią įtaką žarnyno mikrobiomo sudėčiai paprastai daro mityba ir gyvenimo būdas. Vis dėlto tyrimai rodo, kad gyvenimas kartu su partneriu taip pat yra svarbus veiksnys.

Skaičiuojama, kad kartu gyvenančios poros dalijasi apie 13–30 proc. žarnyno bakterijų. Šis ryšys išlieka net ir tuomet, kai atsižvelgiama į mitybą (kurią poros dažnai turi panašią). Be to, tyrimai rodo, kad kartu gyvenantys partneriai dažniau pasižymi didesne mikroorganizmų įvairove nei vieni gyvenantys žmonės.

Didesnė žarnyno mikrobiomo įvairovė paprastai laikoma palankiu ženklu: ji siejama su mažesne dirgliosios žarnos sindromo, širdies ir kraujagyslių ligų rizika, taip pat gali būti susijusi su mažesne padidėjusio gliukozės kiekio kraujyje tikimybe.

Vis dėlto dalijimasis bakterijomis ne visada reiškia vien teigiamą poveikį. Kai kurios bakterijų rūšys, kurias poros gali turėti panašias, skirtingiems žmonėms gali veikti nevienodai.

Pavyzdžiui, Ruminococcus šeimos bakterijos. Vienos šios grupės rūšys gali būti naudingos, tačiau kitos siejamos su nepalankiais sveikatos rodikliais, įskaitant diabetą ar dirgliosios žarnos sindromą. Tai primena, kad žarnyno bakterijų poveikis sveikatai yra sudėtingas ir priklauso nuo daugelio veiksnių.

Dalijimasis burnos mikrobiomu atrodo savaime suprantamas – bučiuojantis žmonės keičiasi seilėmis. Skaičiuojama, kad vienas dešimties sekundžių bučinys gali perduoti iki 80 mln. bakterijų. Kuo pora bučiuojasi dažniau, tuo daugiau bendrų seilių bakterijų jie turi.

Nors dalis bakterijų greitai pasišalina, tyrimai rodo, kad partneriai dalijasi ir ilgiau išliekančiais liežuvio mikroorganizmais, sudarančiais burnos mikrobiomo pagrindą. Vieno tyrimo duomenimis, kartu gyvenančios poros gali turėti net apie 38 proc. bendro burnos mikrobiomo, kai tuo tarpu kartu negyvenančios poros – tik apie 3 proc.

Tokia burnos mikrobiomo „bendrystė“ gali turėti skirtingų pasekmių. Sveikas burnos mikrobiomas padeda saugotis dantų ėduonies ir pasižymi priešuždegiminėmis savybėmis. Kai kurie mokslininkai svarsto, kad jo poveikis gali būti susijęs ne tik su burnos būkle, bet ir su žarnynu bei nervų sistema.

Tačiau egzistuoja ir kita medalio pusė. Pavyzdžiui, poros dažniau turi panašų Neisseria bakterijų kiekį žarnyne nei vieniši žmonės. Šios bakterijos gali ilgai gyventi burnoje nesukeldamos ligų. Vis dėlto kai kurios Neisseria rūšys gali būti žalingos ir siejamos su meningitu. Kita vertus, dalis šios genties bakterijų gali slopinti meningitą sukeliančių rūšių dauginimąsi.

Todėl nors dėl akivaizdžių priežasčių verta vengti artimo kontakto, kai žmogus serga, paaiškėja, kad net ir visiškai sveikų partnerių bučinys gali perkelti įvairių bakterijų.

Mokslininkai pabrėžia, kad reikia daugiau tyrimų, jog būtų aiškiau, kokį bendrą poveikį sveikatai daro bakterijų „mainai“ tarp partnerių.

Odos mikrobiomas laikomas pačiu unikaliausiu ir labiausiai individualizuotu – kartais jis net vadinamas savotišku mikrobiologiniu piršto atspaudu. Kadangi oda nuolat susiduria su išoriniais veiksniais, odos mikrobiomas prisitaiko prie klimato, kosmetikos ir kitų aplinkos pokyčių, siekdamas išlaikyti pusiausvyrą.

Artimas kontaktas su partneriu – ir net su augintiniais – stipriai veikia, kokios bakterijos gyvena ant odos. Lygindami žarnyno ir burnos mikrobiomą, tyrėjai nustatė, kad būtent odos mikrobiomas tarp porų yra panašiausias.

