2 tipo cukrinis diabetas vis dažniau diagnozuojamas ne tik vyresniems, bet ir jaunesniems žmonėms – dar iki 45-ojo gimtadienio. Naujas tyrimas rodo, kad daliai jaunų pacientų liga gali pasiekti remisiją, jei taikoma intensyvi mitybos ir fizinio aktyvumo programa.
Projektas „RESET for Remission“ apėmė 96 asmenis, kuriems buvo 18–45 metai, jie sirgo 2 tipo diabetu ir turėjo nutukimą. Tyrimo rezultatai 2026 metų spalio 1 dieną paskelbti žurnale „The Lancet Regional Health – Americas“.
Per 24 savaites remisiją pasiekė 54 proc. intensyvioje programoje dalyvavusių žmonių, o įprastos priežiūros grupėje – 4 proc. Tyrime akcentuojama, kad gyvenimo būdo pokyčiai gali reikšmingai pakeisti ligos eigą, ypač kai diabetas diagnozuotas palyginti neseniai.
Vis dėlto remisija nereiškia, kad diabetas „išgydytas“ visam laikui: būklei gali atsinaujinti, ypač jei vėl didėja kūno masė ar blogėja metaboliniai rodikliai. Praktinė žinia pacientams – anksti pradėti kryptingi pokyčiai gali sumažinti vaistų poreikį, bet rezultatai priklauso nuo ilgalaikio režimo laikymosi ir sveikatos būklės.
Kodėl jaunėja 2 tipo diabetas?
Dar visai neseniai 2 tipo diabetas daugiausia buvo siejamas su vyresniu amžiumi, tačiau dabar diagnozė vis dažniau nustatoma jauniems suaugusiesiems. Prie to prisideda šiuolaikinė mityba, kurioje daug cukraus, nesveikų riebalų, o mažai šviežių daržovių ir viso grūdo produktų.
Svarbus veiksnys – sėslus gyvenimo būdas, kuris susijęs su medžiagų apykaitos sutrikimais. Riziką didina ir genetiniai polinkiai, antsvoris, mažas fizinis aktyvumas bei mitybos įpročiai.
Ypač nepalankus derinys – didesnis riebalinio audinio kiekis (ypač pilvinėje srityje) ir menkas judėjimas. Tai gali skatinti atsparumą insulinui, kai organizmo ląstelės prasčiau reaguoja į insuliną.
Ką parodė ankstesni tyrimai?
Vienas dažniausiai cituojamų pavyzdžių – britų DiRECT tyrimas, kuriame parodyta, kad intensyvi kūno masės mažinimo programa daliai pacientų gali sukelti ligos remisiją. Po metų remisiją pasiekė 46 proc. dalyvių, o po dvejų metų ją išlaikė 36 proc.
Kitas tyrimas – DIADEM-I – buvo skirtas jaunesniems suaugusiesiems, kuriems 2 tipo diabetas nustatytas palyginti neseniai. Po metų remisija fiksuota 61 proc. intensyvaus gyvenimo būdo keitimo programoje dalyvavusių asmenų, palyginti su 12 proc. kontrolinėje grupėje.
Naujesnis „RESET for Remission“ tyrimas į šią diskusiją įneša papildomų duomenų: intensyvus dietos ir treniruočių planas per 24 savaites buvo susijęs su gerokai dažnesne remisija nei įprasta priežiūra.
Ką reiškia „remisija“ ir kodėl svarbus saugumas?
Tyrimuose remisija paprastai apibrėžiama konkrečiai: pasiekiamas glikuoto hemoglobino (HbA1c) rodiklis mažesnis nei 6,5 proc. ir toks rezultatas išlieka bent tris mėnesius nevartojant gliukozės kiekį mažinančių vaistų.
Tai nereiškia, kad liga nebegrįš. Jei vėliau vėl didėja kūno svoris arba prastėja metaboliniai rodikliai, hiperglikemija gali atsinaujinti.
Tyrime naudota itin mažo kaloringumo pradžia: pirmąsias 12 savaičių dalyviai suvartojo apie 800–900 kcal per dieną, naudodami maisto pakaitalus. Programa vyko prižiūrint specialistams ir apėmė suplanuotą grįžimą prie įprastesnės mitybos.
Toks kalorijų ribojimas nėra saugus savarankiškam taikymui: jis gali sukelti maistinių medžiagų trūkumą, silpnumą ir kitas nepageidaujamas reakcijas. Be to, vartojant vaistus nuo diabeto, dažnai reikia koreguoti gydymą ir atidžiai stebėti gliukozės rodiklius.
Tyrėjų akcentuojama mintis optimistinė, bet atsargi: 2 tipo diabetas nebūtinai reiškia vien tik nuoseklų vaistų didinimą. Daliai žmonių geresnę kontrolę – o kartais ir remisiją – galima pasiekti koreguojant mitybą, didinant fizinį aktyvumą ir mažinant antsvorį, tačiau tai turi būti pritaikyta individualiai.
Leave a Reply