Didelių apimčių epidemiologiniai tyrimai vis dažniau rodo, kad mityba gali reikšmingai prisidėti prie storosios žarnos vėžio rizikos mažinimo arba didinimo. Nors vieno stebuklingo produkto nėra, naujausi duomenys leidžia aiškiau išskirti mitybos kryptis, kurios siejamos su palankesniais rodikliais.
2025 metais žurnale „Nature Communications“ publikuotas prospektyvus tyrimas, paremtas britų Million Women Study duomenimis, įvertino 97 mitybos veiksnius. Analizėje dalyvavo 542 778 moterys, o per vidutiniškai 16,6 metų stebėjimo laikotarpį nustatyti 12 251 storosios žarnos vėžio atvejai.
Ryškiausias atvirkštinis ryšys šiame tyrime fiksuotas su kalciu. Kiekvienas papildomas 300 miligramų kalcio per dieną buvo siejamas su 17 proc. mažesne ligos rizika, o 200 gramų pieno per dieną vartojimas sietas su 14 proc. mažesne rizika.
Mokslininkai aiškina, kad kalcis žarnyne gali surišti antrines tulžies rūgštis ir laisvąsias riebalų rūgštis, taip mažindamas jų dirginantį ir potencialiai kancerogeninį poveikį žarnyno gleivinei. Tokia hipotezė laikoma viena plausiškiausių biologinių priežasčių, kodėl kalcis išsiskiria tarp kitų mitybos veiksnių.
2025 metų vasarį „JAMA Network Open“ paskelbti NIH-AARP Diet and Health Study rezultatai papildė bendrą vaizdą. Tyrime stebėti 471 396 suaugusieji, o mediana siekė 18,4 metų; per šį laiką registruota 10 618 storosios žarnos vėžio atvejų.
Ši analizė parodė, kad didžiausio bendro kalcio vartojimo grupėje storosios žarnos vėžio rizika buvo 29 proc. mažesnė nei mažiausio vartojimo grupėje. Ryšys nustatytas nepriklausomai nuo to, ar kalcis gautas iš pieno produktų, kitų šaltinių ar papildų, tačiau autoriai pabrėžė, kad stebimasis tyrimas neįrodo didelių papildų dozių naudos.
Kas dar siejama su mažesne rizika?
Million Women Study duomenyse mažesnė storosios žarnos vėžio rizika taip pat sieta su didesniu skaidulų, pilno grūdo produktų, vaisių, folatų ir vitamino C vartojimu. Vis dėlto šie ryšiai buvo silpnesni nei kalcio atveju ir labiau jautrūs kitiems gyvenimo būdo veiksniams.
Skaidulos laikomos svarbiu žarnyno sveikatos ramščiu, nes jos didina išmatų tūrį ir trumpina potencialiai žalingų junginių kontaktą su gleivine. Be to, skaidulų fermentacija žarnyno mikrobiotoje skatina trumpųjų grandinių riebalų rūgščių, įskaitant butiratą, gamybą, kuris siejamas su priešuždegiminiais procesais ir žarnyno epitelio mityba.
Daržovės ir vaisiai vertinami ne vien dėl skaidulų, bet ir dėl folatų, vitaminų bei įvairių bioaktyvių junginių, galinčių mažinti oksidacinį stresą ir palaikyti mikrobiotos įvairovę. Vis dėlto mokslininkai pabrėžia, kad nei brokoliai, nei pomidorai ar uogos neturėtų būti laikomi atskira vėžio prevencijos priemone, svarbiausia yra bendras mitybos modelis.
Kas didina riziką?
Tame pačiame 2025 metų tyrime nustatyta, kad kiekvieni papildomi 30 gramų raudonos ir perdirbtos mėsos per dieną buvo siejami su 8 proc. didesne storosios žarnos vėžio rizika. Ryškesnis ryšys fiksuotas perdirbtai mėsai, tai yra dešroms, dešrelėms, šoninei ir panašiems produktams.
Galimi mechanizmai siejami su heminės geležies poveikiu, N-nitroziniais junginiais ir medžiagomis, susidarančiomis rūkymo ar aukštos temperatūros apdorojimo metu. Šie veiksniai gali skatinti oksidacinį stresą ir DNR pažaidas, kurios ilgainiui didina piktybinių pokyčių tikimybę.
Alkoholis Million Women Study analizėje buvo vienas stipriausiai su didesne rizika susijusių mitybos elementų. Kiekvieni papildomi 20 gramų etanolio per dieną sieti su 15 proc. didesne storosios žarnos vėžio rizika, o tai aiškinama, be kita ko, etanolio virtimu į toksinį acetaldehidą.
Naujesnėse publikacijose daug dėmesio skiriama ir ultraperdirbtam maistui, kuriame dažnai būna daug druskos, cukraus ar riebalų, o skaidulų ir mikroelementų mažai. Tyrimuose toks mitybos tipas siejamas su prastesniais žarnyno sveikatos rodikliais, didesne antsvorio, atsparumo insulinui ir lėtinio uždegimo tikimybe.
Ką verta prisiminti praktiškai?
Tyrimai nenurodo vieno produkto, kuris apsaugotų nuo ligos, tačiau pakankamai nuosekliai išryškina dvi kryptis. Didesnis kalcio, skaidulų ir pilno grūdo produktų vartojimas bei augalinės kilmės maisto dominavimas dažniau siejami su mažesne rizika, o perdirbta mėsa, alkoholis ir ultraperdirbtas maistas – su didesne.
Specialistai pabrėžia, kad mitybos korekcijos nepakeičia patikros programų ir profilaktinių tyrimų, nes storosios žarnos vėžys gali išsivystyti ir neturint akivaizdžių rizikos veiksnių. Vis dėlto subalansuotas mitybos modelis išlieka viena realiausių priemonių, kurią žmogus gali kontroliuoti kasdien.
Leave a Reply