Tyrimai rodo, kad poros gali dalytis apie 35 proc. pėdose gyvenančių bakterijų ir maždaug 17,5 proc. bakterijų, aptinkamų ant akių vokų. Įdomu tai, kad panašūs odos mikroorganizmai gali atsirasti net ir ne dėl tiesioginio prisilietimo – tam įtakos gali turėti miegojimas toje pačioje lovoje ar vaikščiojimas tais pačiais paviršiais.

Taip yra todėl, kad žmonės nuolat „išbarsto“ bakterijas į aplinką – palieka jų pėdsakus ant daiktų, kuriuos liečia, ir lengvai surenka mikroorganizmus iš aplinkos.

Gyvenimo kartu poveikis odos mikrobiomui toks ryškus, kad tyrėjai, pasitelkę kompiuterinius modelius, vien iš bakterinių mėginių sugebėjo gana tiksliai atpažinti net 86 proc. kartu gyvenančių porų. Vis dėlto kokį tiesioginį poveikį sveikatai daro toks odos mikrobiomo panašumas, kol kas nėra aišku.

Nors dalijimasis bakterijomis gali skambėti neraminančiai, dažniausiai tam nėra pagrindo baimintis. Bakterijos padeda organizmui kovoti su infekcijomis, prisideda prie maisto virškinimo, dalyvauja svarbių medžiagų gamyboje. Partnerių pasidalijami mikroorganizmai dažnai būna nepavojingi, o kai kuriais atvejais net gali būti naudingi sveikatai.

Tekstas parengtas pagal „Nottingham Trent University“ mokslininkų įžvalgas, publikuotas „The Conversation“.

Daugeliui išgirdus žodį demencija pirmiausia kyla mintis apie atminties sutrikimus ir užmaršumą. Tačiau demencija gali pasireikšti labai įvairiai – ji gali paveikti kalbą, elgesį, miegą, judesius ir kitas funkcijas.

Iš tiesų demencija yra bendras terminas: skaičiuojama, kad egzistuoja daugiau nei 100 jos rūšių. Dažniausia demencijos forma yra Alzheimerio liga – ji sudaro apie 60 proc. visų atvejų. Atminties silpnėjimas yra vienas tipiškiausių šios ligos požymių.

Vis dėlto maždaug 40 proc. demencijos atvejų priskiriami retesnėms formoms. Deja, retesnė demencijos rūšis dažnai reiškia sudėtingesnę diagnostiką ir kompleksiškesnę priežiūrą. Nors dalis žmonių yra girdėję apie Lewy kūnelių demenciją, Parkinsono ligos demenciją ar frontotemporalinę demenciją, kitos retos formos visuomenei dažnai lieka mažai žinomos.

Ankstyvas retesnių demencijos formų požymių atpažinimas gali būti itin svarbus, kad artimieji laiku gautų reikalingą pagalbą.

Posteriorinė žievinė atrofija (PCA) dažniausiai pirmiausia sutrikdo regėjimo ir erdvinio suvokimo funkcijas. Ankstyvose stadijose atmintis paprastai nukenčia mažiau nei sergant Alzheimerio liga.

PCA sergantys žmonės gali patirti regos haliucinacijų, jiems sunku orientuotis erdvėje. Tai gali išryškėti skaitant ar vertinant atstumą bei gylį, pavyzdžiui, lipant laiptais tampa sudėtinga tiksliai suprasti, kur yra kitas laiptelis. Dažniausiai simptomai pradeda ryškėti 55–65 metų amžiuje.

Apie PCA vis dar žinoma palyginti nedaug, nes ši forma reta. Mokslininkai tebesvarsto, ar tai atskira demencijos rūšis, ar netipinė Alzheimerio ligos forma. Taip yra todėl, kad smegenų pokyčiai PCA atvejais panašūs į Alzheimerio ligai būdingus pokyčius, nors simptomai skiriasi. Skaičiuojama, kad 5–15 proc. Alzheimerio liga sergančių žmonių gali pasireikšti ir PCA požymiai.

Creutzfeldt-Jakob liga – ypač reta demencijos forma, pasaulyje paliečianti maždaug vieną žmogų iš 1 mln.

Ši liga priskiriama prioninėms ligoms. Jų metu prioniniai baltymai dėl iki galo neaiškių priežasčių pakeičia savo erdvinę struktūrą. Sveikų prionų funkcija nėra galutinai nustatyta, tačiau manoma, kad jie gali būti svarbūs nervų ir smegenų ląstelių apsaugai bei organizmo cirkadinio ritmo (natūralaus 24 valandų ciklo, kuris daro įtaką miegui, virškinimui ir imunitetui) palaikymui.

Creutzfeldt-Jakob ligos atveju pakitę prionų baltymai sukelia itin greitai progresuojančią ir sunkią demenciją, kuri vystosi gerokai sparčiau nei Alzheimerio liga ar Lewy kūnelių demencija.

Be greito progresavimo, šiai ligai būdingi atminties ir judesių sutrikimai, įskaitant staigius nevalingus trūkčiojančius judesius. Rizikos veiksniai siejami su vyresniu amžiumi ir genetika (apie 10–15 proc. atvejų). Itin retais atvejais liga gali išsivystyti ir dėl užterštumo, pavyzdžiui, suvalgius galvijų, užsikrėtusių kempinlige (vadinamąja „pasiutusių karvių“ liga), mėsos.

FTD-MND – tai frontotemporalinės demencijos forma, pasireiškianti kartu su motorinių neuronų liga.

Frontotemporalinė demencija apima būkles, kurioms būdingas laipsniškas smegenų audinio nykimas kaktinėse ir smilkininėse skiltyse. Motorinių neuronų liga – greitai progresuojanti neurologinė būklė, galinti sukelti kvėpavimo, judėjimo sutrikimus ir paralyžių. Nors ji pažeidžia smegenis ir nervus, pati savaime nėra demencijos forma.

Skaičiuojama, kad 10–15 proc. frontotemporalinės demencijos atvejų kartu išsivysto ir motorinių neuronų liga. Šis sutapimas siejamas su „C9orf72“ geno mutacija, todėl FTD-MND kartais pasitaiko šeimose.

Žmonės, sergantys FTD-MND, patiria įvairių raumenų veiklos sutrikimų: raumenų nykimą, sustingimą, rijimo problemas. Tai simptomai, kurių daug kas su demencija paprastai nesieja. Kol kas nėra aišku, ar pirma išsivysto frontotemporalinė demencija, o vėliau motorinių neuronų liga, ar atvirkščiai.

Progresuojantis supranuklearinis paralyžius (PSP) – reta neurologinė būklė, sukelianti ir demencijos simptomus, ir judėjimo problemas. Manoma, kad Jungtinėje Karalystėje ši liga paveikia apie 4 tūkst. žmonių. PSP diagnozuoti sudėtinga, nes jos požymiai persidengia su kitomis ligomis, įskaitant Parkinsono ligą.

PSP labiausiai pažeidžia požievines smegenų sritis, ypač smegenų kamieną ir bazalinius branduolius. Šios struktūros svarbios regėjimui ir judėjimui.

Dėl to sergantiesiems gali būti sunku valdyti akių judesius, jie dažniau griūva, patiria judėjimo ir eisenos sutrikimų. Taip pat gali silpnėti dėmesio koncentracija ir gebėjimas spręsti problemas.

Kaip ir kitų demencijos formų atveju, efektyvaus išgydymo kol kas nėra. Nors egzistuoja vaistų, galinčių sulėtinti simptomų progresavimą, jie dažniausiai veikia tik Alzheimerio ligos atvejais.

Todėl itin svarbu kuo geriau suprasti konkrečią žmogaus būklę ir demencijos potipį, kad būtų galima laiku parinkti tinkamiausią pagalbą. Jei žmogui labiau pasireiškia vaikščiojimo ir judėjimo sunkumai, o ne atminties silpnėjimas, priežiūros planas turėtų tai atspindėti.

Ne mažiau svarbu ir ankstyvas požymių atpažinimas. Demencija neapsiriboja atmintimi – elgesio pokyčiai, regėjimo sutrikimai, dažnesni griuvimai, pasikeitusi eisena ar kalbos sunkumai taip pat gali būti ankstyvi signalai.

Geresnis supratimas apie įvairias demencijos formas suteikia vilties, kad ateityje atsiras veiksmingesni būdai šią sudėtingą ligą valdyti ir gydyti.

Naujas tyrimas atskleidė ryšį tarp smegenų „atliekų“ šalinimo sistemos sutrikimų ir didesnės psichozės rizikos. Mokslininkų teigimu, svarbūs pokyčiai gali prasidėti dar ankstyvoje vaikystėje.

Tarptautinė tyrėjų komanda išanalizavo 85 žmonių, turinčių 22q11.2 delecijos sindromą (22q11DS), smegenų skenavimo duomenis. Ši genetinė būklė siejama su gerokai padidėjusia psichozinių sutrikimų, įskaitant šizofreniją, išsivystymo tikimybe.

Kadangi 22q11DS susijęs ir su didesne psichozės rizika, ir su įvairių smegenų „valymo“ sistemos dalių sutrikimais, tyrėjai siekė geriau suprasti, kaip prastėjantis atliekų šalinimas gali prisidėti prie psichozės išsivystymo.

Tyrimo dalyviai priklausė ilgalaikei grupei, kurioje stebimi 22q11DS turintys asmenys ir jų sveiki broliai bei seserys. Per 25 metus jie buvo skenuojami kelis kartus. Tyrimų metu dalyvių amžius svyravo nuo 5 iki 35 metų, todėl mokslininkai galėjo įvertinti, kaip būklė kinta nuo vaikystės iki suaugystės ir kaip šie pokyčiai skiriasi nuo įprastos smegenų raidos.

Nustatyta, kad 22q11DS turintiems asmenims anksti pasireiškė sutrikusio smegenų „apsivalymo“ požymiai. Tarp tų, kuriems vėliau išsivystė psichozės simptomai, ši sistema su amžiumi nesivystė ir neplėtėsi taip, kaip būtų tikėtina.

„Ši netipinė trajektorija rodo, kad pažeidžiamumas, kylantis iš biologinių ir aplinkos veiksnių sąveikos, egzistuoja gerokai anksčiau, nei pasireiškia simptomai“, – teigia Ženevos universiteto psichiatras Alessandro Pascucci.

Tyrėjai smegenų „valymo“ sistemos veiklą vertino taikydami rodiklį, vadinamą ALPS indeksu. Jis iš esmės parodo vandens judėjimą smegenyse palei svarbius „vamzdynus“.

Jei šie kanalai neveikia tinkamai, iš smegenų prasčiau pašalinamos įvairios cheminės atliekos ir kitos medžiagos. Joms kaupiantis gali kilti uždegimas, būti pažeidžiamos ląstelės ir, tikėtina, didėti psichozinių sutrikimų rizika.

Be ALPS įverčių, tyrėjai, remdamiesi 39 dalyvių pogrupio duomenimis, apskaičiavo ir sužadinamųjų bei slopinamųjų signalų pusiausvyrą smegenyse.

Optimaliam smegenų funkcionavimui būtina kruopšti pusiausvyra tarp neuromediatorių: glutamato, kuris sužadina neuronus, ir gama amino sviesto rūgšties (GABA), kuri padeda juos slopinti. Tačiau šiame tyrime nustatyta, kad dalyviai, kurių smegenų „valymo“ sistema buvo mažiau efektyvi (fiksuotas mažesnis vandens srautas ir žemesni ALPS rodikliai), turėjo gerokai daugiau sužadinamųjų nei slopinamųjų signalų.

„Perteklinis sužadinimas gali tapti toksiškas neuronams ir prisidėti prie pokyčių tam tikrose smegenų srityse, kurios yra ypač pažeidžiamos ir susijusios su psichoze, pavyzdžiui, hipokampe“, – sako A. Pascucci.

Hipokampas yra smegenų sritis, kuri ypač jautri stresui ir uždegimui, o ankstesni tyrimai jau siejo jos pokyčius su psichoze.

„Mūsų rezultatai leidžia manyti, kad egzistuoja ryšys tarp smegenų „valymo“ sistemos disfunkcijos, neurotoksinio poveikio mechanizmų ir psichozės“, – priduria A. Pascucci.

Mokslininkai pabrėžia, kad sutrikusi smegenų „valymo“ sistema nėra išskirtinai būdinga 22q11DS, tačiau šios nedidelės tiriamosios grupės duomenys suteikė svarbių užuominų, kaip prastesnis „smegenų valymas“ galėtų būti susijęs su psichoziniais epizodais ir sutrikimais.

Jei įspėjamieji ženklai iš tiesų atsiranda anksti, atsiveria galimybė įsikišti dar iki simptomų pradžios. Papildomi tyrimai šiame kritiniame raidos lange galėtų padėti geriau suprasti, kaip apskritai vystosi psichozinės būklės.

Šiuo metu dauguma psichozės gydymo metodų orientuoti į simptomų, pavyzdžiui, haliucinacijų, valdymą, kai jie jau pasireiškia. Vis dėlto, mokslui žengiant į priekį, gali atsirasti daugiau prevencinių, proaktyvių sprendimų.

„Tokių keičiamų prognozinių veiksnių nustatymas galėtų atverti kelią strategijoms, padedančioms atidėti ar net užkirsti kelią pirmajam psichozės epizodui“, – teigia Ženevos universiteto psichiatras Stephan Eliez.

Tyrimas publikuotas žurnale „Biological Psychiatry: Global Open Science“.